套管针穿刺置管治疗慢性硬膜下血肿68例

我科自2001年2月至2007年2月共收治慢性硬膜下血肿患者68例,在行慢性硬膜下血肿钻孔引流时以自制套管针放置引流管,疗效满意.现报告如下.     

(足母)趾撕脱性离断再植

目的探讨足(足母)趾撕脱性离断再植的必要性与可行性.方法用美蓝和红色乳胶灌注4例无法再植的撕脱性断(足母),对其进行显微解剖学观察.对12例撕脱性断(足母),采用逆行法进行再植.结果解剖观察表明:撕脱性断(足母)虽血管有损伤,但有完整的供、回血系统,仍有再植的条件.再植12例,成活11趾,术后平均随访9个月,跖趾关节平均主动活动度为25.,趾端感觉恢复,足部功能恢复良好.结论对于撕脱性断(足母),只要趾体完整,都应尽量予以再植.     

成人左侧Amyand疝一例

患者男,71岁,发现左腹股沟处可复性肿块1年入院.查体:左侧腹股沟区可及回复性肿块,约4 cm×5 cm×6 cm大小,外环扩大,压迫内环肿块不复现,指尖有冲击感,质地偏硬无压痛,入院诊断为左侧腹股沟斜疝.于2009年2月11日在硬膜外麻醉下手术,术中见疝内容物为阑尾,其色泽正常、且无炎症改变,仅行Lichtenstein术,术后诊断Amyand疝,于第4天愈合良好出院.术后3个月电话随访无复发.     

慢性间歇性低压低氧对缺血后心脏的保护作用

慢性间歇性低压低氧(CIHH)是一种在一段时间内模拟高海拔中度缺氧,而其余时间处于常压常氧下的治疗方法。中度CIHH与缺血预处理和对高海拔缺氧的长期适应类似,具有心脏保护等益处。     

连花解毒合剂解热、抗炎、止咳及祛痰作用的实验研究

目的 研究连花解毒合剂的解热、抗炎、止咳及祛痰作用.方法 通过建立酵母致大鼠发热模型,观察连花解毒合剂的解热作用;通过建立二甲苯致小鼠耳廓肿胀模型,观察连花解毒合剂的抗炎作用;通过小鼠浓氨水引咳实验及气管酚红排泌实验分别观察连花解毒合剂的止咳和祛痰作用.结果 连花解毒合剂可以降低酵母所致发热大鼠的体温,降低二甲苯所致小...     

成人大脑颞平面的三维重建及三维可视化

目的:建立健康成人活体MR图像的大脑颞平面三维可视化模型,探讨颞平面的解剖结构特点。方法:选取1名健康成年男性颅脑薄层MR扫描数据并导入Able Software 3D-Doctor软件,用手动分割方法建立三维可视化模型并对相关结构赋予不同标记颜色。结果:成功构建大脑颞平面的三维可视化模式图,成功显示大脑颞平面、侧脑室及脑表面的立体形态以及与周围脑组织的结构关系。结论:大脑颞平面三维可视化模型的建立对颞平面解剖结构的识别和脑立体定向手术设计有重要价值。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方数据库,检索时间均为建库至2018年12月,采用改良Jadad量表及Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的方法学质量。使用Rev Man5.3及Stata15.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,1 344例患者。Meta分析结果表明:在疗效方面,腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)在治疗12个月后[SMD=0.96,95%CI(0.03,1.90),P=0.04]、24个月后[SMD=1.70,95%CI(0.30,3.11),P=0.02],股骨颈BMD在治疗12个月后[SMD=0.34,95%CI(0.19,0.50),P0.000 1],VAS评分[MD=-0.76,95%CI(-0.93,-0.58),P0.000 01],Oswestry功能障碍指数(ODI)[MD=-10.48,95%CI(-11.38,-9.58),P0.000 01],差异具有统计学意义(P0.05),唑来膦酸治疗效果优于阿仑膦酸钠。在安全性方面,不良反应[RR=1.79,95%CI(1.41,2.28),P0.000 01]差异具有统计学意义,唑来膦酸安全性小于阿仑膦酸钠。结论与阿仑膦酸钠相比,唑来膦酸在治疗后期能明显提高患者腰椎、股骨颈BMD,有效降低VAS评分、Oswestry功能障碍指数,进而显著提升患者的生活质量,但不良反应相对较多。     

神经激肽-2受体的过度表达与慢性胰腺炎的疼痛相关

目的:了解神经激肽-2受体(NK-2R)在正常胰腺和慢性胰腺炎组织中的表达, 探讨其表达与慢性胰腺炎疼痛发生的关系。方法:25个慢性胰腺炎标本取自慢性胰腺炎手术, 男性18例, 女性7例, 正常胰腺组织取自20个器官捐献者, 男性11例, 女性9例。应用实时定量逆转录聚合酶链反应技术, 检测正常胰腺和慢性胰腺炎组织NK-2R的mRNA水平, 应用Western blot技术检测NK-2R的蛋白水平, 应用免疫组织化学方法进行NK-2R的组织学定位。将NK-2R mRNA水平与疼痛的程度、发作频率和持续时间进行分析, 寻找其中的相关性。结果:与正常胰腺相比, 慢性胰腺炎组织中NK-2R mRNA和蛋白都过度表达, NK-2R mRNA水平与疼痛的程度(r=0.59, P＜0.01)、发作频率(r＝0.51, P＜0.05)和持续时间(r=0.53, P＜0.05)明显相关。免疫组化检查显示, NK-2R的表达主要位于胰腺腺泡、胰腺导管、神经纤维和炎性细胞。结论：慢性胰腺炎组织中NK-2R的mRNA和蛋白表达水平都明显上调, 扰乱了神经激肽的作用环节;NK-2R的过度表达与疼痛发生有关。     

额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的适宜的年龄探讨

目的 探讨额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的适宜年龄。方法 对39例（43眼）先天性上睑下垂额肌瓣悬吊术的临床资料进行分析。结果 1-3岁15例（16眼）,其中15眼矫正良好,1眼基本矫正;4-6岁16例（18眼）,其中16眼矫正良好,2眼基本矫正;7-12岁8例（9眼）,基本8眼矫正良好,1眼基本矫正。均无并发症发生。结论 重度先天性上睑下垂,只要全身状况良好,1岁以上即可手术。中度者学龄前手术适宜。轻度者可在12岁以上局麻下手术。     

光量子藻酸双酯钠载氧液体疗法对前部缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞患者高血黏度的治疗作用

目的观察光量子藻酸双酯钠液体载氧疗法对前部缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞高血黏度的改善作用。方法本院眼底病组住院患者159例,根据病史、眼底特征、视野检测和或日产Topcon50VT相机荧光素眼底血管造影确诊,将血流变检测异常者纳入,其中缺血性视神经病变患者73例,视网膜静脉阻塞患者86例,对照组采用藻酸双酯钠常规静脉给药观察,治疗组采用藻酸双酯钠光量子载氧两组治疗,仪器使用长春产CYZ-2型氧透射载体治疗仪,将静脉注射药物藻酸双酯钠加入5%葡萄糖250ml通过氧载体输液器在氧载体透照窗经过石英管进行紫外线照射后输入体内,强度为2.5×1000Uw,透照时间〉60min,每日一次,治疗10d后复查血液流变和血脂,对血流变和血脂指标进行统计学分析。结果依据异常血液变和血脂指标改善情况,藻酸双酯钠药物常规治疗和光量子载氧治疗后除均能降低患者高切黏度、低切黏度、胆固醇或甘油三酯;光量子载氧治疗后在高切黏度、低切黏度和胆固醇指标上疗效明显增加（p〈0.05）。结论藻酸双酯钠光量子载氧疗法对前部缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞患者高血黏度的恢复有明显效果,能显著增加药物的治疗作用无创伤,值得应用。