急性胰腺炎47例治疗分析

目的：探讨急性胰腺炎“个体化治疗”方案及手术适应症，手术时机和方法。方法；回顾分析1989年6月至2002年6月山西省晋中市第二人民医院收治的47例急性胰腺炎患者的临床资料。结合文献进行分析。结果：47例中，非手术治疗31例，手术16例；共治愈40例，死亡7例，病死率17%，结论：急性胰腺炎是一种病情急，重，发展迅速，并发症多，死亡率高的疾病，治疗时要根据每个病人的具体情况“个体化治疗”。适时手术也是治疗的重要一环。     

河南省10地市医务人员信息素养现况调查

目的 对河南省10地市二、三级医院医务人员信息素养进行抽样调查,研究其现状,为制定科研科教决策提供数据支持,为信息服务等提供借鉴与参考。方法 利用标准化医务人员信息素养测评问卷,对2021年5-11月河南省10地市多家二、三级医院医务人员开展调查。采用描述性统计、方差单因素分析等方法进行数据分析。结果 该次调查共回收有效问卷952份。医务人员信息素养总分平均分数偏低[(51.05±13.50)分],主观信息素养能力[(71.54±12.29)分]和客观能力[(30.56±20.52)分]有较大差距。信息素养4个维度量表得分最高的是信息道德,其次是信息意识、信息知识,最低的是信息能力。医务人员的性别、年龄、学历、所在部门、从业年限、医院级别对于信息素养得分差异均有统计学意义(P<0.01)。信息行为及需求调查选择最多的分别为：经常使用网络搜索引擎或专业数据库758人(79.62%);需要加强文献检索技能812人(85.29%);常用国内医学数据库798人(83.82%);关注学术专业知识825人(86.66%);解决临床所遇问题831人(87.29%);能正确判断、使用合法途径进行...     

金属刀片高压灭菌包装方法的改进

手术器械包在使用前均需经高压蒸气灭菌。工作中发现，过期未使用过的器械包经二次灭菌后，其中的金属刀片常出现锈斑而不得不丢弃，造成很大浪费。针对这种情况，我们对器械包中金属刀片的包装方法进行了改进，杜绝了因刀片生锈而造成的浪费，取得良好的经济效益。现介绍如下。     

YHZ-30妇科光谱治疗机故障维修一例

1故障现象工作中出现异味、冒烟、面板显示全无,光源无输出。2分析检修打开机壳检查,先测量电源板输出15V正常,然后发现功率输出板上信号插座处,有明显烧焦和击穿的痕迹。拆下该电路板有几处铜箔被烧断,线路板被击穿。将线路板烧焦处处理干净,重新焊接被烧断的铜箔处,再次通电试机,面板显示正常,但光源不受控,一直亮。分析造成光源不受控的原因,怀疑3205场效应管损坏,经检测该管正常;又检查该板上的2只稳压块7812P、7805P输出12V、5V电压均正常,在该板检查出C9013管损坏;又发现机器面板后的控制电路板上有一只7404N块外观已鼓变形,更换两…     

两种不同途径中心静脉置管的效果比较

目的 :探讨常规途径中心静脉置管与经周围静脉中心静脉置管的优缺点。　方法 :按照不同途径中心静脉置管将病人分成两组 ,即NICC组 (常规途径中心静脉置管组 )和PICC组 (经周围静脉中心静脉置管组 )。比较第一穿刺部位穿刺成功率、穿刺所需时间、病人不适度、穿刺并发症及导管感染发生率。　结果 :PICC组与NICC组相比 ,穿刺成功率高 ,所需时间短 ,并发症发生率低。但导管感染发生率较高 ,穿刺部位局部刺激症状较重。　结论 :①PICC法操作简单、安全 ,并发症少。②PICC法易合并导管感染。严格无菌操作、定时更换导管、加强导管口的护理具有重要意义。③PICC法置管时 ,可导致表浅静脉炎及静脉闭塞     

以护士为基础、麻醉医师为督导的疼痛管理模式用于开胸术后镇痛

目的评价以护士为基础、麻醉医师为督导的疼痛管理模式（NBAS-APS）在疼痛管理中应用的成效。方法对400例开胸术后患者进行开放性、前瞻性、非随机的观察性研究。分为2组（每组200例）,即实施NBAS-APS前组和实施NBAS-APS后组。以视觉模拟评分法（VAS）作为术后镇痛效果的评估指标。结果与实施NBAS-APS前比较,实施NBAS-APS后的VAS值显著降低（P〈0.01）;术后24 h和48 h的睡眠时间显著增加（P〈0.01）;住院时间显著缩短（P〈0.01）;患者总体满意度显著提高（P〈0.01）。结论实施NBAS-APS能显著提高开胸术后的镇痛效果。     

色光治疗弱视的临床研究

根据弱视是由于视网膜Ｙ系统对Ｘ系统产生竞争抑制而形成的学说，本研究利用色光后像的方法，有效地避免了Ｙ系统对Ｘ系统的竞争，并充分刺激Ｘ系统使神经兴奋性增高传导速度加快，从而产生了良好的临床效果。经１０６例（１７８眼）屈光不正性，屈光参差性、斜视性弱视临床治疗和观察，有效率达９５．５１％，治愈率达７３．０３％，并分析了与疗效相关的三个因素。     

“风筝”皮瓣在面部体表肿物切除术后创面修复中的临床应用

目的:探讨"风筝"皮瓣(亦称皮下蒂推进皮瓣)在面部部分区域(耳、鼻翼区、上唇区、眉区等)体表肿物切除术后缺损修复中的应用。方法:本组30例患者切除体表肿物后,于缺损邻近部位按照尽量不影响局部解剖单位为原则设计"风筝"皮瓣,推进转移修复皮肤缺损。结果:30例患者伤口均一期愈合,皮瓣血供可靠,随访时间3~6个月,皮瓣平整,瘢痕无增生,局部外形佳。结论:面部部分区域的创面不宜直接缝合,用"风筝"皮瓣进行修复简单易行,效果可靠。     

静脉注射普罗帕酮转复预激房颤1例

1　病历简介男 ,49岁。因阵发性心悸、气短、胸闷、头晕 2年 ,持续 1小时不缓解 ,于 2 0 0 0年 11月 2 6日 2 3时 30分来诊。2年前无明显诱因反复发作心悸、气短、胸闷、头晕 ,历时 3～ 10分钟症状消失。发作间歇期多次检查心脏彩色超声波、胸片、心肌酶等均正常。无阳性体征 ,心电图提示 A型预激综合征。查体 :意识清晰 ,血压 92 / 6 0 m m Hg(12 .2 / 7.9k Pa) ,双肺无异常 ,心界不大 ,心律不整 ,平均心室率 2 2 0次 / m in,心脏听诊未闻及病理性杂音。肝、脾不大 ,双下肢指凹痕 (- )。心电图示 P波消失、QRS波群增宽为 0 .14～ 0 .18s…     

吞咽障碍早期康复干预的效果评价

目的观察吞咽功能治疗仪对脑梗塞患者的吞咽功能障碍早期康复干预的效果。方法将100例脑梗死伴吞咽功能障碍患者随机分为两组,对照组50例,观察组50例,两组均接受脑梗死常规治疗和护理。观察组在病情稳定后48～72h内开始使用吞咽功能治疗仪;对照组在病情稳定后两周开始使用吞咽功能治疗仪,比较两组疗效。结果观察组的吞咽功能早期康复效果明显高于对照组,差异有显著意义（P〈0.01）。结论吞咽功能治疗仪对脑梗死合并吞咽障碍患者的早期康复干预效果显著,临床应用前景广泛。