Wistar大鼠腹腔干及其分支动脉的实验解剖学特征

目的: 探讨Wistar大鼠腹腔干及其分支动脉的解剖结构,为相关实验中动脉的准确显露及导管的合理选择提供依据.方法: 采用血管铸型和大体解剖相结合的方法,对10只成年Wistar大鼠的腹腔干及其分支动脉的起源、行程、毗邻关系、显露方法及在实验中的应用等进行描述,并对其直径、长度进行测量.结果: 腹腔干起自膈肌下方腹主动脉的右前方,下行至其中点后转向右前上方,分为三个主要分支:脾动脉、胃左动脉、肝总动脉.Wistar大鼠腹腔干与人类腹腔干类似,但无胆囊动脉.在本组有限的样本中,腹腔干变异较小.结论: 本研究描述了腹腔干的局部解剖,并在术中准确的显露了动脉,合理的选择了导管,为涉及腹腔干及其分支动脉相关实验打下了良好的基础.     

腹腔镜胆囊切除术前B型超声观测胆囊三角的临床价值

应用Ｂ型超声观测３３例拟行腹腔镜胆囊切除术患者的胆囊三角的术前指标，进而分析这些术前指标与术中观测的胆囊三角指标及代表手术难易程度指标的关系，结果显示：术前指标与术中指标基本相符，术前指标与代表手术难易程度指标关系密切。     

经皮腰椎间盘髓核切割术前后诱发电位的应用

目的 研究皮节体感诱发电位(DSEP)在腰椎间盘突出症经皮腰椎间盘髓核切割术(PLD)前后的改变。方法 对31例有L5和S1神经根损害表现的腰椎间盘突出症患者，行PLD术前后进行L5和S1的DSEP检查，测定其第1负相波N40峰的峰潜伏期，并进行手术前后比较。结果 术前DSEP检测的异常率达90．3％(28／31)，主要表现为N40峰潜伏期延长；术后DSEP复查异常率明显减少，为16．1％(5／31)，术前DSEP检测异常者术后DSEP复查表现为N40峰潜伏期较术前明显缩短：结论 DSEP检查是在PLD术前判断神经根功能受损程度和术后神经根功能改善程度客观、敏感和可靠的检测方法，可协助判断PLD的疗效。     

国产医用胶水在急诊外科伤口处理中的应用

目的观察国产医用胶水在急诊外科伤口处理中的疗效。方法对2008-2010年急诊外科收治的90例皮肤伤口应用医用胶水进行粘合,与另外90例使用常规清创缝合的患者进行比较。结果胶水粘合组愈合情况比清创缝合组好,但差异无统计学意义。结论使用医用胶水对某些急诊伤口进行粘合处理是安全的,且疗效较好,简单方便,瘢痕小,值得临床推广。     

术前经导管动脉栓塞对颈静脉球瘤切除术的影响

目的 探讨术前经导管动脉栓塞对颈静脉球瘤切除术的影响.方法 回顾分析1996年1月～2018年1月经影像学和病理检查确诊的颈静脉球瘤共35例,将其按照Fisch分级标准分为轻型病例(Fisch A、B级)和重型病例(Fisch C、D级)两层,并根据是否经历术前栓塞将患者分为栓塞组和未栓塞组,比较两组间术中出血量、切除...     

胶原蛋白水解酶对背根神经节细胞亚细胞结构急性损伤的实验

目的：观察胶原蛋白水解酶（胶原酶）对大鼠脊神经背根神经节细胞亚细胞结构急性损伤的影响，以期探讨胶原酶应用的安全性，并进一步论证经皮椎间盘胶原蛋白水解酶化学髓核溶解术（胶原酶髓核溶解术）治疗方法的安全性。方法：实验于2002—07／09在中山大学基础医学院完成。SD健康雄性大鼠28只。随机分为3组：正常组9只；胶原酶急性实验组9只、急性假手术组10只。急性实验组和急性假手术组大鼠经腹腔注射戊巴比妥钠（45mg／kg）麻醉后，分离并辨认大鼠背根神经节，实验组局部滴注胶原酶1mL（4mL含1200U），急性假手术组局部滴注生理盐水1mL。于注药后1h行各组大鼠背根神经节细胞亚细胞结构的电镜检测。结果：各组大鼠背根神经节的神经元细胞、节内神经纤维检测结果：急性实验组背根神经节观测细胞种类、细胞数量、细胞大体形态、胞膜情况、节内神经纤维情况（有髓神经纤维有无肿胀，脱髓鞘，髓鞘松解等改变）、血管等情况与正常组、急性假手术组比较均无明显变化和差别。急性实验组背根神经节细胞亚细胞结构与正常组和急性假手术组比较均有明显变化和差别：①核仁部分偏向一侧。②线粒体大量肿胀，部分嵴断裂、空泡形成。各组均未见节细胞成群细胞坏死、细胞膜早期破裂、凋亡小体形成等节细胞凋亡相关表现和节细胞坏死相关表现。结论：临床应用于胶原酶髓核溶解术治疗浓度的胶原酶对背根神经节细胞是有损伤的。掌握胶原酶的用量和浓度，使胶原酶作用于精确合适的部位，才能提高胶原酶应用的安全性。     

腰椎间盘突出症体感诱发电位改变及其机制

目的：探讨腰椎间盘突出症（LDH）体感诱发电位（SEP）改变及其机制。方法；分析65例经手术确诊的LDH患术前SEP的检查结果，并检测分析LDH相关动物模型（大鼠坐骨神经结扎，分正常组、假手术组、急性和亚急性结扎组）的诱发电位（EP）改变。结果：LDH患术前SEP检测的阳性率达90．8％（59／65），主要表现为N40峰伏期延长；急性结扎组EP传导速度（V）与正常组、假手术组比较差异无显性意义，而亚急性结扎组V与正常组、假手术组比较均明显降低。结论：SEP改变与腰骶神经根受压迫有良好相关性，可判断神经根功能，是一种良好的辅助诊断LDH的方法。LDH患SEP检测异常主要表现为N40峰潜伏期延长。这主要是由于神经髓鞘受到较长时间压迫所致缺血、炎症等的影响，髓鞘受到不同程度的破坏，从而导致传导速度减慢。     

血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征的疗效

目的 观察血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效.方法 2002年6月至2011年7月本院本科采用血管内支架植入术治疗6例左肾静脉压迫综合征患者.患者术前、后进行了尿常规分析等实验室检查、彩色多普勒超声检查和(或)计算机断层扫描(CT)检查.结果 6例患者都成功植入了自膨式支架.术前和术后左肾静脉受压狭窄段的直径分别为(1.88±0.95)mm、(5.24±0.61) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).术中左肾静脉测压为(11.00±4.34) mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),植入支架后为(6.00±2.55) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).患者术后2～6个月肉眼或镜下观察血尿消失,尿液常规分析结果正常.术后随访6～60个月,肉眼或镜下观察患者血尿无复发;彩色多普勒超声或CT检查显示支架血流通畅,无再狭窄或血栓形成;2例左精索静脉曲张的患者完全缓解.结论 血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征有满意的临床疗效.     

两种介入方法联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的对比研究

背景与目的比较子宫动脉化疗栓塞和髂内动脉灌注化疗联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的疗效。材料和方法将1997年4月～2007年9月间收治的81例宫颈癌患者分为2组。子宫动脉化疗栓塞组43例,双侧子宫动脉插管注入化疗药后行双侧子宫动脉栓塞。髂内动脉灌注化疗组38例,采用双侧髂内动脉插管注入化疗药。两组化疗方案均为以卡铂为主的联合方案。两组患者介入治疗1～2次后1周进行2～4次192Ir高剂量率腔内放疗,放疗后2周进行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,术后对32例有病理危险因素的患者加用外放射治疗。结果两组患者在年龄、分期、组织学类型、肿瘤分级、肿瘤大小等方面无显著性差异。子宫动脉化疗栓塞组临床有效率为62.8%,高于髂内动脉灌注化疗组（50.0%,P〈0.05）。差异无统计学意义。术后病理显示,子宫动脉化疗栓塞组病理完全缓解率、盆腔淋巴结转移、手术切缘侵犯均略低于髂内动脉灌注化疗组,而脉管浸润与复发率高于髂内动脉灌注化疗组,差异均无统计学意义（P〈0.05）。子宫动脉化疗栓塞组5年总生存率（74%）与髂内动脉灌注化疗组（81%）相比差异无统计学意义（P=0.425）。结论子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗联合腔内放疗都能有效缩小肿瘤,提高生存率,但在临床疗效、对病理因素的影响以及复发和远期生存方面尚未显示出明显差异。     

动脉灌注化疗联合CT引导下放射性125I粒子植入术治疗中晚期胰腺癌的临床研究

目的 探讨经动脉灌注化疗(transarterial chemotherapy,TAC)联合CT引导下的放射性125I粒子植入术治疗中晚期胰腺癌的临床疗效及应用价值.方法 将57例不能手术切除的中晚期胰腺癌患者随机分成2组,进行前瞻性随机对照研究,分别采用动脉灌注化疗联合CT引导下的放射性125I粒子植入术(30例)及全身静脉化疗(27例),比较TAC联合125I粒子植入和单纯静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的效果,评价其疗效和安全性.结果 临床受益疗效治疗组为60.0%(18/30),而对照组为25.9%(7/27);肿瘤治疗客观有效率治疗组为36.6%(11/30),对照组为11.1%(3/27).中位生存期:治疗组为296 d,对照组为189 d.结论 TAC联合125I粒子植入术疗效明显优于较单纯静脉化疗,TAC联合125I粒子植入术是治疗中晚期胰腺癌较为有效的方法.