牙龈转移癌1例

临床所见牙龈转移性肿瘤很少，由肝脏转移到牙龈的恶性肿瘤更少。本院曾收治1例，现报告如下。患者，男，25岁，因患原发性肝癌（经病理确诊为低分化鳞状细胞癌）肺内转移化疗后3年，发现145牙龈肿块伴出血，并影响进食与语言2月，出现剧烈头痛、呕吐3天于1997年2月21日人院。病人自诉3年前因患原发性肝癌肺内转移，在湖南医科大学附属湘雅医院确诊并行化疗后出院。4月前发现卜5牙龈长一肿块，伴出血，影响进食与语言。体检：全身皮肤深度黄染、消瘦。右锁骨上淋巴结肿大。心脏正常，双肺下部可闻及局限性恒定干性罗青，呼吸音减弱。肝在剑…     

磁共振波谱分析在颞叶癫痫中的应用及前景展望

运用非侵入性手段探测体内某一器官的代谢变化是医学界长期探索的一个目标。磁共振波谱（magneticresonancespectroscopy，MRS）的应用，能够完成在活体上测得脑组织的代谢变化。该方法安全、可靠、无创伤性，并可进行动态观察。与核磁共振成像（MRI）相比，更能早期、敏感的反映惊厥后脑损伤。文章综述了MRS的原理简介、颞叶癫痫质子MRS的特征性表现及癫痫病灶内组织病理学改变，并对该项新技术的临床应用前景做了展望。     

硫酸镁联合地尔硫雅治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫(艹卓)联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性.方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/ d ;地尔硫(艹卓)针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d.结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P＜0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%).结论硫酸镁联合地尔硫(艹卓)治疗COPD,并MAT安全、有效.     

亲子瓜瓜乐

有孩子之前,我吃西瓜从来都是切成一块一块或一角一角,从没想过西瓜还有这样好玩的吃法.     

1‰新洁尔灭冲洗创面和半管引流在四肢开放性骨折中的应用

当代创伤性开放骨折呈上升趋势 ,四肢开放性骨折引起的感染率可达 2 1% [1] ,以小腿多见。对四肢开放性骨折创口的处理得当 ,关系到治疗质量的提高。若处理不当 ,创口感染 ,将延长治疗时间 ,影响肢体功能恢复 ,重则可致肢体残废 ,甚至丧失生命。我院过去对开放性骨折处理不够重     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas,IPMNs）是包括从良性到恶性的一系列病变,组织学分为胃型、肠型、胰胆管上皮型和嗜酸细胞型等亚型,本文从临床病理学角度对IPMNs的组织学、免疫组化特征及诊断、鉴别诊断和预后等相关内容进行介绍。[第一段]     

SARS-CoV-2的母婴垂直传播

孕妇感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)使各类妊娠并发症发生风险增加,且在部分病例中可引起胎盘病变。目前SARS-CoV-2感染与胎盘病变之间的直接关系尚未明确,但已有研究证实SARS-CoV-2能够跨越胎盘屏障,引起母婴间垂直传播。虽然发病率低,但是正确认识SARS-CoV-2的母婴垂直传播,对孕期保健和母婴安全依然非常重要。临床上一旦确诊胎盘功能变化以及对胎儿生长有影响,应及时采取相应措施尽可能减少胎儿死亡和其他严重的母婴并发症。本研究综合分析已发表的国际文献和2022年美国和加拿大病理学会、欧洲病理学会年会8组胎盘和部分死产胎儿病理研究资料,总结阐述现有的科学证据,以期为理解SARS-CoV-2感染对孕妇的影响提供参考,并针对SARS-CoV-2的母婴垂直传播问题,提出未来研究方向,即：SARS-CoV-2是如何跨过胎盘感染胎儿;垂直传播发生在妊娠的早期、中期还是晚期;病毒感染以后胎盘功能异常,为什么对大部分孕妇没有影响或者没有明显的影响;不同的病毒变异株、不同类型的疫苗接种对感染孕妇的影响是否不同。     

经脐单孔腹腔镜应用于异位妊娠急诊手术的疗效与安全性分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜手术（TU-LESS）在异位妊娠急诊手术中的安全性和临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2021年5月本院急诊收治即日行手术治疗的异位妊娠患者68例,根据手术方式分为观察组（31例）和对照组（37例）,观察组行经脐单孔腹腔镜手术,对照组行传统三孔腹腔镜手术,收集两组的临床资料、围手术期指标及并发症发生情况,并进行统计分析。结果 两组患者手术均顺利实施,无术中增加孔道或中转开腹。两组患者的建立手术入路时间、确切止血时间、手术时间、手术前后血红蛋白变化、术中并发症、术后第1天疼痛VAS评分、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）。观察组术后第2天疼痛VAS评分、体像量表（BIS）评分及切口瘢痕美观评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 急诊异位妊娠行TU-LESS治疗是安全可行的,且具有突出的切口美观优势。