情景模拟法在护理操作技能考核中的应用

目的探讨情景模拟法在护理操作技能考核中的作用,从而寻求有效促进护理实践教学改革的方法。方法临床实习前,对我校2009级护理大专班90名护生进行情景模拟法训练考核,并调查护生及考评教师对情景模拟法的评价。结果护生及考评教师普遍对情景模拟法持肯定态度,认为对激发学生学习兴趣、加强理论联系实际等有很大帮助。结论应用情景模拟法对提高护生综合能力,缩小教学与临床的差距有重大意义。     

中职护理技能教学构建“以赛带教、以赛促学、以赛精艺”模式研究

目的探索"以赛带教、以赛促学、以赛精艺"教学模式在中职护理技能教学中的实施效果。方法以河南煤炭卫生学校2009级三年制护理专业1、2班护生为实验组,在护理技能教学中实施"以赛带教、以赛促学、以赛精艺"教学模式,2008级三年制护理专业1、2班护生为对照组,采取历史对比的方法,将实验组和对照组对两种教学模式的教学效果评价和期末基础护理技能操作考试成绩进行比较。结果对教学效果的评价和基础护理技能操作成绩的优秀率,实验组均明显高于对照组(P<0.01)。结论"以赛带教、以赛促学、以赛精艺"教学模式能够充分发挥护生的主体作用,有效提高中职护理技能教学效果和护生的学习效率及职业素质。     

去泛素化酶小分子抑制剂抗肿瘤作用研究:新进展和新思路

泛素-蛋白酶体通路异常是导致蛋白质内稳态失控的重要因素。而在该过程中,负责移除蛋白底物泛素链的去泛素化酶至关重要,其活性或表达异常可造成关键致癌/抑癌蛋白的功能变化,直接或间接导致肿瘤发生发展和恶性演进。基于此,靶向去泛素化酶的小分子抑制剂发现及研究已经成为抗肿瘤候选药物的热点领域之一。本综述将重点介绍泛素-蛋白酶体通路、尤其是去泛素化酶对肿瘤的调控作用和机制,介绍去泛素化酶小分子抑制剂在肿瘤治疗研究中的应用,并针对小分子抑制剂的研究现状和最新进展展开讨论,为基于去泛素化酶的抗肿瘤新策略研究提供思路。     

p38MAPK基因RNAi慢病毒载体的构建及在MC3T3-E1细胞的表达

目的 构建小鼠p38MAPK基因RNAi慢病毒载体,观察其对MC3T3-E1成骨细胞p38MAPK表达及细胞凋亡的影响.方法 设计并合成3对互补的针对小鼠p38MAPK mRNA的oligoDNA片段,退火形成双链DNA,与经HpaⅠ酶切后的载体连接,PCR筛选阳性克隆,测序鉴定.重组质粒与慢病毒包装载体共转染293T细胞,包装产生慢病毒,流式细胞仪检测病毒滴度,p38MAPK-shRNA慢病毒载体转染体外培养MC3T3-E1细胞,荧光定量PCR 检测MC3T3-E1细胞p38MAPK mRNA表达,进行p38MAPK干扰有效靶点的筛选.22.2 mol/L葡萄糖刺激培养MC3T3-E1细胞7 d,Western blot检测MC3T3-E1细胞p38MAPK蛋白的表达,流式细胞术检测MC3T3-E1细胞凋亡.结果 酶切和测序均证实各重组质粒核苷酸序列插入正确,所得质粒分别命名为p38MAPK-shRNA1、p38MAPK-shRNA2、p38MAPK-shRNA3,流式细胞仪测定病毒滴度分别为2.4×108、2.8×108、2.5×108 TU/ml. p38MAPK-shRNA转染MC3T3-E1细胞效率达到74%以上,RT-PCR检测结果显示,各p38MAPK-shRNA转染组MC3T3-E1细胞p38MAPK mRNA表达较正常对照组分别下降了78.8%、84.3%和60.2%(P<0.01),其中以p38MAPK-shRNA2的干扰效率最高.Western blot检测结果显示,与正常对照组相比,高糖组、空载体转染组MC3T3-E1细胞p-p38MAPK蛋白表达明显增加(P<0.01).p38MAPK-shRNA慢病毒转染组MC3T3-E1细胞p-p38MAPK蛋白表达水平较高糖组明显下调(P<0.01).流式细胞仪检测结果显示,与正常对照组相比,高糖组MC3T3-E1细胞凋亡率显著增加(P<0.01);p38MAPK-shRNA慢病毒转染组以及p38MAPK信号转导阻断剂组较高糖组MC3T3-E1细胞凋亡率明显减少(P<0.05,P<0.01).结论 成功构建了靶向p38MAPK基因RNAi慢病毒载体,其能有效抑制MC3T3-E1细胞p38MAPK基因表达,减少高糖诱导的MC3T3-E1细胞凋亡.     

规范使用MEBT/MEBO与否对深度烧伤创面愈后的影响

【摘要】 目的 探讨规范使用原位再生医疗技术(moist exposed burn treatment/ moist exposed burn ointment, MEBT/ MEBO) 对深度烧伤创面愈合及愈后的影响?方法 对2015 年4 月—2016 年4 月郫县人民医院外科收治的293 例深度烧伤患者在全身综合治疗的基础上采用MEBT/ MEBO 局部治疗, 对比观察规范使用者与不规范使用者的创面愈合时间及愈后瘢痕增生情况?结果 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(19.90±1.30) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(30.60±0.81) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范使用MEBT/ MEBO 治疗的Ⅲ度烧伤创面愈合时间为(35.40±2.17) d, 明显优于不规范治疗的创面愈合时间(50.80±0.96) d, 两组对比, P<0.01, 差异具有统计学意义; 规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后均无瘢痕增生及功能受限, Ⅲ度烧伤创面愈后有4 例出现瘢痕增生, 但无功能受限, 不规范治疗组中深Ⅱ度烧伤创面愈后有7 例出现瘢痕增生, Ⅲ度烧伤创面愈后有10 例出现瘢痕增生?结论 全程规范应用MEBT/ MEBO 治疗深度烧伤创面疗效显著, 可促进创面愈合, 减少愈后瘢痕增生?     

服教妇女艾滋病健康教育效果及影响因素分析

目的 了解专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病健康教育的效果及其影响因素,为采取有效的艾滋病干预措施提供参考依据.方法 整群抽取某收容教育所321名服教妇女随机分为2组,分别采用专家讲授法和同伴教育法进行艾滋病健康教育,采用自行设计统一的艾滋病知识调查表分别对2组妇女干预前后进行问卷调查,分析2种方法的干预效果及影响因素.结果 专家讲授组服教妇女艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分干预后分别为(5.99±1.70)、(10.21±1.95)、(5.57±1.66)和(21.77±4.16)分,均高于干预前的(3.93±2.22)、(8.91±1.62)、(5.09±1.70)和(18.16±4.08)分(P＜0.001);同伴教育组服教妇女干预后艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分分别为(5.12±2.23)、(10.11±1.50)、(5.58±1.70)和(20.84±4.10)分,均高于干预前的(3.42±2.13)、(8.65±1.90)、(4.50±1.77)和(16.57±4.49)分(P ＜0.001);2种教育方法在提高服教妇女艾滋病的基本概念、传播途径得分和总分方面差异无统计学意义(P＞0.05),但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面较专家讲授法效果明显(t=-2.39,P＜0.05);多元线性回归分析结果表明,年龄是影响专家讲授法效果的主要因素,年龄越小,效果越好.结论 专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病的健康教育效果基本一致,但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面效果较好;年龄越小,专家讲授法的效果越好.     

基于多肿瘤标志物蛋白芯片检测恶性肿瘤血清癌胚抗原的诊断价值分析

目的分析多肿瘤标志物蛋白芯片中癌胚抗原(CEA)在各组人群中的表达以及其他指标的伴随情况,并探讨其可能的临床意义。方法收集近年我院可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CEA在各组人群、常见肿瘤中的升高特点,以及CEA伴随其他检测指标升高在肿瘤中的分布情况。结果CEA升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者(P＜0.01),以结直肠癌最高(41.85%),其次为胰腺癌(37.97%)和肺癌(37.16%)。在肿瘤患者中,CEA常伴随其他肿瘤标志物出现,以伴随CA125升高最为常见,其次为CA19-9和CA242。CEA/CA125伴随升高常见于胰腺癌(74.26%)、卵巢癌(69.57%)、肝细胞癌(62.13%)和肺癌(51.68%),CEA/CA19-9伴随升高常见于胰腺癌(77.23%)和肝细胞癌(72.34%),CEA/CA242伴随升高常见于胰腺癌(77.23%)和结直肠癌(57.61%)。CEA+CA19-9+CA242联合升高常见于胰腺癌(76.24%)、卵巢癌(52.17%)和结直肠癌(51.32%),CEA+CA19-9+CA242+CA125联合升高常见于胰腺癌(61.39%)。结论CEA在恶性肿瘤中广泛表达,但并非恶性肿瘤的特异性指标。CEA单项指标升高对结直肠癌、胰腺癌和肺癌的诊断具有较高价值, CEA联合CA125、CA19-9和CA242检测有利于提高胰腺癌、卵巢癌和结直肠癌的诊断阳性率。     

基于“扶阳补虚”理论探讨炮附子、干姜配伍关木通的减毒存效机制

目的:研究炮附子、干姜配伍关木通对马兜铃酸A含量的影响,对大鼠利尿作用、急性肾功能损伤的影响,以及对体外肾细胞毒性的影响。方法:根据中医药理论,选取不同比例炮附子、干姜配伍关木通,通过HPLC比较配伍前后关木通中马兜铃酸A的含量变化,流动相乙腈-0.4%冰乙酸水溶液(42∶58),检测波长318 nm;通过大鼠水负荷动物模型比较配伍前后关木通的利尿作用变化;通过大鼠急性肾损伤试验比较配伍前后大鼠急性肾功能损伤的变化;通过倒置显微镜观察细胞形态,利用CCK-8检测细胞活力,比较配伍前后关木通对人肾小管上皮细胞毒性的变化。结果:炮附子-干姜-关木通(3∶2∶1)配伍使用时关木通中马兜铃酸A显著降低,降低率达19.18%,而对大鼠的利尿作用没有影响,对大鼠急性肾功能损伤明显低于关木通生品,细胞活力优于关木通生品。结论:炮附子、干姜配伍关木通可以达到一定的减毒存效作用,对解决含马兜铃酸A的中药饮片现有临床应用问题具有一定的指导意义。     

健脾消癌方对结肠癌HCT116细胞迁移、侵袭的影响研究

目的:研究健脾消癌方含药血清对HCT116细胞迁移、侵袭的影响,并初步探讨其机制。方法:10%、15%、20%的健脾消癌方含药血清处理HCT116细胞,划痕实验、Transwell侵袭实验检测细胞迁移及侵袭能力,Western blot检测细胞内基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达。结果:处理24 h、48 h,与相同浓度鼠血清对照组相比,10%、15%、20%的含药血清组划痕距离均增宽(P<0.05,P<0.01);与相同浓度鼠血清对照组相比,10%、15%、20%的含药血清组的迁移抑制率及侵袭抑制率均明显增大(P<0.05),均与浓度正相关。与15%的鼠血清对照组比较,15%的含药血清组MMP-2、MMP-9蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论:健脾消癌方抗复发转移机制可能是通过下调MMP-2、MMP-9蛋白表达,从而抑制HCT116细胞迁移、侵袭。     

从西北国际运输线看抗战时期边疆交通的功能

西北国际运输线是抗日战争时期开辟的、连接内地与西北边疆的重要国际运输通道。从晚清到抗战爆发,国民对于内地和边疆之间的交通认知,经历了由稳定边疆到抵御外侮再到交通救国的转变。基于认知的转变和特殊的政治环境,南京国民政府采用全方位部署与重点兼顾的方式,将边疆交通建设纳入国家整体规划,中央政府与边疆省份积极配合,开辟了包括公路运输、驿运、空运、水陆联运的西北国际运输线。国民政府依托西北国际运输线,加快边疆交通网络雏形构建,密切边疆省份与中央政府的关系,实现国家对边疆的有效管控,进而推动对边疆治理的长远谋划。西北国际运输线兼具救国与治边的双重使命,既是抗战时期的物资运输之路,更是时代孕育的国家进行边疆整合的重要途径。