卫生部出台新版COPD诊疗规范

卫生部于去年8月发布通知,通知指出为规范我国慢性阻塞性肺病(COPD)临床诊疗行为,进一步提高我国医疗机构COPD诊疗水平,保障医疗质量和医疗安全,提高我国COPD患者生存率,降低病死率,卫生部组织专家制定了《慢性阻塞性肺病     

试论中医院校期刊工作在图书情报中的职能

图书馆属于学术性、研究性机构。是知识与情报的中心。期刊是传递的情报源,期刊的开发是中医情报工作的重要内容。本文就中医期刊情报化趋势,期刊工作与情报工作及如何发挥期刊的情报职能三个问题谈一些不成熟的看法,敬希同道指正。     

依达拉奉通过c-jun氨基端激酶通路和线粒体信号途径对H2O2诱导神经元凋亡的保护作用

目的 观察依达拉奉通过c-jun氨基端激酶(JNK)通路和线粒体信号途径对神经元凋亡的保护作用.方法 采用新生1dSD乳大鼠体外培养的大脑皮层神经元被随机分为空白对照组、氧化应激组(加入终质量浓度为500 μmol/L H2O2在37℃条件下进行)和依达拉奉组(提前30 min加入终质量浓度为300μmol/L的依达拉奉后加入终质量浓度为500 μmol/L H-2O2,在37℃条件下进行).免疫荧光显微镜观察神经元形态、Western blot法检测JNK、P-JNK相关蛋白表达、检测细胞色素C(Cyt-C)和线粒体形态的变化.结果 依达拉奉组中0.5h和2.0h两个样本的P-JNK/JNK比值分别为0.057和0.172,相对于氧化应激组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).在Cyt-C的检测中,依达拉奉组中0.5h和2.0h两个样本的Cyt-C分布较同时间点的氧化应激组集中,且电镜中也可见依达拉奉组(0.5h、2.0h)中线粒体损伤比同时间点的氧化应激组轻.结论 H2 O2诱导的氧化应激反应可能通过JNK通路和线粒体信号途径诱发神经元细胞的凋亡,在凋亡早期使用依达拉奉可能通过JNK通路和线粒体信号途径抑制神经元凋亡.     

术后不同方式应用舒芬太尼自控镇痛效果及安全性分析

目的 :比较与分析舒芬太尼用于妇科术后静脉与硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法 :选取本院2012年10月~2014年3月期间所收治的136例经腹子宫切除术患者按照麻醉方式不同分组为对照组与观察组,各68例。对照组采用经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛;观察组采用静脉泵注舒芬太尼自控镇痛。2组患者舒芬太尼负荷量为15μg。观察2组患者术后4、8、16、24、48h生命体征和舒芬太尼累积使用量及静止、活动状态下视觉模拟评分、镇静评分、不良反应。结果 :经研究发现,2组患者镇痛及镇静效果均较满意,且2组患者各个时间点生命体征和静止、活动状态下视觉模拟评分及镇静程度比较;2组患者皮肤瘙痒和呕吐等不良反应率比较。对照组各个时间点舒芬太尼累积使用量明显高于观察组;且术后48h,对照组舒芬太尼使用量明显高于观察组。结论 :相比经硬膜外泵注舒芬太尼自控镇痛来说,采用静脉泵注具有相当镇痛效果,且无明显不良反应,均具有镇痛效果好和安全性。但采用静脉泵注舒芬太尼累积使用量少,因此更值得研究与推广应用。     

2型糖尿病患者内脏脂肪含量与动脉硬化的相关性的研究进展

2型糖尿病的发生不但与人体总的脂肪含量增加有关,也与内脏脂肪含量的增加密切相关.动脉硬化是2型糖尿病常见的并发症,许多心脑血管疾病都与动脉硬化密切相关.但动脉硬化缺乏早期的预测指标,内脏脂肪含量的变化是否可以作为动脉硬化早期的预测指标目前尚不清楚,本文对国内外关于2型糖尿病患者动脉硬化与内脏脂肪含量的相关研究作一综述.     

深圳市医院细菌检验工作调查

深圳市医院细菌检验工作调查李青青深圳蛇口联合医院检验科深圳５１８０６７关键词细菌检验，医院，调查为了解本市医院检验科细菌检验工作情况，对深圳市２０家医院检验科细菌室工作的开展情况进行了调查，结果及分析如下。１调查内容与方法１．１调查内容①细菌质量控制...     

可视化健康教育对COPD患者呼吸功能锻炼认知水平及锻炼行为的影响

目的 探讨可视化健康教育对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者呼吸功能锻炼认知水平及锻炼行为的影响.方法 纳入2017年7月-2018年10月郑州大学第一附属医院收治的COPD患者128例,随机分为试验组和对照组各64例.对照组给予包括发放健康教...     

选择性能谱纯化技术双能CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用价值

目的探讨具有选择性能谱纯化技术（SPS）的双能量扫描技术（DE）在CT血管造影（CTA）诊断颅内动脉瘤中的应用价值。方法对70例临床怀疑颅内动脉瘤的患者先后行CTA和三维数字减影血管造影（3D-DSA）检查,CT扫描采用SPS-DE技术,对SPS-DE-CTA的图像质量进行主观评分,对两种方法显示的动脉瘤部位、数目、瘤颈显示程度以及瘤长径、短径和瘤颈宽度进行对比研究。结果SPS-DE．CTA的图像质量均在4分以上,能满足诊断要求;以3D-DSA为诊断标准,SPS-DE-CTA检测动脉瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均为100％。SPS-DE-CTA共检出63个动脉瘤,瘤长径、短径和瘤颈宽度分别为（4．96±1．47）mm、（4．01±1．59）mm和（3．02±0．75）mm。3D-DSA共检出63个动脉瘤,瘤长径、短径和瘤颈宽度分别为（4．89±1．52）ml／l、（3．89±1．56）mm和（2．91±0．73）ram。以313．DSA为诊断标准,两种检查方法所得动脉瘤部位、数目及测量数据比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,且两种检查方法测得的瘤长径（r=0．963）、瘤短径（r=0．968）和瘤颈宽度（r=0．856）有很好的相关性（P：0．000）。结论SPS-DE-CTA诊断颅内动脉瘤有较高的诊断准确性,可作为一种无创性的常规筛查方法。     

庆大霉素致间质性肾炎1例报告

1临床资料患者，女，33岁，因不慎受凉后感觉全身不适，有时恶心呕吐，无腹泻，无发热。人院前2天，自行在本院门诊用庆大霉素24万以江西制药厂，批号：951125）静脉滴住一次，出现眼睑浮肿，腰部胀痛，乏力，化验尿常规：蛋白十十十十，RBC＋＋，Bun16.4mmol／L，Cr154.7umol／L，以“急性肾炎”收入住院。入院后给予青霉素、双克和中药治疗3天，病情无改善，感觉胸闷，腰痛加重。既往无肾炎病史，无关节疼痛史。体检：T36.5℃，P103次／分，Bp10.5／7.SKpa，注射庆大霉素部位和两脸颊部出现大块红麻疹。颈软，颈静脉无恕张。两肺（－…