Caveolin-1对乳腺癌细胞Hs578T耐药株周期和凋亡影响

目的 探讨Caveolin-1基因对乳腺癌细胞系Hs578T耐药株(Hs578T/Dox)生长和凋亡的影响. 方法在乳腺癌细胞系Hs578T耐药株中转染Caveolin-1基因,构建高表达Caveolin-1蛋白的细胞系(Hs578T/Dox-cav),通过Western Blot方法证实转染成功.将这2种细胞以同样的条件培养96h,应用流式细胞仪检测细胞周期和凋亡的分布.比较转染前后细胞的细胞周期分布的不同.应用软琼脂培养法比较转染前后细胞抛锚生长能力的变化以及对促凋亡剂(staurosporine)的不同反应.结果 转染Caveolin-1后明显促进了所用细胞株由G1期向G2期的转变(P<0.01).自然凋亡率显著下降.抛锚生长能力增加,缓解了对staurosporine的反应.结论 Caveolin-1促进乳腺癌细胞系Hs578T耐药株生长和增殖,抑制凋亡.     

急性胰腺炎严重程度分类的研究现状

正急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的内外科急症,发病率位居急腹症的第3~5位,且有逐年上升的趋势~[1-3],总体病死率4.6%,重症患者病死率可高达15.6%~30%~[4],AP的严重程度不同会造成患者在临床特征和转归上很大的差异~[5]。如果能够及早对AP严重程度进行分类,就能够及时发现危重患者,并进行合理治疗,进而降低患者的病死率。     

对暴发性胰腺炎的一些认识

暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)由于其来势凶猛、并发症多及死亡率高,近年来备受关注.1963年,Watts首次提出了FAP的称谓,并主张全胰切除治疗FAP[1],之后陆续有一些报道,但是至今对于FAP仍然没有准确的定义和标准,从2002年曼谷世界胃肠大会讨论的急性胰腺炎诊治指南,到美国、英国等各国的急性胰腺炎指南[24],均没有将FAP单独进行分型,没有明确提出FAP的诊治要点.而临床上确有少数病例来势异常凶猛,很早即出现严重多脏器功能障碍,急性反应期内出现极高的死亡率,但目前重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的分类和治疗原则尚不能反应其特点.因此,为了能更有效地处理此类患者,提高FAP的诊治水平,十分有必要将其从SAP中区分出来,独立分型命名,分别对待处理[5].     

体外肝细胞极性重建与cofilin的脱磷酸化

目的证实体外肝细胞极性重建过程中存在cofilin的脱磷酸化。方法利用三明治构型培养成鼠肝细胞,应用western免疫印迹法分别检测细胞裂解物中cofilin、P-cofilin水平,以单层胶原培养肝细胞作为对照。结果三明治构型培养肝细胞获得了细胞极性重建,培养96h和1周组与对照组相比P-cofilin水平明显下降。结论体外肝细胞极性重建过程中存在cofilin的脱磷酸化。     

CT在肠梗阻诊断中的应用

肠梗阻是外科常见的急腹症。肠梗阻的部位、程度及原因 ,有无闭袢性肠梗阻及肠缺血、肠绞窄对肠梗阻的治疗有指导意义。肠梗阻通过腹部平片只有 5 0 %～ 6 0 % [1] 可以确诊 ,且常不能确定肠梗阻的部位和程度。近年来 ,文献报道CT对肠梗阻诊断的敏感性和特异性很高 ,而且能显示梗阻的部位、程度及原因 ,并能对闭袢性和绞窄性肠梗阻作出诊断 ,本文将对CT在肠梗阻诊断中的应用综述如下。1　检查方法CT检查时机最好选择在胃肠减压之前进行 ,这有利于正确判断梗阻的部位和程度。疑有肠梗阻的病人在CT扫描前 30～ 12 0min口服 2 %的含碘造影…     

关节镜治疗老年膝骨性关节炎的护理

目的：探讨关节镜治疗老年膝骨性关节炎的护理。方法：根据骨性关节炎及老年患者的特点，术前详细评估患者全身情况、做好心理护理、术前准备及饮食的指导；术后除观察术肢情况外，加强全身情况观察、早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果：89例患者对手术效果满意，膝关节肿痛症状消失，关节功能明显改善，术后未出现关节内血肿、感染及深静脉栓塞等并发症。结论：通过手术前后的精心护理，保证了手术治疗效果，促进了患者早日康复。     

胃肠道肿瘤新辅助化疗疗效分析及多药耐药标志物的检测

目的：对胃肠道肿瘤新辅助化疗的疗效进行评价，同时探讨其耐药机理。方法：对20例胃癌及31例大肠癌患者施行新辅助化疗及手术治疗，取术前活检标本进行免疫组化染色，检测其p53、多药耐药蛋白(multidrug resistance-associated protein,MRP)、谷胱甘肽S转移酶(glutathione S transferase，GST)和端粒酶在胃肠道肿瘤组织中的表达，并对术后标本进行常规病理检查以确定其疗效，同时观察术后1个月内并发症的发生率。结果：51例患者中新辅助化疗有效者14例，有效率为27．45％，术后并发症的发生率为15．69％(8／51)．死亡率为1．96％(1／51)。p53、MRP、GST和端粒酶的表达阳性率分别为58．0％、51．0％、66．7％和74．0％；新辅助化疗疗效与患者性别、年龄、淋巴结转移及远处转移无关，与p53及端粒酶的表达相关。结论：胃肠道肿瘤的新辅助化疗是一种安全有效的方法，但在胃肠道肿瘤中原发性耐药较高，其耐药性与p53及端粒酶的表达有关。     

肝癌射频消融技术及疗效评价方法

目的 总结肝癌射频消融(RFA)的临床经验并探讨评价RFA疗效的方法 .方法 对49例肝癌病人进行了统一方案的RFA治疗,其中男43例,女6例;年龄39～72岁,平均(56.4±9.3)岁.肿瘤直径1.5～10 cm,其中≤3 cm 16例,3.1～5 cm 15例,>5 cm 18例.按肝功能Child-Pugh分级,A级41例,B级8例.病理诊断为肝细胞癌44例,胆管细胞性肝癌5例.采用RITA射频消融肿瘤治疗系统(RF-1500)行RFA.在RFA后3～4周常规行CT及TACE,以评价肝癌RFA的效果及巩固疗效.结果 全部病例RFA术后恢复顺利,总体1、2、3年生存率为77.5%、56.5%和44.0%,肝癌RFA后3～4周,AFP阳性(≥25μg/L)者转阴率62.9%(22/35).改进的肝癌RFA方法 可对直径5 cm以下的肿瘤进行比较彻底的消融,≤5 cm者1、2、3年生存率为100%、79.6%和61.9%.将肝癌消融近期疗效分为3个级别,RFA术后获得根治性消融(19例)、亚根治消融(9例)、姑息性消融(21例)者2年生存率分别为85.7%、60.0%和24.3%.结论 肝癌RFA相当于从机能上切除了肿瘤,肝癌消融近期疗效三级分类法可以比较客观地评价RFA的效果,以指导辅助治疗的选择.     

SARS危重患者无创正压通气并发症分析及呼吸治疗策略的探讨

目的　对严重急性呼吸综合征 (SARS)危重患者行无创正压通气 (NIPPV)后出现气胸或纵隔气肿的临床资料进行分析 ,并探讨相应的呼吸治疗策略。方法　回顾性分析 2 7例行 NIPPV的 SARS危重患者的临床资料。结果　 2 7例行 NIPPV的 SARS危重患者中 ,有 7例出现气胸或纵隔气肿 ;189例未行机械通气的 SARS患者中 1例出现纵隔气肿 ;与后者比较 ,行 NIPPV的 SARS危重患者气胸或纵隔气肿发生率有非常显著性差异 (χ2 =2 5 .0 5 2 ,P<0 .0 1)。调整通气压力并适当提高吸入氧浓度后 ,所有患者脉搏容积血氧饱和度均无明显变化。 7例患者气胸或纵隔气肿均未进一步发展且逐步好转。结论　 SARS危重患者行 NIPPV后所出现气胸或纵隔气肿现象 ,可能与 SARS造成肺脏损伤、剧烈咳嗽及机械通气压力过高有关。对 SARS危重患者行 NIPPV治疗时谋求改善低氧血症的同时 ,还应该选择最佳的通气压力 ,以避免气胸或纵隔气肿的发生。     

胰腺癌生长和转移机制的研究进展

胰腺癌是预后最差的消化道恶性肿瘤之一。引起死亡的主要原因是胰腺癌引起的转移性疾病 ,最常见的部位是肝脏。过去十几年的研究揭示了肿瘤浸润和转移是一个连续的过程 ,其中由黏附分子介导 ,通过蛋白酶使细胞外基质 (ex-tracellular m atrix,ECM)降解和血管生成是其中的重要步骤 ,但有关调控肿瘤细胞浸润和转移的分子机制和细胞生物学特性尚不清楚。近年来 ,有关胰腺癌的发病机制 ,尤其是转移机制方面的研究成为热点。一、血管生成新生血管形成是肿瘤发展和转移的关键步骤。血管生成本身是由微血管内皮细胞开始的一系列级联反应过程 ,可…