叶任高教授中西医结合治疗逆转狼疮性肾炎尿毒症临床经验

叶任高教授是我国著名肾病专家和中西医结合专家 ,现任中山大学教授、博士生导师、卫生部肾病重点实验室主任及中国中西医结合学会肾病专业委员会主任委员。叶教授具有近 5 0年中西医结合治疗狼疮性肾炎 (LN)的丰富经验。笔者有幸伴诊 ,现将叶教授的临床经验加以总结 ,以飨读者。　　 1　西药治疗对于系统性红斑狼疮 (SLE)活动指数高 ,LN病史未超过 2年 ,短期内进展到肾衰竭 ,影像学显示双肾未缩小者 ,主要表现为大量红细胞尿 ,大量蛋白尿 ,血肌酐进行性上升。肾脏病理表现为Ⅳ型和Ⅲ型。1 .1　糖皮质激素　如病情急重 ,血肌酐进行性升高…     

骨疏颗粒对去卵巢雌性大鼠骨质疏松的影响

目的观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松模型大鼠雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、孕酮（P）、泌乳素（prolacti,PRL）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）的影响,为骨疏颗粒治疗骨质疏松症提供实验依据。方法 40只SD大鼠随机分为4组：模型组、正常对照组、雌激素组、骨疏颗粒组。采用卵巢摘除法制作骨质疏松模型,观察大鼠血清性激素相关6项检查E2、T、P、PRL、FSH、LH的变化、股骨骨质疏松病理及生化指标的变化。结果与模型组比较,骨疏颗粒可以改善去势雌性大鼠血清雌、雄激素水平,缓解骨质疏松病理变化,升高降钙素,降低骨碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子、抗酒石酸碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸（P〈0.01或P〈0.05）。结论骨疏颗粒能治疗和延缓骨质疏松,与雌激素比较差异无统计学意义。     

从脾论治早中期糖尿病肾病临床观察

目的:观察从脾论治早、中期糖尿病肾病的疗效。方法:选择2型糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期伴高血压的患者88例,分为治疗组45例和对照组43例。两组均采用西医常规治疗方法,治疗组加用中药治疗。疗程为1个月。结果:①治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。②治疗组治疗后乏力气短,口干多饮,心烦失眠症状改善明显,总有效率高于对照组(P<0.05);两组多食、多尿症状改善比较差异不显著(P>0.05)。③治疗组治疗后UAER较治疗前下降(P<0.01),对照组较治疗前下降(P<0.05);治疗后治疗组UAER较对照组下降更明显(P<0.05)。结论:中医从脾论治方药能改善早中期DN临床症状,减少UAER,较之西医常规治疗效果更好。"从脾论治糖尿病肾病"理论具有临床意义。     

戴丽三治疗颤证风痰郁阻型经验举隅

颤证属于中医学的疑难杂症,历代医家对颤证的病因病机和治疗均多有论述。文章通过相关文献中对颤证认识的沿革、常见病因病机分析及治疗思路进行整理归纳,对戴丽三先生医案的辨证过程、组方思路、用药及配伍特点等进行剖析,揭示戴丽三先生对颤证风痰郁阻型分析的合理性和其治疗的取效关键。戴丽三先生提出的脾肾阳虚在颤证发病中的影响和壮火扶阳、健脾燥湿、祛风化痰的治疗方法,可对现今颤证的诊疗形成补充。     

《张聿青医案·咳嗽》用药规律研究

目的:探讨《张聿青医案·咳嗽》用药规律。方法:运用频数分析对《张聿青医案·咳嗽》中所包含的治疗咳嗽的80首方剂的药物功效、药性、药味、药物归经进行统计。结果:《张聿青医案·咳嗽》治疗咳嗽用药在功效方面使用最多的是化痰止咳平喘药,其次是利水渗湿药,再次是理气药;在药物归经上入肺、大肠经的药物最多,其次是入脾、胃经的药物,再次是入心、小肠和肾、膀胱经的药物;在药性上使用最多的是性寒的药物,其次是性温的药物;在药味上使用最多的是甘味药和苦味药,其次是辛味药。结论:《张聿青医案·咳嗽》用药在功效方面体现其重视化痰理气;在归经方面体现其治肺为主,兼顾诸脏,重视治本;在药性方面不偏寒或偏温,寒则温之,热则寒之,极少用热性药;在药味上体现其祛邪扶正兼顾。     

疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎35例疗效观察

目的观察疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的疗效。方法选择70例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者采取随机、对照方法分为2组,治疗组35例,对照组35例。治疗组给予中药疏肝清胆汤治疗,对照组给予消炎利胆片治疗,均以4周为一疗程,疗程结束后观察疗效。结果治疗组总有效率为94．29％,对照组总有效率为74．29％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论疏肝清胆汤对肝胆湿热型慢性胆囊炎有明显疗效。