医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测调查

目的了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全。方法采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测。结果三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84%,生物监测合格率为98.73%,化学监测合格率为98.73%。其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05%,生物监测合格率为98.70%,化学监测合格率为98.70%。下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格。不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义。结论三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患。压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节。     

人表皮生长因子受体2在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的 探讨人表皮生长因子受体2(HER-2)在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 选取2019年4月至2022年1月徐州市肿瘤医院病理科100例结直肠癌标本设为结直肠癌组,将其中距肿瘤5 cm以上的60例正常肠黏膜设为正常肠黏膜组,另选取同期的60例结直肠腺瘤标本设为结直肠腺瘤组。三组均采用免疫组织化学(IHC)方法和荧光原位杂交(FISH)技术检测。分析HER-2在三组中的表达情况,比较三组HER-2(2+)基因扩增结果、三组HER-2的表达、结直肠癌不同临床病理特征的HER-2表达。结果 结直肠癌组中,HER-2(3+)15例,HER-2(2+)45例,HER-2(0)或(1+)40例。结直肠腺瘤组中,HER-2(3+)7例,HER-2(2+)22例,HER-2(0)或(1+)31例。正常肠黏膜组中HER-2(2+)7例,HER-2(0)或(1+)53例。三组的HER-2(2+)基因扩增结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌组、结直肠腺瘤组的HER-2阳性表达均显著高于正常黏膜组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组与结直肠腺瘤组的HE...     

母血浆及血清中胎儿游离DNA的研究进展

1997年胎儿游离DNA的发现为无创性产前诊断开辟了新的途径。母血循环中的胎儿游离DNA含量相对较高,获取方法比较简单,在早孕阶段就可以检测到,这些优点成为极具潜力的无创伤性产前诊断方法。目前,胎儿游离DNA已经应用于某些性连锁疾病、妊娠相关疾病、染色体病、胎儿RhD血型检测等很多疾病的产前诊断中。我们希望此技术的进一步发展和完善可以使这种无创性的产前诊断方法在临床得到更广泛的应用。     

TSK-11G型与B65-01型26号两种骨髓活检针行骨髓活检术的效果比较

目的比较日本TSK-11G型骨髓活检针和国产B65-01型26号骨髓活检针进行骨髓活检的效果。方法 2010年3月2011年5月门诊行骨髓活检术患者105例,分别用TSK-11G型和B65-01型26号骨髓活检针进行活检,比较所取得骨髓组织的长度达标率和完整性。结果 TSK-11G型骨髓活检针所取组织质量、长度优于B65-01型26号活检针（P〈0.05）。TSK-11G型达标92例,占87.62%,取材完整101例,占96.19%;B65-01型26号达标22例,占20.95%,取材完整88例,占83.81%。结论 TSK-11G型骨髓活检针行骨髓活检术所取骨髓组织更长完整性更好,值得临床推广。     

手术室护生带教工作的探讨

护生是护理队伍的后备军,护生带教一直是护理同行关注的问题,在目前缺乏统一规范的带教材料的情况下,各科室只能根据护生实习大纲要求和带教老师自身经验指导教学,因此有很大盲目性和随意性。通过对1998～1999年在手术室实习的护生进行调查,旨在改进手术室带教方法。     

动力髋螺钉结合中药治疗股骨粗隆部骨折57例

目的 探讨动力髋螺钉结合中药治疗股骨粗隆部骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2001年10月～2007年2月采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆部间骨折57例漯河医学专科学校第三附属医院(漯河462002)患者的临床资料.结果 随访6个月至2年,骨折均愈合良好,无伤口感染,无钢板断裂及螺钉松动,髋关节功能恢复或接近正常.结论 采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折,骨折固定坚固,有利于愈合,能早期进行关节功能锻炼,并降低并发症.     

Cockett综合征并发深静脉血栓形成的腔内治疗

目的 总结Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效.方法 2009年10月至2011年9月年对85例Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗,5～7d后复查造影,对狭窄或闭塞的髂静脉段进行球囊扩张或联合置入支架,术后配合抗凝、溶栓、静脉活性药物、循序气压等治疗,以及穿着医用弹力袜.结果 85例患者中共置入永久滤器6例,CDT治疗后髂静脉的通畅率为67.2％.单纯球囊扩张36例,联合支架置入49例.所有病例均未发生症状性肺栓塞,无出血及死亡病例.随访79例(92.94％),其中67例行血管彩超检查,12例行CT血管成像检查.随访时间6～24个月,平均(16±8)个月,18月通畅率为94.94％ (75/79).下肢深静脉血栓复发4例(5.06％),其中2例为滤器置入术后.症状体征情况:静脉性跛行患者24例(30.38％);患肢不同程度水肿41例(51.9％);足踝皮肤色素沉着5例(6.33％);患肢浅静脉曲张4例(5.06％);无并发皮炎、浅静脉炎及溃疡病例.结论 CDT联合腔内血管成形术治疗Cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

腹腔镜诊治子宫内膜异位症（附263例分析）

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症患者诊断与治疗中的价值。方法：回顾分析我院2008-01-2009-06收治的263例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗情况。结果：所有病例均在腹腔镜下完成手术,随防3-6个月,130例不孕症患者受孕68例。妊娠率52.3%,102例痛经患者完全缓解59例,部分缓解36例,总有效率93.1%。结论：腹腔镜用于子宫内膜异位症的诊断和治疗是一种微创、安全、有效的手术方式。     

脱去湿疹“外衣”看乳癌

38岁的吴女士半年前在一次洗过澡后，感到左侧乳房的乳头、乳晕部位发痒，当时并未在意。而且过两天，开始往外溢水，结疤。她只好拼命抓，抓完又疼，又流水，结疤，乳头，乳晕部位皮肤出现了湿疹样改变，     

急性心肌梗死患者自体骨髓干细胞移植疗效观察

目的 用介入的方法将自体骨髓干细胞移植入急性心肌梗死部位,观察其安全性及对心功能的改善情况.方法 ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者6例,行骨髓干细胞移植 经皮冠状动脉介入(PCI),患者于术前、术后查24 h动态心电图,术前、术后1周、2月、4月均查超声心动图,术后2月、4月行6 min步行实验(6 MWT)等检查.结果 6例移植患者术前、术后均无不良反应,4个月的观察,未发现新的心律失常,相反原有室性早搏的患者,其较前明显减少.左室射血分数(LVEF)随时间的延长而在增长,差异显著(P＜0.05);术后2个月、4个月的6 MWT,差异显著(P＜0.05).结论 经冠状动脉自身骨髓干细胞移植安全性好;左室收缩功能明显改善.