国产医用胶水在急诊外科伤口处理中的应用

目的观察国产医用胶水在急诊外科伤口处理中的疗效。方法对2008-2010年急诊外科收治的90例皮肤伤口应用医用胶水进行粘合,与另外90例使用常规清创缝合的患者进行比较。结果胶水粘合组愈合情况比清创缝合组好,但差异无统计学意义。结论使用医用胶水对某些急诊伤口进行粘合处理是安全的,且疗效较好,简单方便,瘢痕小,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术前B型超声观测胆囊三角的临床价值

应用Ｂ型超声观测３３例拟行腹腔镜胆囊切除术患者的胆囊三角的术前指标，进而分析这些术前指标与术中观测的胆囊三角指标及代表手术难易程度指标的关系，结果显示：术前指标与术中指标基本相符，术前指标与代表手术难易程度指标关系密切。     

经皮腰椎间盘髓核切割术前后诱发电位的应用

目的 研究皮节体感诱发电位(DSEP)在腰椎间盘突出症经皮腰椎间盘髓核切割术(PLD)前后的改变。方法 对31例有L5和S1神经根损害表现的腰椎间盘突出症患者，行PLD术前后进行L5和S1的DSEP检查，测定其第1负相波N40峰的峰潜伏期，并进行手术前后比较。结果 术前DSEP检测的异常率达90．3％(28／31)，主要表现为N40峰潜伏期延长；术后DSEP复查异常率明显减少，为16．1％(5／31)，术前DSEP检测异常者术后DSEP复查表现为N40峰潜伏期较术前明显缩短：结论 DSEP检查是在PLD术前判断神经根功能受损程度和术后神经根功能改善程度客观、敏感和可靠的检测方法，可协助判断PLD的疗效。     

SD大鼠移植性CBRH-7919肝癌模型的建立

目的探讨SD大鼠种植性CBRH-7919肝癌模型的制作方法。方法先用CBRH-7919大鼠肝癌细胞瘤株接种裸鼠肩胛部皮下,再将生成的肿瘤组织移植接种于30只成年SD大鼠肝脏内,术前1周、术后连续2周内给每只大鼠肌注地塞米松2.5毫克/天。术后4周用超声检查仪和核磁共振（MRI）检查肿瘤生长情况,筛选建模成功的大鼠,并从中随机抽取5只大鼠,处死后取出肝脏内肿瘤进行病理学检查。结果 30只大鼠中有4只死亡。剩余的26只中有23只大鼠共长出28个肿瘤样结节,建模成功率为76.7%（23/30）。肿瘤大小为8.3±4.2mm。病理类型均为肝细胞性肝癌。结论直视下向免疫抑制SD大鼠肝脏内接种制作大鼠肝细胞癌模型,是一种操作方便、简单、成功率高的方法。适用于介入治疗等实验方面的研究。     

经肝动脉应用链球菌制剂沙培林治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的观察沙培林联合碘化油乳剂经肝动脉灌注对兔VX2肝肿瘤的治疗作用。方法建立27只兔VX2肝肿瘤模型,随机分为对照组、常规组和实验组,经胃十二指肠动脉至肝动脉分别灌注生理盐水、MMC（0.2mg/Kg）＋适量超液化碘油以及沙培林（0.25mg/Kg）＋适量超液化碘油。结果 术后实验组兔在生存率上优于常规组,且实验组血清肝功能指标及病理检查显示肝功能损害轻。结论经肝动脉灌注沙培林联合碘化油乳剂对兔VX2肝肿瘤具有较好的治疗作用。     

经肝动脉应用重组人白细胞介素-2联合碘化油乳剂治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的 观察重组人白细胞介素-2联合碘化油乳剂经肝动脉灌注对兔VX2肝肿瘤的治疗作用.方法 建立30只兔VX2肝肿瘤模型,随机分为对照组、常规组和实验组,经胃十二指肠动脉至肝动脉分别灌注生理盐水、MMC(0.2mg/kg)+适量超液化碘油以及重组人白细胞介素-2(20万IU/m2)+适量超液化碘油.结果 术后实验组兔在生存率上优于常规组,对照组、常规组和实验组介入治疗后4周的生存率分别为70.0%、80.0%和90.0%,且实验组血清肝功能指标及病理检查显示肝功能损害轻.结论 经肝动脉灌注重组人白细胞介素-2联合碘化油乳剂对兔VX2肝肿瘤具有较好的治疗作用.     

关于老年人弥漫性腹膜炎疾病预后因素的临床研究

目的 探讨老年急性弥漫性腹膜炎(AGP)的临床特点和影响预后的因素.方法 对92例老年AGP病人的临床资料进行回顾性分析.结果 老年AGP以急性穿孔、恶性肿瘤和急性感染为主,下段消化道和恶性肿瘤引起的AGP并发症发生率和死亡率明显增高,并存疾病数量增多和发病至治疗时间延长也使并发症和死亡率增高.结论 老年AGP临床表现不典型、病情重、进展快,需早就诊、早治疗;下段消化道疾病、恶性肿瘤、并存疾病数量多和发病至治疗的时间长是预后不良的因素.     

腰椎间盘突出症体感诱发电位改变及其机制

目的：探讨腰椎间盘突出症（LDH）体感诱发电位（SEP）改变及其机制。方法；分析65例经手术确诊的LDH患术前SEP的检查结果，并检测分析LDH相关动物模型（大鼠坐骨神经结扎，分正常组、假手术组、急性和亚急性结扎组）的诱发电位（EP）改变。结果：LDH患术前SEP检测的阳性率达90．8％（59／65），主要表现为N40峰伏期延长；急性结扎组EP传导速度（V）与正常组、假手术组比较差异无显性意义，而亚急性结扎组V与正常组、假手术组比较均明显降低。结论：SEP改变与腰骶神经根受压迫有良好相关性，可判断神经根功能，是一种良好的辅助诊断LDH的方法。LDH患SEP检测异常主要表现为N40峰潜伏期延长。这主要是由于神经髓鞘受到较长时间压迫所致缺血、炎症等的影响，髓鞘受到不同程度的破坏，从而导致传导速度减慢。     

血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征的疗效

目的 观察血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征的临床疗效.方法 2002年6月至2011年7月本院本科采用血管内支架植入术治疗6例左肾静脉压迫综合征患者.患者术前、后进行了尿常规分析等实验室检查、彩色多普勒超声检查和(或)计算机断层扫描(CT)检查.结果 6例患者都成功植入了自膨式支架.术前和术后左肾静脉受压狭窄段的直径分别为(1.88±0.95)mm、(5.24±0.61) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).术中左肾静脉测压为(11.00±4.34) mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),植入支架后为(6.00±2.55) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).患者术后2～6个月肉眼或镜下观察血尿消失,尿液常规分析结果正常.术后随访6～60个月,肉眼或镜下观察患者血尿无复发;彩色多普勒超声或CT检查显示支架血流通畅,无再狭窄或血栓形成;2例左精索静脉曲张的患者完全缓解.结论 血管内支架植入术治疗左肾静脉压迫综合征有满意的临床疗效.     

两种介入方法联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的对比研究

背景与目的比较子宫动脉化疗栓塞和髂内动脉灌注化疗联合腔内放疗与根治术治疗宫颈癌的疗效。材料和方法将1997年4月～2007年9月间收治的81例宫颈癌患者分为2组。子宫动脉化疗栓塞组43例,双侧子宫动脉插管注入化疗药后行双侧子宫动脉栓塞。髂内动脉灌注化疗组38例,采用双侧髂内动脉插管注入化疗药。两组化疗方案均为以卡铂为主的联合方案。两组患者介入治疗1～2次后1周进行2～4次192Ir高剂量率腔内放疗,放疗后2周进行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术,术后对32例有病理危险因素的患者加用外放射治疗。结果两组患者在年龄、分期、组织学类型、肿瘤分级、肿瘤大小等方面无显著性差异。子宫动脉化疗栓塞组临床有效率为62.8%,高于髂内动脉灌注化疗组（50.0%,P〈0.05）。差异无统计学意义。术后病理显示,子宫动脉化疗栓塞组病理完全缓解率、盆腔淋巴结转移、手术切缘侵犯均略低于髂内动脉灌注化疗组,而脉管浸润与复发率高于髂内动脉灌注化疗组,差异均无统计学意义（P〈0.05）。子宫动脉化疗栓塞组5年总生存率（74%）与髂内动脉灌注化疗组（81%）相比差异无统计学意义（P=0.425）。结论子宫动脉化疗栓塞与髂内动脉灌注化疗联合腔内放疗都能有效缩小肿瘤,提高生存率,但在临床疗效、对病理因素的影响以及复发和远期生存方面尚未显示出明显差异。