基于多中心数据的C-GALAD Ⅱ肝癌血清学预测模型开发与验证

目的建立基于血清标志物联合检测的肝细胞癌(HCC)患病风险预测模型C-GALAD Ⅱ, 并对其预测价值进行分析。方法回顾性分析了8家医院及体检机构2018年4月至2020年10月收集的229例肝癌患者、2 317例慢性肝病患者和982名健康人的临床资料, 包括年龄、性别和血清检测信息等。队列按照6∶4分层随机抽样划分为训练集和测试集, 在训练集上通过Logistic逐步向后回归建立预测模型, 并在测试集上对模型效果进行验证。另收集了首都医科大学附属北京佑安医院的2021年3—7月临床数据, 包括84例肝癌患者和204例慢性肝病用于模型的外部独立验证。采用受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度评估模型的效能。结果通过Logistic逐步向后回归, 年龄、性别、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)、异常凝血酶原、血小板和总胆红素作为肝癌患病风险的预测指标进入模型, 在测试集上验证模型所得ROC曲线下面积(AUC)为0.954, 敏感度为88.04%, 特异度为94.85%, 在外部独立验证集的AUC为0.943, 敏感度为89.29%, 特异度为...     

数字减影血管造影在消化道出血诊断和治疗中的应用

目的 评价数字减影在血管造影诊断与介入治疗在消化道出血中的应用价值.方法 36例消化道出血患者进行了DSA检查,对DSA造影阳性的26例患者根据出血的原因和部位,应用不同栓塞剂或垂体后叶素灌注进行介入治疗.结果 36例中血管源性出血26例,16例患者造影剂外渗者行栓塞和垂体后叶素灌注治疗后12例患者止血成功,手术后胆囊或胆道出血、胰腺癌术后小肠出血、胃、十二指肠出血患者采用明胶海绵、PVA和(或)弹簧栓子栓塞出血均停止,止血成功率为84.6%(22/26).结论 DSA在消化道出血中具有较高应用价值,可指导动脉栓塞或缩血管药灌注治疗消化道出血性病变.     

垂体巨大侵袭性腺瘤一例报告

女患，３８岁。进行性右侧鼻塞血涕１８年，７～８年来发展成双侧性鼻塞，时有血涕。近５～６年脸部皮肤粗糙起疙瘩，挤压有皮脂样分泌物。近两年鼻塞加重，嗅觉减退，需张口呼吸。无头痛、复视或偏盲。饮食劳动生活正常。经门诊鼻息肉摘除病理“腺癌”，收住院。出生以来...     

数字减影血管造影在消化道出血诊断和治疗中的应用

目的 评价数字减影在血管造影诊断与介入治疗在消化道出血中的应用价值.方法 36例消化道出血患者进行了DSA检查,对DSA造影阳性的26例患者根据出血的原因和部位,应用不同栓塞剂或垂体后叶素灌注进行介入治疗.结果 36例中血管源性出血26例,16例患者造影剂外渗者行栓塞和垂体后叶素灌注治疗后12例患者止血成功,手术后胆囊或胆道出血、胰腺癌术后小肠出血、胃、十二指肠出血患者采用明胶海绵、PVA和(或)弹簧栓子栓塞出血均停止,止血成功率为84.6%(22/26).结论 DSA在消化道出血中具有较高应用价值,可指导动脉栓塞或缩血管药灌注治疗消化道出血性病变.     

胃恶性黑色素瘤广泛转移1例报告

胃恶性肿瘤多见，胃恶性黑色素瘤罕见。我们一例经病理证实，报告如下。     

乳腺癌的钼靶X射线诊断价值

目的分析乳腺癌钼靶X射线影像学征象,探讨其对乳腺癌的诊断价值。方法选择2005年2月-2008年2月308例乳腺病变患者,均为女性,年龄12-85岁,平均年龄48.5岁。其中经手术病理证实的乳腺癌患者287例。对此病例钼靶X射线征象进行回顾性分析。结果287例乳腺癌中病理浸润性导管癌213例,占74.22%;导管原位癌30例,占10.45%;黏液腺癌15例,占5.23%;髓样癌17例,占5.92%;浸润性小叶癌12例,占4.18%。钼靶X射线影像特征为肿块影的243例,占84.67%（243/287）,部分有毛刺样改变或呈分叶状;钙化124例,占43.21%（124/287）,42例仅有细小点状钙化;结构紊乱75例,占26.13%（75/287）;乳头内陷30例,占10.45%（30/287）;厚皮征38例,占13.24%（38/287）。结论临床上根据病史、体检,并结合乳腺钼靶X射线摄影的多种X射线征象对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

试论推拿手法的三大基本要素

推拿医学,起自东方,源于中华。古称按摩,后称推拿。推拿按摩,实则一也。都是以两种手法的名称,来统称各种推拿按摩治疗手法,犹如用来统称针法和灸法一样。只是由于历史的发展演变过程,和人们的习惯称呼不同,而发生了变化。推拿手法之医疗作用的好坏强弱,将取决于推拿手法的熟练程度(即施术者的功底及对推拿手法的灵活技巧程度);推拿手法的作用力(即推拿手法的用力大小、用力方向、用力形式、作用时间和作用频率等);和推拿手法的着力点(即被刺激的部位、皮     

数字减影血管造影在消化道出血诊断和治疗中的应用

目的 评价数字减影在血管造影诊断与介入治疗在消化道出血中的应用价值.方法 36例消化道出血患者进行了DSA检查,对DSA造影阳性的26例患者根据出血的原因和部位,应用不同栓塞剂或垂体后叶素灌注进行介入治疗.结果 36例中血管源性出血26例,16例患者造影剂外渗者行栓塞和垂体后叶素灌注治疗后12例患者止血成功,手术后胆囊或胆道出血、胰腺癌术后小肠出血、胃、十二指肠出血患者采用明胶海绵、PVA和(或)弹簧栓子栓塞出血均停止,止血成功率为84.6%(22/26).结论 DSA在消化道出血中具有较高应用价值,可指导动脉栓塞或缩血管药灌注治疗消化道出血性病变.     

输卵管介入治疗联合灌注罂粟乙碘油对输卵管阻塞性不孕症的临床价值

目的 观察和评价输卵管介入治疗联合灌注罂粟乙碘油对输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法 将2018年9月至2020年5月福建医科大学附属第二医院226例输卵管阻塞性不孕患者随机分为实验组和对照组,实验组114例采用输卵管介入治疗联合罂粟乙碘油,对照组112例采用输卵管介入治疗联合碘化油。比较两组患者术后1年宫内妊娠率、术后月经量变化情况、术后疼痛分级和术后出现月经周期改变的情况。结果 实验组术后1年宫内妊娠率为47.37%,对照组为43.75%,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后月经量变化情况差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后疼痛分级比较,实验组术后疼痛程度低于对照组（P<0.05）;实验组术后出现月经周期改变的情况少于对照组（P<0.05）。结论 输卵管介入治疗联合罂粟乙碘油与联合碘化油对不孕症的治疗效果无明显差异,但罂粟乙碘油的应用可减轻患者疼痛,降低月经周期改变的发生率。