完全腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题

目的探讨腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题。方法 2 0 0 2年 7月至2 0 0 2年 11月 ,治疗原发病灶位于左半肝但未侵及左肝门的原发性肝癌 4例、肝血管瘤 2例、肝囊肿伴感染 1例。肝切除步骤包括显露第 1肝门 ,游离肝周韧带 ,解剖并离断 2、3级肝门 3管 ,解剖第 2肝门并夹闭肝左静脉 ,离断肝实质和切断肝左静脉。结果 7例完全在腹腔镜下完成手术 ,左半肝切除 2例、左外叶切除 4例、肝方叶切除 1例。均成功地在矢状部对 2至 3级肝门的 3管进行解剖和离断。手术时间为 15 0～ 32 0min ,平均 (2 5 3± 5 9)min。出血量 2 0 0～ 10 0 0ml,平均 (4 5 0± 2 6 1)ml。结论腹腔镜规则性左肝切除术是安全可行的 ,对 2级肝门 3管的解剖和离断是行肝段或左半肝切除时控制出血的关键。     

椎管内成神经细胞瘤

椎管内成神经细胞瘤安丰新，吴新彦，李维林，王瑞良患者女，５岁。２个月前无任何诱因出现腹痛及双下肢无力。体检：屈膝强迫体位，双下肢肌力Ｉ～ＩＩ级，膝及跟腱反射消失。图１，２胸腰段脊柱矢状位Ｔ＿１、Ｔ＿２加权扫描，Ｔ＿（１０）～Ｌ＿２椎管背侧示软组织肿块...     

骆安邦应用大黄的经验

骆安邦老中医业医50余载,精于医理,勤于临床,省疾治病,处方遣药,颇有独到之处,对于大黄的应用经验卓著,常一味大黄而下,单刀直入,直捣病所,出奇制胜,奏效神速,其功用已突破了泻下药所能解释之范围。本文就骆老应用大黄的经验分述如下。1 在妇科疾病的应用骆老常引清·唐容川之言:“大黄一味既是气药,又是血药,止血不留瘀,尤为妙药……今人不敢用,惜哉!惜哉!”提醒我们应重视大黄的     

心肌梗塞后冠状动脉和左心室造影的分析

本文报告心肌梗塞(MI)43例选择性冠状动脉造影(SCAG)和左心室造影结果:20例冠状动脉(CA)闭塞(46.5％),20例CA存在不同程度狭窄,3例(7.0％)正常。前壁MI单支病变多(14/25),下壁MI多支病变占多数(12/16),两者比较差异显著(P<0.05)。左心室舒张末、收缩末容量(LVEDV、LVESV)和射血分数(LVEF)与SCAG正常者比较差异非常显著(P<0.01)。MI中CA闭塞者与再通的LVEF比较差异非常显著(P<0.01),有侧支循环与无侧支循环及血管闭塞组中有无侧支循环的LVEF配对无统计学意义(P>0.05)。     

如何发挥医学图书馆在医疗科研中的作用

医学图书馆在医疗科研中发挥着重要作用.医学图书馆必须树立起为医疗科研服务的意识,转变传统观念,把图书资料变以藏为主为以用为主,积极开展多种服务,同时提高管理人员自身素质,才能更好地为医疗科研服务.     

维拉帕米灌注治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的临床疗效观察

为探讨前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的药物治疗效果，将２６例前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后频繁发作膀胱逼尿肌无抑制性收缩导致膀胱痉挛性疼痛者，按随机抽样法分为两组，第１组１５例接受维拉帕米膀胱灌注治疗，第２组１１例作为对照，不用任何可能影响下尿中功能的药物。     

长骨非骺性巨细胞瘤的X线诊断（附4例报告）

长骨非骺性巨细胞瘤的Ｘ线诊断（附４例报告）安丰新池宏杰高玉庆王钦习王莹发生于长骨的巨细胞瘤，多见于骺板闭合后的长骨端〔１～４〕。Ｘ线表现也往往具特征性，诊断较易作出。但只累及干骺端或骨干而不扩展至骨骺的长骨非骺性巨细胞瘤较为罕见，且Ｘ线表现也不象骺性...