膝骨关节炎从腹论治研究进展

膝骨关节炎临床治疗多以对症治疗为主,病情易反复。膝骨关节炎从腹治疗多被临床医家忽略,本文阐述从腹部综合治疗膝骨关节炎理论及研究进展,旨为临床提供参考依据。     

魏氏薰洗方治疗膝关节骨关节炎的临床研究

目的研究魏氏伤科外洗方治疗膝关节骨性关节炎的机制和疗效。方法治疗组运用魏氏外洗方治疗膝关节骨性关节炎30例,对照组运用扶他林乳胶治疗膝关节骨性关节炎30例,观察两组的疗效。结果魏氏薰洗方治疗膝关节骨关节炎能有效地改善患者的临床症状及体征(P<0.05),延缓病情发展,并且无明显不良反应。结论魏氏薰洗方治疗膝关节骨关节炎疗效肯定,并且无明显不良反应,值得推广。     

复方紫荆消伤巴布膏治疗软组织损伤发生不良反应的影响因素分析

目的:分析复方紫荆消伤巴布膏治疗软组织损伤发生不良反应的影响因素。方法:选择2015年12月至2017年7月在上海中医药大学附属曙光医院等11家医院就诊,且采用复方紫荆消伤巴布膏治疗的软组织损伤患者的病例资料。采集相关信息并判断不良反应,统计不良反应发生情况,分析不良反应发生的影响因素。结果:共纳入符合要求的软组织损伤患者2380例,不良反应分析结果显示,14例发生不良反应,其中13例发生皮肤过敏反应,表现为红肿、瘙痒等症状,1例胸肋部疼痛加剧。发生不良反应的患者和未发生不良反应的患者,性别、治疗时间、合并用药、损伤类型比较,组间差异均无统计学意义(χ²=0.341,P=0.559;χ²=1.502,P=0.472;χ²=0.103,P=0.749;χ²=4.988,P=0.083)。结论:复方紫荆消伤巴布膏治疗软组织损伤发生的不良反应中以皮肤过敏反应较为常见,性别、合并用药、治疗时间、损伤类型均不是不良反应发生的影响因素。     

CO2激光灸与温针灸治疗轻中度膝骨关节炎的临床对比研究

目的观察二氧化碳(CO2)激光灸与温针灸治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效差别,探讨其作用机制及安全性。方法选择轻中度膝骨关节炎患者80例,按照随机对照的原则分为CO2激光灸组和温针灸组,分别予CO2激光灸、温针灸治疗,4周为1个疗程。观察患者36条目简明健康调查量表、WOMAC量表得分及TNF-α、IL-6含量变化,对患者生活质量和关节整体功能进行评价。结果(1) CO2激光灸组在身体功能、身体疼痛、身体功能对角色的限制、关节疼痛、关节僵硬、日常活动难度得分均优于治疗前(P<0.05);但不及温针灸组。(2) 治疗4周时,CO2激光灸组TNF-α、IL-6均较治疗前升高,较治疗2周时下降,含量高于温针灸组。结论CO2激光灸通过调节血清TNF-α、IL-6等血清炎性因子从而改善膝骨关节炎患者身体功能、身体疼痛、身体功能对角色的限制、关节疼痛、关节僵硬,日常活动难度,远期疗效略低于温针灸。     

针刺配合运动手法治疗髌骨关节疾病

髌骨关节疾病(patellofemoral disorder,PFD)是导致膝关节功能紊乱的重要原因,也是运动创伤的常见病。疼痛是该病的主要症状,常发生于上下楼梯、蹲位站起之时。一般治疗仅限于抗炎止痛和     

上肢两个或多个部位神经卡压综合征

目的　分析 15例上肢 2个或多个部位神经卡压的诊断与治疗。方法　检查受卡压神经所支配的肌肉、感觉区域、压痛、放射痛 ,肌电图仅作参考。诊断明确后均行神经松解术。结果　 15例患者术后 3周肌力恢复到 4级 ,感觉逐渐好转 ;3个月后完全恢复 ,无一例复发。结论　诊断正确、彻底地松解神经可获满意疗效     

针对老年性Colles骨折的治疗与对策

Colles骨折是桡骨远端伸直型骨折,在1814年由Abraham Colles首次描述。这种腕关节附近的骨折是老年人上肢最常见的骨折。占骨科急诊病人约1／6左右。它是由于跌倒时,前臂旋前,腕关节呈背伸位,躯干向下的重力和地面向上的反作用力在桡骨下端处出现剪力而造成骨折。     

刺络拔罐联合骨痹散外敷治疗膝骨关节炎疗效观察及对软骨组织相关信号通路的影响

目的：观察刺络拔罐联合骨痹散外敷治疗膝骨关节炎的疗效及对软骨组织相关信号通路的影响。 方法：选取72例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各36例。对照组给予骨 痹散外敷,观察组给予刺络拔罐联合骨痹散外敷治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后 疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、“起立-行走”计时测试（TUGT）、中医证候积分、最大主动关节活动 度（AROM）、膝关节评分表（KSS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、软骨组织相关信 号通路指标值[白细胞介素-1β（IL-1β）、环氧化酶-2（COX-2） ]的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为 97.22%,对照组为83.33%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周、4周后,2组VAS评 分、TUGT指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组VAS评分、TUGT指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗 后,2组关节疼痛、胫软膝酸、活动不利、动作牵强中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述 4项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗2周、4周后,2组AROM活动度、KSS指标值均较治疗前升 高（P＜0.05）,观察组AROM活动度、KSS指标值均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组疼痛、僵硬、日常 生活难度WOMAC 评分均较治疗前下降（P＜0.05）, 观察组上述3 项WOMAC 评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组IL-1β、COX-2指标值均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组IL-1β、COX-2指标值均高于 对照组（P＜0.05）。结论：刺络拔罐联合骨痹散外敷治疗膝骨关节炎疗效较好,能减退关节肿痛程度,改善膝 关节活动度,促进患者自主生活能力的恢复,有效缓解关节疼痛、活动不利等症状。     

刍论膝骨关节炎“本痿标痹，痹痿并存”

通过回溯复习有关“痹”“痿”的古代文献,阐述石氏伤科对于膝骨关节炎“本痿标痹,痹痿并存”的中医病机认识。     

“石氏手法”治疗膝骨关节炎的临床疗效回顾性分析

目的 通过对“石氏手法”治疗膝关节炎临床资料的回顾并与中成药制剂的比较以观测其有效性.方法 采集自2009年1月至2012年8月的膝骨关节炎病例资料.通过纳入排除标准筛选,最终纳入病例195例,其中手法组98例,中药组97例.在对两组的年龄、患者例数及首次访视的WOMAC评分的统计分析后,显示两组基线资料具有可比性.观察时程4周.结果 通过治疗前后结果观察显示手法治疗组与对照组在疼痛、功能、WOMAC总分等方面都较治疗前都有明显改善(P＜0.05);而对比两组间各指标治疗前后差值发现,试验组在疼痛、僵硬、功能、WOMAC总分方面与对照组差异不明显,且未见显著统计学差异(P＜0.05).所有病例未见不良事件反馈.结论 手法治疗可以改善膝关节骨关节炎患者的疼痛、僵硬、关节功能障碍等症状.