首发精神分裂症患者家庭环境对照研究

目的 了解首发精神分裂症患者家庭环境特点。方法 用家庭环境量表中文版(FES—CV)评价首发精神分裂症患者的家庭环境．对忍者治疗前后进行对照．并与非首发精神分裂症患者和非精神疾病患者进行比较。结果①首发精神分裂症发者治疗后家庭的亲密度、情感表达；组织性、控制性显著优于治疗前，矛盾性显著低于治疗前。②首发精神分裂症患者治疗前。家庭的亲密度、情感表达、独立性、成功性显著优于非首发精神分裂症患者家庭；亲密度、独立性、成功性、娱乐性、组织性显著差于对照组家庭．矛盾性校对照组又为突出。②首发精神分裂症治疗后、家庭的亲密度、情感表达、独立性、成功性、娱乐性、组织性、控制性显著优于非首发精神分裂症惠者家庭，矛质性显著低于非首发精神分裂症患者家庭；独立性、成功性、娱乐性、组织性显著羞于对照组家庭。结论 首发精神分裂症患者家庭环境优于非首发精神分裂症患者家庭，差于非精神疾病患者家庭。     

慢性心力衰竭患者心率变异性与心功能的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及与心功能的相关性.方法 对59例CHF患者和65例健康对照者,行24小时动态心电图(Holter)监测,对比分析其HRV,并比较不同程度CHF患者HRV的差异.结果 HRV指标中,CHF组低频功率与高频功率比值...     

不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭病人氧化应激及血液流变学的影响

目的:探讨大剂量瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭病人氧化应激及血液流变学的影响。方法:选取冠心病心力衰竭病人117例为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各39例。3组病人均在心血管内科抗心力衰竭常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,A、B、C组分别给予瑞舒伐他汀10、20、40 mg/d,所有病人均连续治疗1个月,比较3组病人应用瑞舒伐他汀前后心脏彩超指标、血液氧化应激指标、血液流变学以及肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]及心肌酶谱[乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶（CK）]的变化情况。结果:加用瑞舒伐他汀治疗1个月后,3组病人左心室射血分数均显著升高（P<0.01）,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径均降低（P<0.05~P<0.01）,且C组左心室射血分数显著高于A组与B组,左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径显著低于A组与B组（P<0.05~P<0.01）;3组病人一氧化氮、内皮素-1和丙二醛水平明显降低,超氧化物歧化酶明显升高（P<0.01）,且C组病人改善程度优于A组与B组（P<0.05~P<0.01）; 治疗结束后,3组病人血液流变学指标均下降（P<0.05~P<0.01）,且C组病人血浆黏度、纤维蛋白原、全血黏度切变率和相对血液黏度切变率等血液流变学指标水平低于A组与B组（P<0.05~P<0.01）;治疗后,除A组外,各组病人AST及ALT均较治疗前增加（P<0.05~P<0.01）,但3组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组病人LDH、CK水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,C组LDH及CK水平明显低于A、B组（P<0.01）。结论:针对冠心病心力衰竭病人采用瑞舒伐他汀特别是大剂量瑞舒伐他汀进行治疗,可使心脏功能好转,能够明显改善病人氧化应激水平,调节血液流变学指标,降低心肌酶谱水平,但可引起肝酶轻度升高。     

脑室扩大与儿童精神分裂症的关系

目的 探讨脑室扩大与儿童精神分裂症的关系.方法 采用CT装置对168例精神分裂症患儿(精神分裂症组)和40例健康儿童(健康对照组)脑室进行平扫,以眶耳线为基线向头顶方向连续扫描,层厚和层距为10 mm.将精神分裂症组与健康对照组CT片随意混合,然后由一名主治医师与放射科医师在盲式下测量和统计,分析各脑室值的差异;用Andreason阳性与阴性精神分裂症分型标准将患儿分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组),并进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定.结果1.精神分裂症组哈氏值和三脑室宽度均显著高于健康对照组(t=4.870 P=0,t=3.454 P=0.001),脑室指数和前角指数显著低于健康对照组(t=3.054 P=0.003,t=4.582 P=0).2.阴性组、阳性组及健康对照组之间哈氏值、三脑室宽度、脑室指数和前角指数差异均有统计学意义,阴性组患者哈氏值和三脑室宽度均显著高于阳性组患者和健康对照组,脑室指数和前角指数均显著低于阳性组患者和健康对照组;阳性组患者哈氏值显著高于健康对照组,前角指数和脑室指数显著低于健康对照组.3.儿童精神分裂症患者阴性症状分与哈氏值和三脑室宽度呈正相关(r=0.375 P=O,r=0.161 P=0.037),与脑室指数和前角指数呈负相关(r=-0.159 P=0.039,r=-0.191 P=0.013).结论精神分裂症患儿有明显的脑室扩大,并且脑室扩大与阴性症状关系密切.     

静脉血管内径及血流频谱的期相性在超声诊断急性下肢深静脉血栓中的应用价值

目的：探讨静脉血管内径及血流频谱的期相性在超声诊断创伤骨科急性下肢深静脉血栓中的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年12月期间在淄博市骨科医院骨科诊治的79例骨折伴下肢静脉血栓形成患者,应用超声观察血栓形成部位及其健侧相应部位的血管内径,并采用频谱多普勒观察血栓远心端静脉血流频谱的期相性。结果：79例骨折患者中,共发现90处血栓,其中股总静脉血栓30处,股浅静脉血栓30处,腘静脉血栓30处。血栓所在部位的血管内径分别为股总静脉（1.10±0.05）cm、股浅静脉（0.76±0.04）cm、腘静脉（0.72±0.04）cm,健侧相应部位处血管内径分别为股总静脉（0.77±0.05）cm、股浅静脉（0.51±0.03）cm、腘静脉（0.51±0.04）cm,两者血管内径之间的差异均有统计学意义（P <0.05）。静脉血流频谱的期相性与急性深静脉血栓的超声首要诊断标准相比,两项检查均为阳性64处,阴性18处,期相性为阳性而超声首要诊断标准为阴性的2处,期相性为阴性而超声首要诊断标准为阳性的6处,二者诊断急性下肢深静脉血栓的一致性较好（Kappa值=0.76,P <0.0...     

河南省“7·20”特大暴雨灾害对居民心理健康的影响

目的 探讨河南省“7·20”特大暴雨灾害对居民心理健康的影响,为增强灾后居民心理防护能力和抗压能力提供参考依据。方法 采用问卷星平台进行网络调查,应用《事件影响量表修订版》和《抑郁-焦虑-压力自评量表》对河南省572名居民进行横断面调查。结果 居民应激得分为26.75±16.84,重度占27.4%。男性的应激、抑郁、焦虑、压力得分较高,单身的应激、压力得分低于已婚,16～25岁居民的应激、压力得分低于46～62岁者(P<0.05)。本人遇困居民的应激、焦虑和压力得分较高;自身经历或亲眼目睹其他人遇困/遇险遇难、自身经历或亲眼目睹公交、地铁等公共交通设施受损居民的应激和抑郁-焦虑-压力得分都较高(P<0.05)。性别和事后知道或通过媒体知道其他人遇险遇难是居民应激、抑郁、焦虑、压力状况的主要影响因素,自身经历或亲眼目睹其他人遇险遇难是居民压力状况的主要影响因素。95.3%居民通过网络了解到灾害的发生,95.6%居民关心灾后伤亡情况,93.5%居民认为自己缺乏紧急应对能力或者能力一般。结论 河南省“7·20”特大暴雨灾害对普通民众心理健康产生了一定影响,多数居民认为自己缺乏紧急...     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛的临床观察

目的：观察不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛的镇痛效果以及对产程和新生儿的影响。方法：选择160例无椎管内麻醉禁忌症和阴道分娩禁忌症足月妊娠单胎初产妇,随机分为两组,每组80例,行硬膜外分娩镇痛,I组（对照组）始终应用0．15％的罗哌卡因＋0．5μg／mL舒芬太尼,Ⅱ组（阶梯镇痛组）在产妇宫口〈3cm时应用0．075％的罗哌卡因＋O．5μg／ml。的舒芬太尼,待产妇宫口≥3cm时应用0．15％的罗哌卡因＋0．5μg／mL舒芬太尼。记录两组产妇各时点的VAS评分,产程时间,缩宫素使用情况,Bromage评分,新生儿Apgar评分,不良反应。结果：两组产妇各时点的VAS评分,新生儿Apgar评分,不良反应差异均无统计学意义。Ⅱ组潜伏期比I组时间短（P〈0．05）,缩宫素使用率低,产妇运动阻滞轻微。结论：产程潜伏期应用0．075％的罗哌卡因＋0．5μg／mL的舒芬太尼,活跃期应用0．15％的罗哌卡因＋0．5μg／mL舒芬太尼行硬膜外阶梯分娩镇痛对产妇子宫收缩干扰小,产程影响小,运动阻滞轻微,适合潜伏期就要求分娩镇痛的产妇。     

三种方法联合行阶梯式分娩镇痛的临床观察

目的比较三种方法联合行阶梯式分娩镇痛的镇痛效果及对产程和新生儿的影响。方法纳入住院分娩的ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位无阴道分娩及硬膜外麻醉禁忌证的100例产妇,随机分为A、B两组,同时纳入住院的同条件不要求分娩镇痛的产妇50例。A组(阶梯式镇痛组)产程初期第一阶梯镇痛方法:一对一导乐分娩+水针减痛;第二阶梯(宫口<3 cm时)镇痛方法:一对一导乐分娩+笑气吸入;宫口≥3 cm时第三阶梯镇痛方法:一对一导乐分娩+腰硬联合阻滞镇痛;第四阶梯镇痛方法:(第二产程)一对一导乐分娩+(第三产程需会阴缝合)硬膜外阻滞镇痛。B组(单一方法分娩镇痛组)只在宫口≥3 cm时腰硬联合阻滞镇痛。C组不作任何镇痛措施。记录宫口开大1 cm、3 cm、6 cm、10 cm以及分娩结束时VAS评分;第一、二、三产程时间;新生儿Apgar评分和产妇的满意度。结果①A组比C组各时点VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较在宫口开大6 cm、10 cm时VAS数值降低,差异有统计学意义(P<0.05),在产妇宫口开大1 cm、3 cm、分娩结束时A组比B组的VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。②第一产程A、B两组比C组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组各产程时间差异无统计学意义(P>0.05);A、B组比C组的自然分娩率高、剖宫产率低且差异有统计学意义(P<0.05)。③A、B组比C组产妇的满意度高,且A组的优秀率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。④三组新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论三种方法联合行阶梯式分娩镇痛镇痛效果确切,可以缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,产妇的满意度更高,更能体现出医疗服务的人文关怀。     

美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效分析

目的探讨胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常的疗效及安全性。方法将30例CHF伴室性心律失常的患者随机分为胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组)15例与美托洛尔组(对照组)15例,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况。结果治疗组心功能及室性心律失常的治疗有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组左心室射血分数(LVEF)、LVEDV、LVESV和6min步行试验均明显改善,治疗组优于对照组,均有显著性差异(P<0.05)。结论胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗疗效较好,使用安全。无明显不良反应,值得临床借鉴。