焦作市某化工厂氯乙烯职业危害调查

目的 进一步探索氯乙烯的职业危害性。方法对接触氯乙烯的158名工人和对照组的体检结果进行统计学分析，项目有肝区B超、ECG、手指X光片、RBC、Hb、HBsAg、血压以及头痛、睡眠障碍、记忆力减退、纳差、膝腱反射、性欲减退等自觉症状。结果 接触组的肝区B超、手指X光片阳性率和部分自觉症状的出现率显著高于对照组。结论 氯乙烯可致肝脏损害和肢端溶骨，可对神经系统和消化系统有一定的损害。     

噪声对听力早期损害的调查

噪声对人的影响是多方面的 ,可能影响心血管、消化、神经等系统 ,但最主要的是影响人的听觉系统 ,造成听力损伤或噪声聋。为了研究其对人听力的早期影响，预防噪声聋 ,我们于２０００年１０月对我市一家电厂的作业场所噪声监测结果和噪声作业人员听力检查结果进行了分析 ,报告如下。１对象和方法１．１对象该电厂噪声作业人员９３名 ,工龄为２．５～３年。年龄２４～３１岁 ,平均２８．９岁。１．２方法噪声检测仪器用国产ＮＤ -２型声级计 ,记录Ａ声级 ,并计算其平均强度［１］;听力检查仪器用丹麦产ＡＳ -７２型纯音听力检查仪 ,检查工人…     

转移粘附基因下调对乳腺癌SK-BR-3细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨转移粘附基因（metadherin,MTDH）表达下调对乳腺癌SK-BR-3细胞增殖和凋亡的影响及可能的机制.方法 采用RNA干扰技术,下调乳腺癌SK-BR-3细胞MTDH基因的表达,Western blot实验验证MTDH表达下调.四甲基偶氮唑盐比色法（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）实验检测MTDH下调对SK-BR-3细胞增殖的影响,流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况.Western blot实验检测细胞增殖、周期和凋亡相关蛋白表达变化情况.结果 MTDH基因表达下调后,乳腺癌SK-BR-3细胞增殖能力减弱,作用48和72h后,空白对照组、阴性对照组和实验组吸光度A值分别为（2.0 ±0.1）vs（1.9±0.3） vs（0.9 ±0.1）（P =0.02）和（2.7±0.2） vs（2.5 ±0.4）vs（1.3±0.2）（P =0.008）.细胞阻滞于G0/G1期,S期和G2/M期细胞比例下降.MTDH表达下调可诱导乳腺癌细胞凋亡,空白对照组、阴性对照组和实验组细胞的凋亡率分别为（1.3±0.2）％、（1.4±0.3）％和（19.6±2.7）％（P=0.012）.MTDH表达下调可显著降低细胞cyclinD1和Bcl-2的表达,但P21表达升高,并可使caspase-3活化.结论 下调MTDH基因表达可抑制乳腺癌SK-BR-3细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能与cyclinD1和Bcl-2的表达下调、P21表达上调及caspase-3活化有关.     

从微观到宏观漫谈肿瘤免疫检查点抑制剂疗效的影响因素

免疫检查点抑制剂是免疫治疗的新方式,是通过改变肿瘤免疫微环境而达到免疫细胞对肿瘤细胞进行消灭的目的。2018年免疫检查点抑制剂疗法获得诺贝尔奖后,免疫检查点抑制剂治疗成为更加热门的话题。与化疗相比,免疫治疗的细胞毒性低,在临床上不良反应发生率也较低,所以应用免疫治疗也更安全,目前在临床上应用广泛。但是肿瘤免疫检查点抑制剂治疗的疗效受多种因素影响,许多学者对其疗效进行了研究。本文将从微观到宏观,结合目前免疫检查点抑制剂的研究结果,对免疫检查点抑制剂疗效的影响因素进行梳理。     

三维可视化融合成像导航系统在腹腔镜胰腺手术中的应用价值

目的:探讨三维可视化融合成像导航系统（以下简称导航系统）在腹腔镜胰腺手术中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2020年12月至2021年5月河北医科大学第二医院收治的2例志愿者（志愿者1为胆管癌行腹腔镜胰十二指肠切除术、志愿者2为胰腺癌行腹腔镜胰体尾+脾切除术）的临床资料;均为女性;年龄分别为68岁、40...     

激素型骨坏死与氧化应激

背景：糖皮质激素诱导骨坏死的确切机制尚不清楚,氧化应激是重要的机制之一。目的：综述目前已知相关文献,总结激素型骨坏死与氧化应激之间的关系,了解氧化应激在激素型骨坏死中的发病机制。方法：检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库和Pub Med数据库中与激素型骨坏死和氧化应激的研究进展相关的文献,并通过阅读摘要进行初筛,最终共纳入96篇文章进行综述分析。结果与结论：(1)活性氧将间充质干细胞、骨细胞、成骨细胞、破骨细胞及血管之间所形成的信号交流网络紧密地联系在一起,抑制其成骨和血管生成,从而在激素型股骨头坏死中发挥着重要作用;(2)文章分别阐释了活性氧在骨代谢中的作用情况,其主要通过Wnt/β-catenin、MAPK、核转录因子κB和PI3K/AKT等信号通路调控骨代谢中的细胞增殖、凋亡及分化,从而介导糖皮质激素所导致的骨形成和吸收失衡;(3)由于目前激素型骨坏死的机制比较复杂,其具体机制过程尚未明确;另外由于目前技术限制,抗氧化策略并未对疾病产生非常显著的影响;(4)未来应基于现有的相关机制,进一步了解氧化应激在激素型股骨头坏死骨组织损伤中的机制研究;并进一步分析活性氧参与调控...     

口服营养补充剂对胃癌患者辅助化疗期间营养状况及化疗相关毒副反应耐受性的影响

目的:探讨服用口服营养补充剂对胃癌术后患者辅助化疗期间营养状况及化疗相关毒副反应耐受性的影响。方法:回顾性分析中国人民解放军北部战区总医院肿瘤科2017年1月-2017年12月收治的胃癌术后首次接受辅助化疗的59名患者,其中28名患者自入院起即接受常规营养教育和口服肠内营养补充(ONS)且持续至化疗4周期以上作为ONS组, 31名患者仅接受常规营养饮食教育作为对照组。比较两组患者化疗前及4周期化疗后的营养状况及化疗相关不良反应严重程度。结果:两组患者化疗前一般情况、PG-SGA评分、体重指数（BMI）、血清白蛋白(ALB）水平无明显统计学差异（P＞0.05）。经过4周期化疗后,ONS组患者PG-SGA评分（12.61±1.93）低于对照组（14.84±2.21）（P＜0.05）;ONS组患者体重指数BMI（22.32±3.06）kg/m2高于对照组患者（20.49±2.91）kg/m2（P＜0.05);ONS组患者血清白蛋白（35.36±3.89）g/L高于对照组（31.32±3.03）g/L（P＜0.05）;ONS组化疗相关骨髓抑制及消化道不良反应严重程度低于对照组（P＜0.05）。结论:口服营养补充剂可以有效改善胃癌术后患者辅助化疗期间的营养不良状态,降低化疗毒副反应严重程度,增加化疗毒副反应的耐受性。     

多普勒超声联合DKK-4、YKL-40检测对上皮性卵巢癌早期诊断价值

目的：分析多普勒超声联合血清DKK-4、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)检测对上皮性卵巢癌的早期诊断价值。方法：选取2017年1月-2020年1月本院确诊的上皮性卵巢癌患者92例为观察组,同期健康体检女性96例为对照组,均行阴道彩色多普勒超声检查,计算血流参数指标血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI);采用酶联免疫吸附检测血清DKK-4、YKL-40水平;ROC曲线分析多普勒超声联合血清DKK-4、YKL-40对上皮性卵巢癌的诊断价值;logistic回归分析影响上皮性卵巢癌的危险因素。结果：与对照组比较,观察组超声血流参数RI、PI值降低,血清DKK-4、YKL-40水平均升高(均P<0.05);ROC曲线结果显示,RI、PI、DKK-4、YKL-40分别诊断上皮性卵巢癌的曲线下面积(AUC)为0.770～0.790,敏感度为74.0%～77.1%,特异性为69.6%～78.3%,RI、PI联合血清DKK-4、YKL-40诊断AUC为0.953,敏感度为90.6%,特异性为88.0%;回归分析表明血清DKK-4、YKL-40水平异常升高是发生上皮性卵巢癌的危险因素。结论：多普...     

肺癌患者静脉血栓栓塞危险因素分析

目的探讨肺癌患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的危险因素及COMPASS-癌相关血栓形成(COMPASS-CAT)模型对肺癌患者VTE的预测意义。方法回顾性分析自2014年1月至2015年12月于北部战区总医院接受治疗的136例肺癌患者临床资料。根据患者有无发生VTE将所有患者分为VTE组(n=24)与非VTE组(n=112)。采用COMPASS-CAT评分对VTE风险进行评估。采用多因素Logistic回归分析对肺癌患者发生VTE的危险因素进行分析。结果 VTE组患者心房颤动、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、急症入院、抗凝抗血小板治疗比例均显著高于非VTE组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。高COMPASS-CAT评分预测VTE的灵敏度为87. 5%,特异性为35. 7%,阳性预告值为25. 0%,阴性预告值为92. 5%。高COMPASS-CAT评分、既往VTE病史、心房颤动为肺癌患者发生VTE的独立危险因素(P <0. 05)。结论既往VTE病史、心房颤动和高COMPASS-CAT评分是肺癌患者发生VTE的独立预测指标,COMPASS-CAT评分预测VTE有较高的灵敏度和阴性预告值。     

一起职业性急性溴甲烷中毒事故调查

2009年3月．我市发生一起溴甲烷中毒事故,疾病预防控制机构在突发事件的调查、处理和报告方面负有职责．我中心对该事件进行了调查、