计算机辅助牵引成骨术的模拟和初步评价

目的 介绍并应用计算机辅助正颌外科模拟系统（CASSOS 2001）模拟，预测上颌骨牵引成骨术，评价治疗前后的软，硬组织变化。方法 1例男性，14岁唇腭裂术后上颌严重发育不足患者，应用CASSOS 2001系统作术前头影测量分析，手术和牵引方向模拟，牵引后面型预测,实际牵引成骨治疗后的头影测量分析等，手术模拟中分别进行了Le Fort I型截骨术和Le Fort Ⅱ型截骨术的模拟。对多项头影测量作了比较。结果 牵引前后数据比较显示，面中部凹隐畸形获得了显著改善；手术模拟与实际术后结果比较显示，上颌骨Le Fort I型截骨后牵引成骨术所获得的面型改善可以达到正颌外科Le Frot Ⅱ型截骨前移后的效果。结论 上颌牵引成骨对于严重的上颌骨局部畸形，尤其是唇腭裂术后上颌骨严重发育不足，是一种极其有效的治疗方法：CASSOS 2001系统不仅为正颌外科手术，也为牵引成骨治疗提供了一种对医生和患者都有极大帮助的模拟和预测方法。     

唇腭裂继发上颌骨发育不足牵引成骨后颌骨变化

目的　比较唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者颅外支架式牵引成骨术 (RigidExternalDistraction ,RED)前后上下颌骨前后向和垂直向位置及牙颌关系变化 ,评价RED治疗上颌发育不足效果。方法　唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者 2 2名 ,其中男性 1 4名 ,女性 8名 ,平均年龄为 1 5 3岁。所有患者在改良高位LeFortⅠ型截骨术基础上行颅外支架式上颌骨牵引成骨术。测量RED前后头颅定位侧位片上下颌骨位置及牙颌关系各项指标 ,用配对t检验比较RED术前术后变化。　结果　RED前后SNA角、NA与FH夹角、Ptm至S距离、Ptm至A距离、上中切牙至腭平面距离、上颌第一磨牙至腭平面距离、SNB角、面角、颌凸角、下颌平面角、ANB角、Y轴角、NA与AMe比、覆牙合和覆盖变化具高度显著性差异。　结论　RED用于唇腭裂术后继发上颌骨发育不足患者 ,可有效地延长上颌骨长度和高度并使之前移 ;下颌骨则顺时针旋转 ,上下颌骨间位置和比例更为协调 ,下颌骨的生长发育方向更趋于正常     

皮肌炎/多发性肌炎腿部软组织的MRI表现特征

目的初步探讨皮肌炎/多发性肌炎腿部软组织的MRI表现特征。方法回顾性分析12例皮肌炎/多发性肌炎患者双侧大腿软组织的MRI表现。结果 T2WI脂肪抑制序列示2例患者双侧大腿筋膜及肌群广泛高信号,10例患者双侧大腿部分或大部分筋膜及肌群高信号,12例患者信号增高区肌间隙欠清晰,皮肤及皮下软组织不同程度肿胀,其内见线样高信号。结论 MRI能为临床提供皮肌炎/多发性肌炎累及大腿时其软组织改变的影像学资料。     

糖尿病患者规范化管理的效果观察

目的观察糖尿病患者采用规范化管理前后的临床效果与治疗成本的差异。方法选择从2010年2月到我院进行体检的120例2型糖尿病患者,随机分为规范组和非规范组,非规范组进行常规降糖药物治疗和管理措施,规范组在非规范组基础上,采取以下规范化管理手段,观察两组患者空腹与早餐后2h血糖、HbA1c、BMI、规律服药率和糖尿病知识普及率与年均治疗费用。结果两组患者在治疗前空腹与早餐后2h血糖、HbA1c、BMI、规律服药率和糖尿病知识普及率的差异均无统计学意义(P>0.05);但在进行规范管理后两组患者差异有统计学意义(P<0.05),规范组指标均显著优于非规范组。而年均治疗治疗费用,规范组少于非规范组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化管理对糖尿病患者能提高治疗临床效果和降低治疗成本,适合作为基层医院与社区单位的基础性预防干预手段。     

高效液相色谱法测定米力农原料药中4-吡啶甲酸的含量

目的建立米力农原料药中杂质4删：啶甲酸的高效液相测定方法,并和主峰、其他杂质达到有效分离。方法采用高效液相色谱法,选用辛烷基键合硅胶色谱柱,以磷酸氢二钾溶液（取磷酸氢二钾2．7g,加水800mL溶解后,加三乙胺2．4mL,用磷酸调节pH值至7．5）-乙腈（80：20）为流动相,流速为1．0mL·min^-1温为25％,检测波长为220nm。结果异烟酸在0．998～2．994mg·L^-1内线性关系良好（r=0．9999,n=5）,平均加样回收率为99．85％,RSD为0．38％（n=9）。结论该方法简便快速,结果准确,可做为4．吡啶甲酸含量的检测方法。     

阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗急性缺血性脑卒中患者的临床效果及对血流动力学的影响

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者采取阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓治疗的临床效果及对血流动力学的影响。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月徐州医科大学附属医院收治的急性缺血性脑卒中患者72例的临床资料,根据治疗方案差异分为对照组和观察组,各36例。两组均进行基础治疗,对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上采用机械取栓治疗。比较两组治疗前后神经功能、脑血流动力学指标、炎症细胞因子水平以及实验室指标变化情况。结果 治疗后,观察组卒中量表评分（6.94±1.35）分低于对照组的（8.63±1.48）分,差异有统计学意义（t=5.062,P<0.05）。观察组最小血流量（minimum blood flow, Qmin）、最小血流速度（minimum blood flow velocity, Vmin）高于对照组,脑血管外周阻力（cerebrovascular peripheral resistance, R）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组肿瘤坏死因子-α水平为（1.28±0.21）ng/mL、白细胞介素-6水平为（70.54±7.45）p...     

国内外养老机构护理质量评价指标体系的比较与启示

通过文献复习,总结了美国、澳大利亚、爱尔兰及我国养老机构护理质量评价指标体系,发现我国体系存在理论研究较为滞后,评价体系尚未统一,构建方法具有较强主观性,缺乏有效监管平台与机制等问题。建议遵循质量评价指标体系的开发步骤,加强学术研究,完善护理质量指标体系内容,开发国家级养老机构护理质量指标数据平台。     

成年腭裂患者语音治疗的特点和方法探讨

目的 通过回顾20例成年人的语音治疗，总结其治疗规律，探讨有效的治疗方法。方法 20例成年异常语音患者，男10例，女10例，年龄20—38岁，平均23．5岁。所有患者在语音治疗前均接受常规的专科检查、汉语语音清晰度测试和吹水泡试验，其中17例患者曾行咽后壁组织瓣转移术。语音治疗采取辨听训练、行为治疗、唇音训练、送气音和摩擦音训练、舌外伸训练和综合训练等方法，由浅入深，由简单到复杂。结果 所有患者在语音治疗后异常语音基本恢复正常，辅音脱落和过度鼻音完全消失。其中4例患者在语音治疗中出现并发症。结论 成年人语音治疗虽较儿童困难，但只要治疗方法正确，也能取得令人满意的效果。     

唇腭裂患者上颌骨牵引成骨术后[i]和[S]声学特性的变化

目的:通过研究行颅外支架式上颌骨牵引成骨术(rigid external distraction,RED)的唇腭裂患者治疗前后元音[i]和擦音[s]的声学特性变化,分析上颌骨牵引成骨术对患者腭咽闭合功能和舌位的影响。方法:1999年至2001年行颅外支架式上颌骨牵引成骨术的唇腭裂术后上颌发育不足患者21例,其中男性13例,女性8例,平均年龄15.05岁。所有患者RED手术前后测量元音[i]擦音[s]的声学指标。用非参数检验比较治疗前后[i]和[s]声学特性的变化,并绘制[i]的声学舌位图。结果:RED后患者元音[i]基频能量明显加强,擦音[s]的能量明显降低。RED前后元音[i]声学舌位图上舌位无明显变化,RED后擦音[s]强频区向高频区移动。结论:唇腭裂患者经RED前移上颌骨后,腭咽闭合功能恶化,鼻腔共鸣增加,辅音趋向无力,同时发音时舌向前运动增加。     

第三届中国国际暨第六届全国口腔颌面外科学术会议纪要

由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会主办、云南省口腔医学会和云南省红十字会医院承办的第三届中国国际暨第六届全国口腔颌面外科学术会议于2002年11月5-7日在美丽的春城昆明顺利召开。此次会议适逢中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会换届,选举产生了以邱蔚六教授为主任委员的新一届专业委员会,副主任委员为王大章教授、张震康教授、刘宝林教授、李金荣教授、张志愿教授和俞光岩教授。同时表彰了卸任的顾问和委员。这次大会是继1998年上海会议后又一次口腔颌面外科界盛会,共收到国内外稿件678篇,其中21篇作了大会专题发言。与会国内…