基因组连锁扫描确定5p13染色体异常遗传基因位点可阐明新生儿房颤与猝死和多种心肌病有关

背景:心房纤颤(AF)是最常见的持续性心脏心律失常,患有AF的患者发生缺血性脑卒中的风险大大增高。大约有15%的脑卒中是由AF所引起。而AF的分子基础、内在机制以及病理生理学尚不为人知。方法和结果:本试验确定了一个很大的AF家系,以常染色体隐性的方式进行遗传。在该家族中,AF发生于新生儿期,并与新生期的猝死有关,某些病例中还出现室性快速心律失常心肌病的消长变化。对该家族的36例成员进行基因组连锁分析得出2-点概率对数分值(LOD),D5S455标记物下该分值为3.05。从4个标记物D5S426、D5S493、D5S455、D5S1998中得出最大的多点L…     

小儿哮喘缓解期哮喘Ⅱ号疗效分析

支气管哮喘是小儿时期的一种难治性疾病 ,给患儿家长及本人带来很多烦脑和痛苦。哮喘的急性期容易控制 ,其治疗主要在疾病的缓解期以控制哮喘的再次观察 ,疗效良好 ,报告如下 :1　临床资料根据全国儿科哮喘协作组 1992年制定儿科哮喘诊断标准。共治疗哮喘 6 8例 ,其中男 2 9例 ,女 39例 ,年龄在 3～ 8岁之间。病程最短者 6个月 ,最长者 3年。随机分为 2组 ,观察组 36例 ,对照组 32例。就其病程长短、发病年龄及哮喘分级 ,用t检验 ,二组无显著差异 ,可进行比较。2　治疗方法哮喘Ⅱ号药用黄芪 2 0g ,防风 10 g ,白术 10 g ,金石斛10 g ,知母 2…     

急性浓氨中毒及其远期肺损伤(附7例临床分析)

本文就一次急性浓氨中毒事故进行报道,呼吸系统为主要受累器官,中枢,肝,肾,心脏,胃肠等也有一过性的损害;个别患者合并ARDS。早期抗感染,掌握好气管切开指征,足量激素及脱水剂,合理氧疗有积极治疗作用;远期随访发现肺损害是严重而持久的。     

乳房切除术后患者的性问题

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在欧美国家的发病率占女性恶性肿瘤的首位。中国虽然属乳腺癌相对低发地区,但发病率正逐年上升。乳房既是喂养婴儿的器官,又是诱导性兴奋的器官。乳房不仅可以使妇女获得性的刺激,也可以唤起男性的性欲。因此,手术切除一侧或双侧乳房会造成许多患者及其配偶心理上的问题。     

宫颈旁封闭麻醉下人工流产术60例分析

我们于 1 995年始应用在宫颈旁封闭麻醉下行人工流产术 ,不同程度减轻了受术者的疼痛 ,降低了人工流产综合征的发生率 ,手术简便易行 ,临床观察疗效确切 ,报道如下 :选择 1 6 8例孕 6～ 1 2周要求人流者 ,其中 84例采用 2 %利多卡因 1 0ml+安定 1 0mg宫颈旁封闭 ;另 84例为对照组 ,采用生理盐水 1 0ml宫颈旁注射。见附表 :168例人工流产者临床资料组别 例数孕周 药物 年龄 (岁 )最大最小平均初孕者经产者观察组 846～ 12 2 %利多卡因 10ml+安定 10mg 40 182 612 72对照组 846～ 12生理盐水 10ml 40 172 71173　　方法 :两组术前准备均按人工…     

1998~2002年围产儿出生缺陷监测资料分析

<正>为了解石嘴山区出生缺陷的发生率以及出生缺陷的相关因素,我们按照全国出生缺陷检测中心制定的监测方案,对1998-2002年监测医院的围产儿中出生缺陷儿的区域分布、性别分布、发生顺位等情况进行分析。     

鼻咽癌CT灌注成像及其生物学相关性研究

目的研究鼻咽癌CT灌注值与肿瘤微血管密度（MVD）、肿瘤分期的关系，探讨多层螺旋CT灌注成像对鼻咽癌的临床应用价值。方法49例鼻咽部CT灌注检查中，鼻咽癌组30例，鼻咽癌放疗后组14例，正常鼻咽部5例，测量鼻咽癌和鼻咽黏膜位置的血流量（BF）、最大强化指数（PEI）、峰值到达时间（TTP）及血容量（BV）作为灌注指标，其中16例鼻咽癌活检组织行免疫组织化学CD34单抗染色后，Weidner方法计数MVD。各组灌注值比较行方差分析，CT灌注值、肿瘤分期与MVD之间行Spearman等级相关分析。结果49例中1例鼻咽癌灌注检查失败。鼻咽癌组（29例）肿瘤CT灌注值BF为（48．6±16．9）ml·100g^-1·min^-1，PEI为（32．3±7．9）HU，TTP为（17．5±4．9）s，BV为（12．8±4．4）ml·100g^-1；正常对照组（5例）BF、PEI、TTP、BV值分别为（15．9±5．9）ml·100g^-1·min^-1、（12.6±1．3）HU、（22．6±6．9）s、（3．5±0．5）ml·100g^-1；鼻咽癌放疗后组（14例）BF、PEI、TTP、BV值分别为（25．2±7．0）ml·100g^-1·min^-1、（19．8±5．9）HU、（22．6±4．3）s、（6．1±2．4）ml·100g^-1，三组各灌注值差异有统计学意义（P值均〈0．01）；相关分析显示，鼻咽癌组（29例）中TNM分期（其中Ⅰ期3例，Ⅱ期9例，Ⅲ期10例，Ⅳ期7例）与PEI和BV存在相关性（r值分别为0．48和0．50），与BF和TTP无明显相关性（r值分别为0．23和0．22）；16例鼻咽癌MVD为（30．8±12．6）个／高倍镜视野，与其BF（51．4±17．0）ml·100g^-1·min^-1、PEI（33．2±9．6）HU和TTP（16．3±4．1）8存在相关性（r值分别为0．85、0．60和0．78），与BV（13．2±5．6）ml·100g^-1弱相关（r=0．48）。结论鼻咽癌有着特征的CT灌注表现，多层螺旋CT灌注成像的灌注值可以反映鼻咽癌微血管密度特征，PEI和BV值与鼻咽癌的TNM分期存在一定的相关性。     

关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌重建膝后交叉韧带的疗效评价

目的 探讨关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌腱单束重建膝后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的效果.方法 2004年4月～2005年4月,我院25例(25膝)经关节镜检查证实为PCL断裂,在关节镜下行自体腘绳肌腱单束PCL 重建术,生物可吸收挤压螺钉解剖位固定重建韧带. 结果 手术时间平均90min(80～100min).25例膝术毕PCL重建后后抽屉试验均为阴性.术后住院时间7～14 d,平均10.4 d.25例术后随访12～24个月,平均18个月,23例膝后抽屉试验阴性,2例后抽屉试验1级.术后12个月Lysholm膝关节功能评分由术前(44.8±8.1)分提高至(77.8±6.4)分(t=-15.999,P=0.000).按国际膝关节文件编制委员会膝关节标准评价膝关节功能分级,术前异常(C级)10例、显著异常(D级)15例,随访时正常(A级)8例、接近正常(B级)15例、异常(C级)2例(Z=-4.394,P=0.000). 结论 关节镜下可吸收螺钉固定自体腘绳肌腱单束重建膝PCL创伤小,固定可靠,手术操作简单,术后膝关节功能恢复效果好.     

加味枳术汤在治疗老年习惯性便秘中的应用

目的：观察加味枳术汤治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法：用加味枳术汤内服，每日l剂，水煎服，30天为1个疗程。结果：66例患者痊愈者35例(53％)，显效者16例(24％)，有效者10例(15％)，无效者5例(8％)，总有效率92％。结论：加味枳术汤治疗老年习惯性便秘，能使干燥大便润软而出，无腹泻伤阴之虞，对老年顽固性便秘效果显著。     

COPD机械通气病人下呼吸道感染致病菌分布特点

①目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)病人机械通气后下呼吸道感染致病菌的特点。②方法 取32例COPD并发呼吸衰竭行机械通气病人下呼吸道分泌物做痰细菌学培养，同时做药物敏感试验。③结果 32例病人共分离出菌株76株，阳性率71．7％，其中混合感染10例次。其中革兰阴性杆菌(GNB)58株，占76．3％；阳性球菌10株，占13．2％；真菌8株，占10．5％。常见致病菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎杆菌为主，GNB中铜绿假单胞菌和不动杆菌的耐药率高。④结论 COPD应用机械通气病人下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，耐药性高。