探讨纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床效果

目的 分析纳洛酮与醒脑静联合治疗脑血管病的意识障碍效果.方法 回顾性分析脑血管病的意识障碍144例患者临床资料,按照数字表法将患者分成2组,其中对照组患者采取常规方案,研究组患者采取纳洛酮与醒脑静联合治疗,比较2组疗效及临床指标变化情况.结果 研究组治疗总有效率(86.11%)明显大于对照组(69.44%),研究组患者治疗后血氨浓度明显低于对照组,神志转醒时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病的意识障碍的临床效果确切,不仅可以明显改善临床症状,还可缩短患者神志转醒时间,具临床推广价值.     

侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血42例临床分析

目的探讨微创侧脑室穿刺引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法总结自发性脑室出血（IVH）病例42例,在常规应用脱水剂、降颅压和脑细胞保护剂,同时行双侧或单侧侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗,术后应用尿激酶灌注,观察疗效。结果 42例患者术后24～48h复查颅脑CT积血清除80%以上22例,60%以上15例,术后存活40例,死亡2例,随访半年ADLⅠ（恢复正常）15例,ADLⅡ（生活自理）13例,ADLⅢ（需人帮助）9例,ADLⅣ（卧床不起）2例,ADLⅤ（植物生存）1例,死亡2例。存活病人无脑积水发生。结论早期侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血,手术简单、快捷,适合基层医院,可显著降低病死率,减少致残率,提高生活质量,值得临床推广应用。     

孟如教授辨治重症肌无力经验举要

介绍孟如教授辨证论治重症肌无力的临床经验，认为必须以西医辨病与中医辨证结合，抓住脾肾亏虚、气血不足，肢体肌肉失养的基本病机，辨证分型论治，才能获满意疗效。     

常见传染病的流行规律分析与控制措施分析

目的：对常见传染病的流行规律与控制措施进行分析与探讨。方法：通过描述性流行病学的运用,分析我市在2008-2012年的5种常见传染病资料,找出传染病流行的规律,并提出相关的传染病控制建议与措施。结果：分析调查的5种传染病,总发病率为0．149％,发病率最高的是痢疾（0．076％）,第二位肺结核（0．027％）,第三位病毒性肝炎（0．021％）,第四位性病（0．016％）,第五位流行性出血热（0．008％）。其中流行性出血热和痢疾属于季节性传染病,其他则存在区域性,而且男性发病率要高于女性。结论：今后对肺结核与痢疾的防控重点是降低老年肺结核发病率与儿童痢疾发病率,而控制其余3种传染病的关键是降低男性青壮年发病率。     

S180瘤株对动物模型体内荷瘤的影响及致瘤机制

目的通过动物实验,观察S180瘤株对小鼠荷瘤形成的影响,探讨S180肉瘤细胞的致瘤机制。方法建立小鼠实体瘤模型,将昆明系小鼠36只,按体重随机分为3组,每组12只。空白组:每日灌胃给予蒸馏水,0.2 mL/10 g体重;模型组:皮下接种S180肉瘤细胞,制成小鼠实体瘤模型,其后每日口服灌胃1%羧甲基纤维素钠(CMC)溶液;环磷酰胺组:皮下接种S180肉瘤细胞,制成小鼠实体瘤模型后,注射0.02 g/(kg·d)环磷酰胺注射液。观察各组肿瘤生长情况,计算平均重量;与模型组比较,环磷酰胺组计算肿瘤生长抑制率;采用蛋白免疫印迹法技术方法,检测抑癌基因P53、P21及凋亡抑制基因Bcl-2在S180肿瘤动物模型瘤体组织中的蛋白表达。结果模型组小鼠荷瘤成功,与空白组比较,模型组小鼠出现肿瘤,其瘤重为(1.513±0.790)g,环磷酰胺组瘤重为(0.248±0.253)g,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01),环磷酰胺抑瘤率为83.63%。在被检瘤体中,三种蛋白表达空白组与模型组、空白组与环磷酰胺组相比差异均有高度统计学意义(P<0.01);与环磷酰胺组比较,模型组P53、P21抗体的蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中,P21表达差异有高度统计学意义(P<0.01),而Bcl-2变化不大,差异无统计学意义(P=0.66)。结论 S180肉瘤细胞可能通过抑制P53与P21的表达而起到促进肿瘤形成的作用,该机制的研究可为筛选肿瘤治疗药物及肿瘤机制探讨等的肿瘤动物模型提供重要的实验依据。     

通窍鼻炎灵Ⅱ号结合雾化治疗鼻窦炎临床观察

一般资料：本组126例均为本科门诊患者，其中男70例，女56例；年龄7～60岁；病史15天～17年；急性鼻窦炎40例，慢性鼻窦炎60例，慢性鼻窦炎急性发作16例。全部病例均具有典型临床症状和体征并经鼻窦X线拍片或CT摄片确诊。诊断标准（参考《耳鼻咽喉科学》）：①临床表现：鼻塞、脓涕，部分患者伴有头痛、头闷胀、嗅觉减退，记忆力下降。②体征：鼻黏膜呈不同程度充血、肿胀和肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道嗅裂有脓液。③X线和检查：窭腔模糊，密度增高，窦壁黏膜增厚，有时可见液平面。④鼻窦穿刺冲洗：有脓或黏液脓。     

中药坤滴灵栓治疗阴道炎40例

采用坤滴灵栓治疗滴虫性、霉菌性阴道炎40例,每次1枚,隔日1次,lO次为1个疗程,总有效率为95％。     

一例有自杀倾向的严重急性呼吸综合征老年患者的整体护理

1　病例资料　患者女性 ,70岁 ,因呼吸困难、胸闷、发热 1个月余于 2 0 0 3年 4月 2 8日由外院转入我院。有明确的严重急性呼吸综合征 (SARS)患者接触史 (其女儿因 SARS在外院治疗 ) ,既往有慢性支气管炎、哮喘、肺心病 2 0余年。查体 :T37.3℃ ,P 10 7次 /min,R 2 6次 /m in,BP 14 .2 /9.2 k Pa,精神差 ,神志清楚但表情淡漠 ,乏力、气喘明显 ,因胸闷不能平卧。胸片提示 :双肺可见大片状阴影。诊断 :SARS。患者左手腕有一长约 5 cm的条形伤瘢 ,已结痂 ,纱布包扎 ,此为本人得知患 SARS后在外院割腕自杀所致。入院后立即予以吸氧、采…     

郑州市产妇产后抑郁症流行现状及其影响因素模型构建

〔摘 要〕 目的：对郑州市产妇产后抑郁症（PPD）流行现状进行分析,并构建与验证其影响因素模型。 方法：选取河南省人民医院于 2020 年 5 月至 2022 年 6 月收治的 600 例产妇作为研究对象。根据爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评分将其分为正常组（493 例）和抑郁组（107 例）,比较两组的一般资料和孕产期情况。通过 logistic 回归分析产妇发生 PPD 的影响因素并建立模型,以受试者工作特征曲线（ROC）评估模型诊断效能。 结果：经多因素 logistic 回归分析,年龄小、家庭人均月收入＜ 4000 元、文化程度低、居住地乡村、家庭关系不融洽、喂养方式不是母乳喂养、有新生儿疾病是产妇发生 PPD 的独立危险因素（P ＜ 0.05）;经 ROC 曲线分析,本研究构建风险评估模型曲线下面积（AUC）值为 0.940,均高于单一风险因素,灵敏度为 96.26 %、特异度为 85.98 %。 结论：产妇发生 PPD 的概率不可忽视。年龄小、家庭人均月收入＜ 4000 元、文化程度低、居住地乡村、家庭关系不融洽、喂养方式不是母乳喂养、有新生儿疾病是产妇发生 PPD 的独立危险因素,且以此构建产妇 PPD 风险预测模型的预测效能较好。