一种基于BP神经网络的支气管鳞状细胞癌诊断系统的设计

目的：设计一种临床类似病例的专家诊断系统。方法：通过BP人工神经网络算法对模型库组件信息进行预测及归纳,把数据库技术与数据挖掘技术结合起来,利用数据终端针对患者敏感数据进行数据挖掘分析。结果：对支气管鳞状细胞癌检测的阳性有效率为85.65%,对晚期支气管鳞状细胞癌预后评估有效率为85.71%。实现了支气管鳞状细胞癌的智能分析,并针对患者病情进行了阶段预测。结论：系统具有诊断率高,操作便捷的优点,为类似疾病的诊断和预测提供了借鉴。     

永远提着南丁格尔的那盏灯

小的时候，我曾攥着大把的绿叶，把我的理想用小刀刻在上面。那是一只展翅欲飞的小雁，瞧那自鸣得意的样子多像那时的我呀。可惜，还没飞出的雏燕就被折断了翅膀—1982年，我初中毕业即将升高中时，从小就是远近闻名的尖子生、立志要当女科学家、要造火箭的我被母亲以死相逼放弃了入学高中。     

诺拉替尼治疗表皮生长因子-2过表达难治性转移性乳腺癌的临床实践

 目的 研究单药诺拉替尼（neratinib）和诺拉替尼联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体-2（HER-2）过表达难治性复发转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法 17例HER-2过表达难治性复发转移性乳腺癌,其中10例为既往曲妥珠单抗治疗失败患者,4例为无症状脑转移患者。9例接受单药诺拉替尼治疗,8例接受诺拉替尼联合曲妥珠单抗治疗。诺拉替尼为口服240 mg·d-1;曲妥珠单抗为首剂4 mg·kg-1 静滴,维持剂量为2 mg·kg-1·周-1 静滴。每4周为1周期,每2周期评价疗效同时记录不良事件。结果 17例患者可评价疗效,1例完全缓解,部分缓解8例,有效率52.9％（9/17）。单药诺拉替尼组有效率77.7％（7/9）,诺拉替尼联合曲妥珠单抗组有效率25%(2/8)。2例脑转移患者颅内病灶明显好转,2例脑转移颅内病灶稳定。共17例患者261周期可评价毒性反应,其中腹泻是主要不良反应,Ⅱ~Ⅲ度占47.1％（8/17）,预防性应用止泻药物后可以得到控制。结论 单药诺拉替尼和诺拉替尼联合曲妥珠单抗是治疗HER-2过表达难治性复发转移性乳腺癌的有效方案,部分脑转移患者中显示出一定疗效。其最常见不良反应为腹泻,经过对症处理后总体不良反应能够耐受。     

灯台树化学成分与药理活性研究进展

灯台树为我国民间药用植物,主要含有生物碱、黄酮类、三萜类化合物。近年来研究证明其具有抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗糖尿病和调血脂等广泛的药理活性。现就国内外近年来对灯台树的化学成分、药理作用的研究进展进行综述,为其深入研究和开发提供有益的参考。     

酸性染料比色法测定百合中总生物碱的含量

目的:建立百合中总生物碱的含量测定方法。方法:采用酸性染料比色法测定总生物碱含量。以秋水仙碱为对照品,溴甲酚绿为酸性染料,在pH3.6缓冲溶液条件下,用氯仿萃取,于414nm波长处测定其吸光度,并测定了4个产区的百合中总生物碱的含量。结果:秋水仙碱在120～200μg/mL范围内与吸光度呈良好的线性关系,回归方程为A=0.0019C+0.0014(r=0.9997);秋水仙碱的平均加样回收率为(101.8±1.59)%,RSD=1.57%(n=6)。结论:所建立的总生物碱测定方法简便、准确,为百合质量的控制提供实验依据。     

潜规则冲撞法律医药界商业贿赂界定存在困难

一个匿名举报电话,牵出10件医界商业贿赂案。医疗黑幕逐渐被揭开,案情也让办案的检察官们越来越吃惊:医药器械科长日进三千多元,5分钱的药摇身一变就能提价几十倍……除了吃惊,还有困惑:医疗行业有其特殊性,在界定相关行为的罪与非罪、罪轻罪重时如何把握?医界灰色收入的潜规则     

手术后患者的自控镇痛

做完手术后，伤口的疼痛经常困扰着每一位患．同时也深深地刺痛了患的家属。即使在一些发达国家，大约也有50％的术后患，仍存在镇痛不足的现象。     

三阴乳腺癌受体表型转化情况对乳腺癌患者临床预后的影响

目的 评价乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达及复发前后受体表型的转化情况对解救治疗疗效及临床预后的影响.方法 纳入解放军307医院1994年9月-2011年11月收治乳腺癌患者211例,根据ER、PR和HER-2受体表型转化情况分为3组.A组(n=20):原发肿瘤灶为三阴乳腺癌(ER、PR和HER-2表达均为阴性,TNBC),复发转移后转化为非TNBC;B组(n=73):原发肿瘤灶为非TNBC,复发转移后转化为TNBC;C组(n=118):原发肿瘤及复发转移灶均为TNBC.对患者的一般资料进行总结,分析复发转移情况、解救治疗疗效及临床预后.结果 全组211例患者复发转移时中位年龄52(22 ～ 78)岁,以单发转移为主,首发转移最常见的部位依次为淋巴结、骨和皮肤.A、B、C三组患者的中位无病生存期分别为34.0、25.0、20.0个月.B、C组一、二、三线解救治疗的临床有效率显著高于A组(P=0.030、0.003、0.001),但A组在解救内分泌治疗中的临床获益率显著高于B、C组.211例患者的中位随访时间为68(20～127)个月.A、B、C三组复发后中位生存期分别为63.1、33.7、25.8个月(P=0.000),中位总生存期分别为156.7、67.8、47.4个月(P=0.000).结论 乳腺癌患者复发前后ER、PR和HER-2受体表型转化可影响临床预后,在制定解救治疗方案时应对ER、PR和HER-2受体的表达情况进行检测.     

补益类中药及其有效成分在癫痫治疗中的研究进展

癫痫是临床上常见的神经系统紊乱性疾病,是一组大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常的慢性脑部疾病,通过免疫炎症等机制导致并加重神经元的损伤。补益类中药作为我国的传统中药具有价格低廉、副作用小等优点。近年来关于补益类中药抗癫痫作用的研究呈现上升趋势,现就近年来的研究进展综述如下。     

Nardosinone protects H9c2 cardiac cells from angiotensin II-induced hypertrophy

Pathological cardiac hypertrophy induced by angiotensin Ⅱ （Ang Ⅱ ） can subsequently give rise to heart failure, a leading cause of mortality. Nardosinone is a pharmacologically active compound extracted from the roots ofNardostachys chinensis, a well-known traditional Chinese medicine. In order to investigate the effects of nardosinone on Ang Ⅱ-induced cardiac cell hypertrophy and the related mechanisms, the myoblast cell line H9c2, derived from embryonic rat heart, was treated with nardosi- none （25, 50, 100, and 200μmol/L） or Ang Ⅱ （1 μmol/L）. Then cell surface area and mRNA expression of classical markers of hypertrophy were detected. The related protein levels in PI3K/Akt/mTOR and MEK/ERK signaling pathways were examined by Western blotting. It was found that pretreatment with nardosinone could significantly inhibit the enlargement of cell surface area induced by Ang Ⅱ. The mRNA expression of ANP, BNP and 13-MHC was obviously elevated in Ang Ⅱ-treated H9c2 cells, which could be effectively blocked by nardosinone at the concentration of 100μmol/L. Further study revealed that the protective effects of nardosinone might be mediated by repressing the phosphorylation of related proteins in PI3K/Akt and MEK/ERK signaling pathways. It was suggested that the inhibitory effect of nardosinone on Ang Ⅱ-induced hypertrophy in H9c2 cells might be mediated by targeting PI3K/Akt and MEK/ERK signaling pathways.