汉麻叶活性成分及其药理特性的研究概况

汉麻叶含有多种活性成分,包括大麻酚类化合物和非大麻酚类化合物。汉麻叶的活性成分在医药等领域有极高的应用价值。本文就大麻酚类化合物,非大麻酚类化合物和未知活性成分的药理特性展开综述。     

运用品管圈降低肺癌患者 PICC 血栓发生率的实践

【目的】探讨品管圈（QCC ）的应用对提升静脉治疗质量,降低肺癌患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）血栓发生率的应用效果。【方法】成立QCC小组,以“降低PICC血栓发生率”为主题,对2013年5～10月的140例置管肺癌患者（品管组）进行现状调查、原因分析、目标设定、对策制定及实施、进一步效果确认及标准化与2012年11月至2013年4月80名置管肺癌患者常规操作与护理比较PICC血栓发生率有形及无形效果。【结果】QCC应用后,PICC血栓发生率较应用前明显降低,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）;圈成员的品管手法、团队凝聚力、沟通协调能力、和谐度、工作积极性、自信心均较应用前提高（ P ＜0．001）。【结论】应用QCC能降低PICC血栓发生率,促进静脉治疗质量持续改进,提高护士工作积极性和个人价值,提升团队凝聚力及沟通协调能力。     

《医学图像处理》课的专题式教学研究

传统的课堂教学通常是以灌输式教学为主,不适应交叉学科课程教学的授课需要.为了适应医学图像处理课程特点,应努力探索行之有效的教学模式和手段.专题式教学模式重点强调知识的逻辑关系和其内在联系,是将理论转移到实践的高效教学模式.根据专题式教学模式的特点,探讨“专题式”教学在医学图像处理课程中的应用,及教学过程中的内容组织、教学方法、实施步骤.     

跖肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板治疗肩锁关节脱位的分析

目的:探讨跖肌腱自体移植重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取医院骨科2016年1月～2018年12月收治的肩锁关节脱位患者52例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各26例。观察组采用跖肌腱重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定术治疗,对照组采用单纯锁骨钩钢板内固定术治疗。比较两组手术前后肩喙锁间隙,手术疗效及肩关节功能疼痛评分。结果:观察组术后6个月和12个月肩喙锁间隙小于对照组(P0.05),术后12个月手术优良率高于对照组(P0.05),肩关节功能评分、疼痛评分均优于对照组(P0.05)。结论:采用跖肌腱自体移植重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位总体效果显著,可明显改善患者术后肩功能,缓解患者疼痛。     

听神经鞘瘤合并垂体腺瘤(附1例报告及文献复习)

目的报道1例听神经鞘瘤合并垂体腺瘤的罕见病例,提高对颅内多发性原发肿瘤的认识。方法总结1例听神经鞘瘤合并垂体腺瘤患者的临床资料并结合复习相关文献报道进行讨论。结果包括本病例及文献报道共20例听神经鞘瘤合并垂体腺瘤患者,其中男性11例、女性9例,临床表现多样,多为听神经鞘瘤和(或)垂体腺瘤症状的组合,MRI检查为明确病灶的主要手段。治疗通常采用药物、立体定向放射外科或手术切除治疗,部分无症状患者可随诊观察。结论听神经鞘瘤和垂体腺瘤并存临床罕见,病因尚不明确,可能与环境、遗传倾向性及遗传基因的改变等多种因素相关。随着病例积累和开展深入研究有助于提高临床医生的认识。     

三维超声在胎儿重复肾诊断中的临床应用价值

目的：探讨三维超声诊断胎儿重复肾畸形的临床应用价值。方法：回顾性分析2011年7月－2012年7月经产前超声诊断的14胎重复肾胎儿,对畸形肾脏的三维图像进行分析,从而探讨三维超声技术对胎儿重复肾的应用价值。结果：14例胎儿均能获得重复肾三维图像,这些三维图像所包含的信息内容远多于单一二维图像所能获得信息,且均经尸检、胎儿MRI检查及生后超声证实。结论：三维超声与二维超声相比可更直观地显示胎儿重复肾畸形的解剖结构,对胎儿重复。肾畸形的诊断具有重要价值。     

μ型阿片肽受体对癫痫敏感大鼠海马NR2B表达的影响

目的探讨μ型阿片肽受体（MORs）介导大鼠癫痫敏感性形成过程中海马NMDA2B受体（NR2B）表达变化。方法红藻氨酸（KA）皮下注射建立大鼠癫痫发作模型,采用脑立体定位及微渗透泵技术,海马内微量注射MORs激动剂PL017,或和拮抗剂β-FNA。7d后通过阈下剂量KA检测大鼠癫痫发作敏感性,应用原位杂交方法观察海马CA1区锥体细胞及齿状回颗粒细胞NR2B表达变化。结果PL017可显著增加大鼠海马CA1区锥体细胞和齿状回颗粒细胞NR2BmRNA（＋）神经元数及平均灰度。β-FNA则明显降低两个脑区的NR2BmRNA（＋）神经元数及平均灰度。结论MORs介导癫痫发作敏感性形成机制与NR2B表达上调有关。     

缺血性脑卒中合并脑微出血中国缺血性卒中亚型分型危险因素分析

目的:研究缺血性脑卒中合并脑微出血(CMBs)中国缺血性卒中亚型(CISS)分型危险因素。方法:选取缺血性脑卒中合并CMBs病灶患者467例,统计所有患者的性别构成比、平均年龄、吸烟史、短暂性脑缺血发作(TIA)史、血脂异常、高同型半胱氨酸(Hcy)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、饮酒史、糖尿病、高血压,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体(DD)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、空腹血糖(FPG)、尿酸(UA)、Hcy、纤维蛋白原含量(Fg)、糖化血红蛋白(HbA1)指标。结果:其中LAA型男性、吸烟史、高血压、血脂异常患者较多(P<0.05);PAD型糖尿病患者较多,NIHSS评分较低(P<0.05)。LAA型UA水平最高,CS型hsCRP、HCY、D-二聚体水平较高,PAD型FPG、Fg水平较高,OE型HbA1水平最高(P<0.05)。男性、吸烟史、饮酒史、高血压、血脂异常、UA是缺血性脑卒中合并CMBs患者LAA型独立危险因素(P<0.05)。D-二聚体、hsCRP、HCY是缺血性脑卒中合并CMBs患者CS型独立危险因素(P<0.05)。糖尿病、Fg、FPG、NIHSS评分是缺血性脑卒中合并CMBs患者PAD型独立危险因素(P<0.05)。结论:不同缺血性脑卒中合并CMBs的CISS分型与不同的危险因素有关。     

近视人群LASIK术前的视网膜病变

目的 观察近视眼LASIK术前视网膜裂孔发生率.方法 对506例993只眼不同近视程度的近视患者进行普通视力、电脑验光、检影镜和散幢眼底二而镜检查,详细记录检查结果.结果 993只眼明显视网膜变性者354只眼,占35.65%,其中单纯下性裂孔83只眼,占8.36%.高度近视患者449只眼中的裂孔发生率为10.24%,中度近视患者443眼中的裂孔发生率为8.13%,低度近视患者101只眼中的裂孔发生率为0.99%.高度近视组与低度近视组裂孔发生率差异有非常显著意义(P＜0.01).中度近视组与低度近视组裂孔发生率差异有非常显著意义(P＜0.01).高度近视组与中度近视组裂孔发生率差异无显著意义(P＞0.05).结论 中高度近视发牛视网膜病变的概率明显增高,早期发现对诊断和治疗由中高度近视引起的眼底病变至关重要,同时可提高LASIK手术的安伞性.     

医院药学服务调研与思考

目的:探讨我国医院药学服务存在的问题及解决办法.方法:采用问卷调查法,调查了郑州地区15家医院的药师和河南省内3所高校药学应届毕业生.结果:调查结果显示,药师话语权小,知识结构不能适应工作需要,对自己工作的满意度低,应届药学本科毕业生到医院从事药师工作的意愿较低.结论:国家应尽快出台《药师法》;高校应调整药学专业人才培养方案;医院应适当增加药学人员编制,为药师提供更多培训及进修机会,让药师参与治疗过程,提高药学服务水平.