早期主动活动瘫肢及运动意想训练对脑卒中偏瘫上肢运动功能的作用

目的探讨脑卒中患者早期主动活动瘫肢结合运动意想训练对其偏瘫上肢运动功能的影响。方法选择符合入选标准的90例急性脑梗死患者,随机分成对照组30例,主动活动瘫肢组（治疗1组）30例,主动活动瘫肢结合运动意想训练组（治疗2组）30例。3组药物治疗基本相同,记录疗程开始与结束时,伸腕时肌肉最大收缩时肌电幅值（EMG）、简式运动功能评定方法（FMA）中上肢运动功能积分、功能独立性评定（FIM）自我照顾中的进食、梳洗、穿上衣项目等各项指标进行评分。结果3组患者治疗前后EMG、FMA、FIM均有明显改变,差异有非常显著性（P〈O．01）,但治疗后治疗1组和治疗2组各项观察指标积分均高于对照组,并且治疗2组高于治疗l组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论各种正规的康复训练均能改善瘫肢运动功能,但主动活动瘫肢结合运动意想训练更有助于偏瘫上肢运动功能康复。     

关于急性重度有机磷农药中毒的急救护理探讨

急性有机磷农药中毒是内科的常见急病之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰弱,故早期基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键。1临床资料本组28例,男3例,女25例;年龄21～68岁,除1例是被泼撒外,其余均因企图自杀而口服有机磷农药10～50ml,均产生急性中毒症状与体征,其中1605中毒1例,敌敌畏中毒5例,甲胺磷中毒6例,乐果中毒6例,氧化乐果中毒9例,除草剂中毒1例,口服中毒患者均在院前洗胃后入院。依据有机磷杀虫剂急性中毒分级标准:轻度中毒3例,中度中毒10例,重度中毒15例。因呼吸衰竭气管插管6例,气管切开2例。经过抢救治疗后,治愈23例,死亡5例。2一般急救处理2.1早期迅速彻底清除毒物皮肤中毒患者要迅速去除污染衣服、鞋袜,及时冲洗患者头发、皮肤、指甲,以阻止毒物从皮肤吸收。对口服农药者应彻底洗胃后保留胃管,持续引流胃液并多次少量液体洗胃,2～3d后引流液无农药味时拔出胃管,是抢救有机磷农药中毒第一个至关重要的环节。因为:①胃皱襞内残留毒物随胃蠕动再次排入胃腔;②在抢救有机磷农药中毒时使用大量阿托品,胃肠蠕动减弱或消失,肠腔扩张,肠道内酵解产生,压力增高,已进入肠内的有机磷(或肝肠...     

反相高效液相色谱法测定人工冬虫夏草中腺苷的含量

目的：采用反相高效液相色谱法测定４种人工冬虫夏草中腺甘的含量。方法：采用ＧｉｌｓｏｎＨＰＬＣ系统,ＤｕｐｏｎｔＣ１８色谱柱,甲醇０．０６ｍｏｌ／Ｌ磷酸二氢钾四氢呋喃（１０∶１５０∶１．５）为流动相,检测波长为１６０ｎｍ,流速１ｍｌ／ｍｉｎ。结果：该法平均回收率９８．７％,相对标准偏差ＲＳＤ为１．１０％（ｎ＝５）。结论：该法快速简便、灵敏度高,同时介绍了超声提取法替代回流法的可行性。     

13例产后大出血产妇急救护理

产后大产出血是产科常见的严重分娩并发症之一，其发病率占分娩总数2％-3％，居导致我国产妇死亡原因的首位。其多发生在产后24h内，如在短时间内发生大量出血，可迅速出现失血性休克而危及患者生命。因此，临床护七必须在短时间内作出正确判断及处理，配合医生采取及时有效的护理抢救措施是保证产后出血患者生命的重要关键。现就我院2002～2007年13例产后出血产妇的临床护理体会报告如下。     

小针头穿刺石膏固定治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿又称耳廓软骨膜炎或渗出性软骨膜炎，以前称之为非化脓性软骨膜炎，是耳科常见病、多发病。治疗方法较多，如反复穿刺抽液、注射硬化剂、磁疗、冷冻和手术切除等方法治疗，但效果不甚满意。我科于1988年～2001年采用小针头穿刺石膏固定治疗耳廓假性囊肿114例，效果满意，报告如下。     

粟米草提取物对自发性高血压大鼠的降压作用

目的观察粟米草(MP)提取物对自发性高血压大鼠(SHR)血压的影响。方法将24只SHR大鼠随机均分为4组,MP高、中、低浓度组(生药浓度的60%、30%、15%),每组均按0.3ml/kg一次性腹腔注射MP;阳性对照组腹腔注射等量生理盐水;另设6只正常大鼠(WKY)作为对照(WKY组),给药方法同MP中浓度组。用尾动脉容积法测定各组血压,观察给药前及给药后1、4、8、12小时血压变化及MP提取物对盐酸肾上腺素(Adr)和去甲肾上腺素(NA)升压作用的影响。结果MP中、低浓度组血压显著低于其他组;中浓度MP可抵抗Adr和NA的升压作用。结论MP提取物可降低SHR的血压(P<0.01),可抵抗Adr和NA的升压作用并使血压降低。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

动静脉内瘘（arterioveniosfistula,AVF）是维持性血液透析患者最理想、最常见的血管通路,被视为血液透析患者的生命线。因此,切实有效地保护好AVF,才能保证透析治疗的顺利进行。     

应用胰岛素泵治疗糖尿病的健康教育体会

对应用胰岛素泵治疗糖尿病的患者进行健康教育 ,可使患者掌握科学合理的自我护理方法 ,对稳定血糖水平 ,延缓并发症的发生有重要意义。现将我们的健康教育体会介绍如下。1　临床资料1997年 1月至 2 0 0 0年 6月应用胰岛素治疗的 2 0例中 ,男 13例 ,女 7例 ,16～ 6 2岁 ,平均 32岁。Ⅰ型糖尿病 14例 ,Ⅱ型糖尿病 6例。大专以上文化程度 5例 ,中专 2例 ,高中 7例 ,初中 5例 ,文盲 1例。经健康教育 ,19例能掌握胰岛素泵的正常使用方法 ,1例需医护人员协助。2　胰岛素泵置入前的健康教育内容2 1　安装胰岛素泵前向患者及家属解释胰岛素泵的治疗…     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病

2005～2007年,我们应用雷公藤多苷治疗糖尿病肾病37例,疗效满意,现报道如下。