医学图书馆面向科研管理与决策的情报服务：现状调研与实践思考

分析科研管理中的需求类型,在此基础上梳理国内外图书情报机构提供支持服务的现状,以中国医学科学院图书馆主要开展的咨询服务为例,从服务对象、情报需求、服务性质和研究方法4个方面总结服务框架,并提出启示和思考。     

我国合并糖尿病初治涂阳肺结核患者治疗效果的系统评价和meta分析

目的评价短程化疗方案对合并糖尿病初治涂阳肺结核患者的治疗效果,为制定糖尿病合并结核病治疗规范提供参考。方法在中国知网、万方数据库中检索2001～2010年关于结核病合并糖尿病治疗的中文文献,利用RevMan 4.3软件包进行数据分析,比较结核病合并糖尿病患者和单纯结核病患者应用短程化疗方案的治疗效果,并进行定性分析。结果检索到864篇相关文献,入选206篇,符合标准18篇。治疗2个月末痰菌阴转率:计算得合并OR值为0.29(95%CI 0.22～0.39),差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组的痰菌阴转率低于结核病组。治疗6个月末痰菌阴转率:合并OR值为0.17(95%CI 0.11～0.26),差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病合并结核病组痰菌阴转率低于单纯结核病组。血糖控制对结核病治疗影响:1组[空腹血糖(FBG)<8.4mmol/L]+2组(FBG=8.4～14.0mmol/L)+3组(FBG>14mmol/L)与4组(结核病组)比较:P<0.05,1组与4组比较:P>0.05,2组、3组、2组+3组分别与4组比较:均为P<0.05,差异有统计学意义,空腹血糖≥8.4mmol/L时,痰菌阴转率低于单纯结核病患者。结论糖尿病不利于结核病的控制,短程化疗方案对于合并糖尿病的结核病患者治疗效果不理想,控制血糖可提高结核病化疗效果。     

活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议

活动性肺结核患者在没有进行抗结核药物治疗前具有传染性,住院治疗是患者及其家庭的理想选择。《北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究》显示,76.83%的涂阳肺结核患者没有选择住院治疗,对其共同居住和生活的密切接触者造成健康威胁。近年来,我国在结核感染控制方面做了一些工作,开展了一系列培训和调查研究,但是针对居家治疗的肺结核患者如何进行感染控制,目前无论国外还是国内尚无系统性的指南或文件。2018年受北京市科学技术委员会委托资助,本课题组组织国家和地方肺结核预防控制、临床、管理、护理等领域专家撰写《活动性肺结核患者居家治疗感染控制的意见和建议》,经过三轮会议专家咨询、一轮电子邮件专家咨询形成此文。作者简要介绍了活动性肺结核患者及其密切接触者居家治疗管理感染控制的要求和建议,包括患者居家治疗的隔离、咳嗽礼仪、口罩的佩戴、外出感染控制、洗手、居所设置与通风、日常消毒等;对本建议不足之处进行了说明,对未来发展前景进行了展望。     

肝转移的肾上腺皮质腺癌1例报道并文献复习

回顾性分析1例肝转移的肾上腺皮质腺癌(adrenocortical carcinoma,ACC)术前及术后的相关临床资料及相关文献。Weiss评分是ACC最常用的病理学诊断标准。本文1例患者术前增强CT考虑肝癌,术前肝穿刺活检示肝细胞肝癌。术后免疫组织化学结果示CD56和突触小泡蛋白(Syn)阳性,结果考虑ACC。术后行奥沙利铂/卡培他滨(oxaliplatin/capecitabine)化学治疗。随访至2019年2月14日,患者无不适,未见复发及转移。     

康欣胶囊及其拆方对肾虚血瘀型VD大鼠神经递质的影响

目的探讨康欣胶囊全方及其拆方对肾虚血瘀型血管性痴呆（vascular dementia,VD）大鼠神经递质的影响。方法采用双侧椎动脉永久性封闭和摘除单侧性器官建立肾虚血瘀型VD模型大鼠60只．分为6组．每组10只,分别给予康欣胶囊全方、康欣胶囊中补肾药、康欣胶囊中健脾药、康欣胶囊中养血活血药、阳性西药喜得镇和蒸馏水,每日1次,连续给药1个月,检测大鼠神经递质水平。结果全方组的逃避潜伏期最短,空间探索次数最多,与其他组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;全方组乙酰胆碱Ach含量最高,较模型组有显著差异（P〈0．01）。结论康欣胶囊全方能提高肾虚血瘀型VD大鼠乙酰胆碱含量。     

中西医结合治疗皮肌炎6例分析

<正>皮肌炎西医目前主要用糖皮质激素、羟基氯喹、甲胺蝶呤、丙种球蛋白等治疗,对改善肌肉疼痛、肌力、肌酸磷酸激酶、皮疹等临床及实验指标有显著疗效,但仍有部分患者皮疹不能消退,特别是肌肉无力症状无法改善,反而呈进行性加重。本文重在探讨西医治疗疗效不佳时配合中药治疗是否具有治疗价值。1临床资料所有病例均符合Bohan和Peter1975年提出的诊断标准[1],且经西医规范治疗1个月以上,其病     

健康信息素养应成为中国公众健康素养促进的关键点

通过分析国外健康信息素养研究方法与内容有失偏颇的教训以及为此而开展的健康信息素养理论与实践研究的经验,结合当前我国公众健康素养现状以及国内健康素养研究存在的问题,指出深刻理解健康素养的内涵,突破基本健康知识与技能的局限,将健康信息素养注入到公众健康素养干预的研究之中,具有良好的可行性和必要性。