脑血管支架置入后的并发症及其预防

背景:分析脑血管支架置入后并发症的原因,发生机制及其预防方式.方法:应用计算机检索Medline database(1989/2009)和中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009),由第一作者按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集和质量评价.从脑血管支架置入的治疗进展,脑血管支架的种类及生物相容性,支架置入后并发症的发生及预防3方面进行描述和整理,并对并发症的发生进行临床验证.结果:脑血管支架置入后的并发症主要有颈动脉窦反应、高灌注综合征、脑血管痉挛、穿刺部位出血、支架处血栓形成、其他部位再狭窄及脑缺血等.支架置入后并发症的发生虽然很难完全杜绝,但应尽量避免,要做到正解选择支架置入病例,提高操作者的熟练程度和纠正不良操作习惯,提高术者对并发症的认识和重视程度,严格围手术期的管理,对出现的并发症要及时正确处理避免产生严重后果.在各种脑血管支架中,金属支架生物相容性较差,聚合物支架、涂层支架和药物支架生物相容性均好于金属支架,能有效的预防支架置入后的再狭窄.结论:脑血管支架置入治疗可作为脑血管病的主要治疗方法之一;脑血管支架中的药物支架,聚合物支架的生物相容性较好;在治疗过程中只要进行充足的置入前准备,正确的操作与围绕手术期管理,则脑血管支架置入后的并发症是可防可治疗的.     

正常脑不同部位CT值的昼夜变动及其意义

恒定CT扫描条件，对109例（女41例，男68例。42±13岁，无颅内病变）脑不同部位进行CT值测量，他们主要在白天活动，分二组，一组晚21：00-24：00，另一组是06：00-09：00，尽管CT值的昼夜变动幅度不大（仅1-3HU），但基本一致地表现为晨低夜高，差异以中脑最明显（男女均有显意义），丘脑次之（女性才有意义），大脑顶叶不明显（女性在左侧有意义），分析丘脑或大脑顶叶（左侧）CT值昼夜变动有性别差异的原因，而似乎表现为夜间的CT值有性别差异（P<0.001或P<0.05)。CT值的变动可以反映组织内液体含量的变化。主要是血容量。     

B超检查输尿管结石应用硫酸镁及解痉药的体会

输尿管结石(以下称UST)是一种常见病、多发病，好发于青、中年，男性多于女性，在临床工作中直接应用B超检查，往往显示不够理想，多数病人均有不同程度肾积水及典型的临床症状。我们采用硫酸镁静脉滴注，肌肉注射654—2、维生素K3后，临床症状稍缓解，给病人口服10毫升膀胱快速显像剂并饮水300—500毫升再进行检查多数都达到理想效果。     

滋阴化痰汤治疗精液不液化32例

精液不液化是导致男性不育的主要病症之一,我们自拟滋阴化痰汤治疗本病,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料 32例均为夫妇同居2年以上未育,女方经各种手段检查正常。男方精液化验全部为1小时以上不液化,其中12小时以上不液化者3例,24小时以上不液化者1例;精子成活率高于50％者8例,30％～50％者15例,30％以下者9例,精子计数2000万/毫升以上者21例,2000万/毫升以下者11例。伴见精子凝集2例,精液中有精块3例;年龄最小25岁,最大37岁。临床症状可见腰痛耳鸣、四肢无力、小便黄赤、口干舌红等阴虚火旺症,也有的患者全身无明显症状,只在查精液时发现精液不液化。     

申请及完成国家自然科学基金项目的哲理性思考

目的：对申请及完成国家自然科学基金项目的体会进行哲理性思考。方法：作者对自已连续中标及完成国家自然科学基金项目的经历，以哲理概念进行回顾与总结。结果：总结出三条哲理性经验；放远科学天线去寻找科学的垦荒地才可行原始创新研究；“对立统一”易使人形成交叉思维习性而产生创新性科学思想；成功者善于在研究技术路线设计上去体现出自己创新科学思想的关键点，中标国家自然科学基金项目是原始创新科学思想与严谨创新研究技术路线完美组合的结果。     

护士人际交流的技巧与实践体会

人际交流是建立良好人际关系的一种重要手段。通过人与人之间的交往过程，可以沟通感情，交流思想，传递信息，从而建立良好的护患关系，而良好的护患关系是有效治疗的前提和病人早日康复的关键。近年来我院在注重护士自身素质培养的基础上，强调在治疗过程中加强护患之间的人际交流，不仅改善了护患关系，     

APP软件在2型糖尿病伴高血压出院患者延续护理中的应用

目的：探究运用APP软件对2型糖尿病伴高血压出院患者行延续护理的效果。方法选取2014年7月至2015年6月在我院高血压科及内分泌科住院的105例2型糖尿病伴高血压出院患者,按入院先后排序,将105例患者分为两组,奇数为观察组,偶数为对照组,其中观察组53例,对照组52例。观察组在常规出院健康宣教的基础上由APP健康管理小组成员利用APP软件对出院患者进行延续护理。比较两组患者3个月复查时的血压和血糖指标变化。结果105例患者随访中,有5例失访,失访率为4.8%。3个月复查时,观察组患者的收缩压为(134.56±10.62) mmHg,低于对照组的(141.52±11.32) mmHg,舒张压为(78.48±8.08) mmHg,低于对照组的(85.76±9.58) mmHg;空腹血糖为(6.39±1.00) mmol/L,低于对照组的(7.01±1.11) mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.64±1.35)%,低于对照组的(7.22±1.27)%;上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用APP软件对2型糖尿病伴高血压患者进行延续护理的效果较好,值得临床推广。     

流程管理法在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用效果

目的探讨流程管理法在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用效果。方法将2015年3月至2017年3月我院收治的90例急性心肌梗死采用随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上加用流程管理法,比较两组患者时间指标(出诊反应时间、院前急救时间、急诊入院时间、住院时间)和临床结局指标(转运成功率、急救成功率、并发症发生率)。结果相比于对照组,观察组出诊反应时间、院前急救时间、急诊入院时间及住院时间显著缩短,转运成功率、急救成功率显著升高,并发症发生率降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论将流程管理法用于急性心肌梗死患者院前急救护理可缩短急救时间,降低并发症发生率,提高急救工作效率。     

《中国南极考察新医疗保障计划》的理论依据

南极自然环境特殊,南极大陆是无土著居民的原生态大陆,各国均可"共享"[1].广阔的南极区蕴藏巨大能源,随着地球气候与环境日益恶化,南极国际战略意义凸显.目前不断提高本国在南极大陆实质性存在能力,医疗保健技术扮演重要角色.中国人口占人类五分之一,南极大陆对中国具有重大而长远战略利益.