一封咨询信中的法律与医学问题

笔者曾收到一封患者的法律咨询信。在信中 ,该患者陈诉了一件发生在西北某县的医疗纠纷。该患者因车祸致右足骨折 ,两个小时内住入医院。当时医务人员没有拍片子便给患者进行了第一次截肢手术治疗 (至踝骨以下全截 ) ,术后第五天又发现患者右胫骨下段有一块肌肉坏死 ,做了第二次截肢手术。患者提出了以下几点疑问 :①未进行医学影像检查就进行截肢手术的依据 ?②截肢为何一次不到位 ?③当时为何不转院 ?④在医疗活动中 ,医务人员在手术前已经诊断清楚患者的受伤部位 ,而在手术中不作任何治疗是为什么 ?患者想据此向人民法院提起诉讼 ,要求医…     

影响百草枯中毒预后的多因素分析

<正>百草枯(paraquat,PQ)又名对草快、克芜踪、见青死、见青杀等,是广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,化学名为1,1‘-二甲基4,4’-联吡啶,对人畜有较强毒性,至今尚无特效解毒剂,口服中毒病死率极高[1]。PQ中毒病死率为     

溴敌隆中毒3例诊疗临床分析

目的总结溴敌隆中毒的临床表现和诊治方法。方法依据患者中毒情况,合理使用血液净化、维生素K1解毒。结果 3例患者均有不同程度的凝血酶原时间延长,经过治疗后痊愈。结论溴敌隆中毒患者应在较长的一段时间内监测凝血功能,不能因患者无出血倾向而掉以轻心,应给予积极有效的治疗,并做好随访。     

急性肾功能衰竭时肾上腺皮质激素的应用

肾上腺皮质激素作为治疗肾小球疾病的主要药物广泛应用于临床 ,但是 ,在急性肾功能衰竭情况下是否使用激素 ,常常是临床医生举棋不定的问题。其原因在于 :(1)肾上腺皮质激素在体内的绝大部分代谢产物及原形经肾脏排泄 ,在肾功能衰竭时可造成药物蓄积 ;(2 )皮质激素对代谢的影响 ,可造成负氮平衡 ,蛋白质分解增加 ,毒性代谢产物增加 ;(3)水钠潴留、血糖增高 ,造成严重的水、电解质、酸碱失衡及代谢紊乱 ;(4)由于激素的副作用 ,在肾衰基础上使血压增高、出血倾向、消化道症状、浮肿、心衰等情况进一步加剧 ,出现严重致命的并发症 ;(5 )出现严…     

带模整体铸造支架卡环固位臂折断的原因分析

本文就临床收集的我院修复科门诊中,１９９２年至１９９７年之间８１例９２件整体铸造支架卡环臂折断的原因进行分析和讨论,提示临床医生在制作整体铸造支架义齿时,设计要合理,调磨应足够,技师制作应精细,工艺应规范,同时建议采用锻丝卡环和带模整铸支架结合使用,能取得更理想的修复效果。     

药物处理差错

药物处理过程中的每一个阶段都有可能出现差错，本文通过对在丹麦奥尔胡斯大学进行的一项研究来观察并评估药物处理各个阶段中医疗差错出现的频率、类型和潜在的副反应，并提出控制临床用药全过程、减少药物副反应的建议。     

岳成律师信箱

读者田少峰问 :非法行医与非法行医罪如何界定 ?处理上有何不同 ?答 :1.“非法行医罪”是《刑法》中的一个罪名 ,《刑法》第 336条规定 :“未取得医生执业资格的人非法行医 ,情节严重的 ,处 3年以下有期徒刑、拘役或者管制 ,并处或单处罚金 ,严重损害就诊人身体健康的 ,处3年以上 10年以下有期徒刑 ,并处罚金。”构成该罪的要件是 :①主体是未取得医生执业资格的人 ;②该人在不具备行医的专业知识及技能的情况下行医 ;③情节严重。对于情节严重的情形 ,无相关的司法解释规定 ,但一般而言 ,致受害人死亡、严重残疾 ,或致使多人生命健康受损应…     

超声诊断易漏诊高位下肢深静脉血栓1例

患者男,47岁,因左腿肿痛2周就诊。查体见左大腿肿胀,内侧压痛明显,延续至内踝处,肤色正常,无毛孔粗大表现。外院下肢静脉超声检查报告：左侧股总静脉分叉处、股深静脉、股浅静脉管腔血流充盈良好,无血栓回声。我院超声检查：大隐静脉全程低絮状新鲜血栓回声,股总静脉在大隐静脉入口处部分血栓形成,向上延续至髂外静脉,