乙型肝炎肝硬化患者中医证型与超声影像学特征的关系

目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者中医证型与肝脾大小及门静脉血流动力学的关系。方法:用彩超仪检测150例不同中医证型肝硬化(分为6型)患者的肝右叶最大斜径、前后径,肝左叶上下径、前后径,门静脉及脾静脉内径、血流速度,脾脏大小等超声指标,进行对比分析。结果:肝硬化血瘀证患者与肝气郁结证、湿热内蕴证、肝肾阴虚证患者相比,肝左叶上下径的差异有显著性意义(P<0.05);肝硬化湿热内蕴证患者与血瘀证患者相比,脾脏厚度差异有显著性意义(P<0.05);肝硬化湿热内蕴证患者与肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证患者相比,门静脉主干内径差异有显著性意义(P<0.05);肝硬化血瘀证患者与肝气郁结证患者相比,门静脉血流流速差异有显著性意义(P<0.01);脾静脉内径、血流流速各型之间比较差异无显著性意义。结论:超声检查对肝硬化中医辨证分型有一定指导意义,随着证型的发展,肝脾大小及门静脉血流动力学有相应改变。     

RNA干扰Ref-1表达对肝癌顺铂敏感性的影响

目的建立表达氧化还原因子-1（Ref-1）小分子干扰RNA的重组逆转录病毒载体pmscv/siRef-1,观察人肝癌细胞株HepG2下调内源性Ref-1后对顺铂的敏感性变化。方法采用基因重组技术构建逆转录病毒载体pmscv/siRef-1。包装逆转录病毒,感染HepG2。RT-PCR及Western blot法检测感染后细胞内Ref-1 mRNA和蛋白表达,MTT法检测HepG2细胞下调Ref-1表达后对顺铂的敏感性变化。结果pmscv/siRef-1能有效被包装并感染靶细胞,感染pmscv/siRef-1病毒的HepG2细胞Ref-1蛋白与mRNA表达量明显降低,细胞对顺铂敏感性显著增加（P〈0.05）。结论成功构建以逆转录病毒为基础的抑制内源性Ref-1表达的RNA干扰载体;RNA干扰Ref-1基因可显著提高HepG2细胞对顺铂的敏感性。     

六味地黄软胶囊联合黄芪注射液治疗肾病综合征50例近期疗效观察

目的探讨六味地黄软胶囊联合黄芪注射液治疗肾病综合征的近期疗效。方法将96例原发性肾病综合征患者随机分为观察组50例与对照组46例,两组均采用优质中等量蛋白饮食,对照组在常规饮食基础上应用强的松和速尿治疗,观察组加用六味地黄软胶囊及黄芪注射液,治疗28 d为1个疗程,检测两组24 h尿蛋白定量、血清白蛋白（A lb）、TC、TG、HDL-C,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3水平并判定疗效。结果观察组治疗后血清白蛋白水平显著增高,TC、TG及尿蛋白明显降低,血清免疫球蛋白IgG、IgM明显升高。治疗后观察组与对照组总有效率分别为90%、60.9%,P〈0.01。结论六味地黄软胶囊联合黄芪注射液治疗肾病综合症近期效果确切。     

肢体功能锻炼在大面积烧伤患者康复中的作用

大面积烧伤患者早期加强肢体功能锻炼，能有效地防止关节功能障碍或畸形。通过对１９９８年６月～２０００年６月收治的８７例患者进行肢体功能康复护理，取得满意效果，现报道如下。１对象与方法本组８７例中，男５８例，女２９例，年龄１．５～７６岁，平均３４岁，其中烧伤患者６３例（烧伤面积均在５０％以上为浅Ⅱ度～Ⅲ度）烧伤后整形患者２４例，住院时间９d～６个月，锻炼部位为四肢及其关节。方法：（１）时间选择：患者一般于烧伤后１周或整形术后１０d左右切口愈合后开始功能康复锻炼。（２）以关节的轴心运动为中心：一手握住患…     

王清任脑髓说探讨

根据清代医家王清任的主要著作《医林改错》的论述，阐述了王氏对脑髓及某些脑病认识上的贡献，如认为脑具有产生感觉与支配语言的功能，记忆功能，管理躯体运动，有交叉支配的特点等都是精辟的见解，脑病中风系元气亏损，气血瘀滞，立补阳还五汤以补气活血，开活血化瘀治疗中风之先河，并从证候和治疗上区别了中枢性面瘫与周围性面瘫。；王氏并指出痫证，癫狂其病位皆在于脑、并创癫狂梦醒汤，独辟活化瘀治疗癫狂的蹊径。