护理工作姿式与能量的消耗

作者为了尽可能掌握护理工作的客观实际,提供探讨护理工作的基本资料,明确病房护士的主观主诉及与身体的精神的疲劳有关的因素,对护士业务内容的不同姿式进行分析,并分别对白班、前夜班、后夜班的能量消耗量做了测定。其结果,日本的一般倾向是由于机械化和劳动时间的缩短,工作时的能量消耗量本应有所减少,但病房护士的能量消耗量仍是很高的。     

败血症的肝损害

败血症,特别是腹腔内感染及肠腔内感染时,由于肠腔壁的抵抗力减弱,常在肠腔内的革兰氏阳性杆菌的细胞壁成分的内毒素,大量流入门脉血造成肝损害或肝功能的改变。因此,认为按临床标准在血中内毒素的浓度对肝细胞几乎没有影响。当然被单核细胞吞噬之后由于免疫学的机制,认为对肝实质细胞有影响。肝脏,作为来自肠管病原的第一站的同时是防御脏器的主要场所。当这个平衡成为     

经瞳孔温热疗法治疗三种眼底良性肿瘤

目的 观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗三种眼内良性肿瘤的疗效。 方法 通过最佳矫正视力、眼压、视野、眼前节和眼底检查以及彩色眼底照相、荧光素钠和吲哚青绿血管造影、B型超声、光相干断层扫描（OCT）、CT等检查确诊的眼内良性肿瘤患者17例20只眼。男12例，女5例，右眼8只，左眼12只。其中，视盘血管瘤3例3只眼，平均视力为0.17，2只眼曾行手术放液;脉络膜血管瘤9例9只眼，平均视力为0.39，其中4例为首诊病例，5只眼曾做过激光光凝治疗，肿瘤未全平复，尚有浆液性视网膜脱离;脉络膜骨瘤5例8只眼，平均视力为0.20，其中3只眼合并黄斑出血。TTT用810 nm半导体红外激光，光斑3.0 mm，按肿物大小连接照射1～5个光斑。功率360～1200 mW，时间60～80 s。1～3次为1疗程，2次治疗之间间隔时间1个月;需要时再作1疗程治疗。治疗后定期随访观察，时间为3～36个月，平均随访时间14.5个月。 结果 随访结束时平均视力，视盘血管瘤患者为0.27，脉络膜血管瘤患者为0.46，脉络膜骨瘤患者为0.31。视盘血管瘤3只眼瘤体的红色部位缩小，表面纡曲扩张的血管变平直，视盘周围出现脉络膜萎缩弧，视网膜下浆液性渗出消失。脉络膜血管瘤9只眼瘤体透红光区消失，视网膜下积液消退，治疗区色素增生。脉络膜骨瘤8只眼中视网膜下积液吸收，肿瘤颜色由黄红变为黄白，并出现色素和薄的瘢痕，合并黄斑出血者出血消失。所有患眼治疗后未出现严重并发征。 结论 TTT治疗视盘血管瘤、脉络膜血管瘤和脉络膜骨瘤，无论首次接受治疗或补充以前治疗均获一定效果。 (中华眼底病杂志, 2006, 22:181-184)     

风心病并发脑栓塞患者的瓣膜置换术

自 1995年 1月至 2 0 0 1年 3月期间 ,我们对 2 1例风心病并发脑栓塞病人行瓣膜置换术 ,现将其治疗效果 ,手术时机的选择及围术期的处理报告如下 :1　临床资料本组中男 7例 ,女 14例 ,年龄 2 4～ 56岁 ,平均 36.8岁 ,其中 50岁以上者 6例 ,占 2 8.6%。二尖瓣狭窄(ＭＶＳ) +三尖瓣功能性关闭不全 (ＴＶＦＩ) 6例 ,ＭＶＳ +二尖瓣关闭不全 (ＭＶＩ) +ＴＶＦＩ15例 ,左房血栓者 16例 ,病程 5～ 10年者 4例 ,11～ 2 0年者 14例 ,2 0年以上者3例 ,心功能ＩＩ级 2例 ,心功能ＩＩＩ级 13例 ,心功能ＩＶ级者 1例 ,心电图检查均为心房纤颤 ,左室肥厚…     

汉滩病毒感染EA.hy926细胞上调固有免疫相关分子表达的研究

目的　探讨汉滩病毒（hantaan virus, HTNV）感染EA.hy926细胞诱导抗病毒固有免疫相关分子的表达,为建立HTNV感染的细胞模型提供依据。方法　将HTNV感染EA.hy926细胞,利用间接免疫荧光和实时荧光定量PCR技术于不同感染时间段,检测EA.hy926细胞中模式识别受体、细胞因子及抗病毒相关分子的mRNA表达水平。结果　HTNV感染EA.hy926细胞后,随着感染时间的持续,核蛋白mRNA相对表达倍数显著上调,且不同感染时间段差异具有统计学意义（P＜0.05）;与未处理组相比,HTNV感染EA.hy926后,Toll样受体3、RIG-I和MDA5模式识别受体mRNA相对表达倍数均显著上调（P均＜0.05）,IL-6、IL-10、IFN-β和CCL5细胞因子mRNA相对表达倍数均显著上调（P均＜0.05）,ISG15、MxA、OAS1、IFITM1和IFITM3抗病毒相关分子mRNA相对表达倍数均显著上调（P均＜0.05）。结论　HTNV感染EA.hy926细胞后,可上调抗病毒固有免疫相关分子的表达,该细胞可以作为体外HTNV感染的细胞模型。     

氟西汀对脑卒中伴抑郁患者神经功能缺失的影响

目的:探讨抗抑郁药物氟西汀对脑卒中后出现抑郁的患者的神经功能影响,为临床合理用药提供一定的理论依据.方法:选取2015年2月至2016年8月在该院接受诊治的脑卒中后伴有抑郁症的患者80例,随机均分为观察组和对照组两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氟西汀,采用汉密尔顿抑郁量表,神经功能缺损量表、日常生活活动能力评定量表对两组患者进行评价,观察组间差异.结果:经一段时间治疗后,观察组HAMD、SSS得分均显著低于对照组(P＜0.05),ADL得分显著高于对照组(P＜0.05).结论:氟西汀可以有效改善患者脑卒中后的抑郁情况,并且对于其神经功能的恢复具有一定的促进作用,有效改善了患者术后的生活能力,具有一定的推广价值.     

文拉法辛对比氯米帕明治疗抑郁症伴焦虑症的临床效果探析

目的:探讨文拉法辛和氯米帕明在治疗抑郁症伴焦虑症中的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年1月该院所接收抑郁症伴焦虑症患者76例,随机分为观察组和对照组,分别采用文拉法辛和用氯米帕明治疗.结果:两组治疗抑郁症效果无显著差异(P＞0.05),在焦虑症治疗中,观察组显效率显著高于对照组(P＜0.05),且不良反应小.结论:文拉法辛在抑郁症伴焦虑症治疗中效果较好、起效快、不良反应少,在焦虑症治疗方面效果优于氯米帕明,值得临床推广和使用.     

多奈哌齐联合美金刚治疗中重度老年痴呆的临床效果研究

目的:探究中重度老年痴呆症患者应用多奈哌齐联合美金刚进行治疗的临床效果.方法:选取2015年5月至2016年8月该院接收并治疗的78例中重度老年痴呆症患者,通过随机样表法分为对照与研究组,每组各39例,对照组常规治疗,研究组多奈哌齐联合美金刚治疗,观察并分析两组中患者的临床效果,安全性以及MMSE、ADAS-cog、NPI和ADL等指标变化.结果:MMSE、ADAS-cog、NPI和ADL等指标评分均优于治疗前(P<0.05),治疗后,研究组的NPI和ADL评分明显优于对照组(P<0.05).结论:针对中重度老年痴呆症患者采用多奈哌齐联合美金刚联合治疗可以起到较好的效果,安全性较好,能及早改善患者的神经精神状态及认知功能,值得在临床治疗中推广和应用.     

青少年Coats病的诊治和随访

目的 观察青少年Coats病的眼底表现、治疗效果及随诊情况.方法 回顾性系列病例研究.收集:1962至2006年,经眼底检查和荧光素眼底血管造影确诊为Coats病的24例(26只眼)患者临床资料进行分析.患者初诊年龄1～18岁,平均7岁;男件18例,女性6例;双眼2例(均为女性),单眼22例;10只右眼,16只左眼.根据患者眼底病情给予激光光凝、冷凝或联合玻璃体切除术治疗.随访时间1～44年,平均5年.结果 在26只患眼中,眼底有毛细血管扩张、视网膜动脉瘤、无灌注区及黄斑渗出者7只眼;合并有渗出性视网膜脱离者15只眼;晚期病变已无光感或濒于失明者4只眼.共有21只眼行激光治疗,10只眼眼底渗出和出血吸收,视网膜复位,视力增进,其中6只眼视力在0.8以上;共计10只眼行玻璃体切除术,其中6只眼曾行激光治疗,2只眼外加冷凝治疗,术后视力最佳为0.1.在治疗后的随诊中,有5例眼底又出现新的病变,及时补充激光治疗,保持了较好视力.24只眼中,有10只眼(42%)视力增加,12只眼(50%)视力未改变,2只眼(8%)视力减退.结论 青少年Coats病的病灶在周边,渗出性病变多累及黄斑部.若早期发现并及时予以激光治疗,患者预后视力较好,但需长期随诊,随访中如发现新病变需补充激光治疗.     

达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎60例疗效分析

念珠菌性阴道炎是较常见的阴道炎，其发病率仅次于滴虫性阴道炎。妊娠期的特殊生理变化使念珠菌性阴道炎的发病率明显升高，易复发，且难以根治。孕妇在妊娠期间特别是在妊娠中、晚期罹患念珠菌性阴道炎，是常见的妊娠合并症，其发病率约为15％，而非孕妇女的发病率不足5％，可见妊娠是念珠菌性阴道炎的易发因素。为了胎儿的绝对安全，在临床治疗中更要注意药物对胎儿的影响。