断指再植术后观察与护理

2000年1月～2004年1月我院共对163例患者施行断指再植术，通过精心护理，效果满意。现总结报告如下。     

腹部增强CT扫描动脉期的下腔静脉和肝静脉返流显影的临床意义

目的探讨腹部增强CT扫描动脉期出现下腔静脉和肝静脉返流显影的临床意义。资料与方法对2008年5月至2011年3月间的18例腹部增强CT扫描动脉期出现下腔静脉和肝静脉显影患者的影像资料进行回顾性分析,同时随机选取20例无下腔静脉和肝静脉返流显影的受检者为对照,并将2组CT影像资料与超声心动图进行比较。结果 18例腹部增强CT扫描动脉期下腔静脉出现返流患者中14例合并肝静脉的返流,强化的下腔静脉和肝静脉与右心房和上腔静脉密度近似,高于胸主动脉密度,近端比远端密度高。18例患者的超声心动图显示三尖瓣返流17例,其中15例合并其他瓣膜异常,包括二尖瓣返流8例,主动脉瓣返流5例,肺动脉瓣返流4例。其他CT表现包括增强后斑片状强化的肝脏充血4例,心包积液3例。对照组20例受检者超声心动图提示三尖瓣少量返流3例,二尖瓣少量返流2例。两组肝上段下腔静脉前后径测量平均值分别为25.4 mm和19.2 mm,两组差异有统计学意义。结论增强CT扫描动脉期出现下腔静脉和肝静脉返流显影可提示心脏疾病的可能。     

米非司酮联合宫腔镜诊治宫腔妊娠组织残留16例报告

目的：探讨米非司酮联合官腔镜诊治官腔妊娠组织残留的疗效。方法：对16例因流产组织残留行米非司酮联合官腔镜诊断及手术治疗。官腔镜术前用米非司酮50mg,口服,2次／d,连用3d,宫角部妊娠组织残留宫腔镜手术未完全去除者再次用米非司酮50mg,口服,2次／d,连用14d,配伍生化汤,进行随访和总结分析临床效果。结果：16例妊娠组织残留均在宫腔镜直视下诊治、手术。其中12例一次手术完全去除,4例位于宫角部残留组织因宫角部宫壁较薄,术中易出血和损伤,尽量运用手术去除,如有少量残留,术后配合米非司酮50mg口服,2次／d,均于术后7-30d内残留组织排出,阴道出血停止,月经恢复正常。结论：米非司酮联合宫腔镜是诊治宫腔妊娠组织残留的有效方法,值得临床推广。     

产前超声动态观察胎儿肾盂扩张的意义及预后评价

目的:评价胎儿肾盂扩张的预后,指导临床采取适当的治疗。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对2010年在广西壮族自治区妇幼保健院行胎儿系统超声检查发现肾盂扩张胎儿204例315只肾,动态观察其扩张的程度及形态,探查膀胱及输尿管并生后随访。结果:轻度胎儿肾盂扩张常生后消失;胎儿时期进展的肾盂扩张常合并泌尿系畸形,提示生后愈后不良;伴其他畸形时提示胎儿染色体异常。结论:超声动态观察胎儿肾盂扩张能较早的对胎儿肾盂扩张程度进行综合分析评价及生后评价。     

急性脑血管病发生急性肾功能改变的相关因素

就急性脑血管病发生急性肾功能改变的相关因素进行探讨，认为男性病人，脑出血，糖尿病人及应用甘露醇合并速尿与急性脑血管病发生急性肾功能改变有关，与对照组比较，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），同时，发生急性肾功能改变后，死亡率明显增加（Ｐ〈０．０１），合理应用甘露醇，可避免育功能改变。     

舒血宁与呋塞米存在配伍禁忌

我科于2007使用舒血宁与呋塞米药物同时治疗时呈现变色反应现象,及时处理后未发生严重后果,现报道如下. 临床资料 患者,女,61岁,2007年12月25日诊断为"糖尿病肾病,冠心病、心功能不全Ⅱ度"收入院.遵医嘱给予舒血宁20ml+生理盐水250 ml静脉滴注和呋塞米40mg入壶治疗.输液过程中,应用呋塞米入壶时发现,随药液滴入,茂菲氏滴壶内舒血宁药液由原来的淡黄色变为鲜亮的明黄色,药液不断滴入颜色逐渐加深.立刻停止输液,更换输液装置,通知医生,改输生理盐水.观察患者无病情变化后,间隔静脉滴注再加入呋塞米无不良反应.     

老年性白内障的护理

老年性白内障是一种严重影响老年人生活质量,妨碍老年人工作和学习的一种最常见的眼科疾病。手术治疗复明效果好,安全可靠。2000年1月1日～2002年8月1日,我院眼科共收治老年性白内障患者116例,实施自内障摘除加人工晶体植入术,对患者进行全方位的整体护理,现将有关护理诊     

先天性囊性腺瘤样畸形误诊为肺结核2例

先天性囊性腺瘤样畸形是极少见的肺发育异常.我院最近收治2例,长期误诊为肺结核,现报告如下.     

反相高效液相色谱-紫外光检测法测定血浆及血小板中5-羟色胺含量

目的建立反相高效液相色谱-紫外光检测法测定人体血浆及血小板中5-羟色胺(5-HT)的含量。方法样本经处理后,用高效液相-紫外光色谱仪进行检测。色谱柱为Agilent technologies C18(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾(8∶92);检测波长为275nm;流速为1mL/min。结果5-HT在12.5～0.0244μg/mL浓度范围内与峰面积有很好的线性关系(r=1);高、中、低3个浓度的日内RSD分别是0.41%、0.67%和2.77%;日间RSD分别是0.74%、0.45%和4.03%;血浆中5-HT平均回收率为82.16%,血小板中5-HT平均回收率为88.04%;最低定量限为0.0244μg/mL,最低检测限为0.0122μg/mL。结论用反相高效液相色谱-紫外光检测法测定5-HT简便,快速,特异性好,灵敏度高,重复性好,适用于临床和科研工作。