铁调素在小鼠急性肝损伤过程中的保护作用研究

目的明确铁调素(hepcidin)在小鼠急性肝损伤过程中对于肝细胞的保护作用。方法首先在野生型C57BL/6小鼠(WT小鼠)与hepcidin敲除小鼠(HAMP~(-/-)小鼠)分别建立四氯化碳(CCl_4)诱导的急性肝损伤模型,分别以橄榄油处理组作为对照组。然后检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的差异;通过苏木精-伊红染色法检测2种小鼠肝组织形态的变化;采用免疫组化的方法检测2种小鼠肝组织内肿瘤抑制基因P53与凋亡抑制基因Bcl-xl表达的差异;采用Real-time PCR(qPCR)检测2种小鼠肝组织内Fasl及Bcl-xl基因的表达情况;最后,采用流式细胞术检测hepcidin蛋白对于肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与放线菌素D(Act D)诱导的肝细胞系NCTC 1469凋亡的抑制作用。结果 CCl_4暴露的HAMP~(-/-)小鼠血清中AST和ALT含量较CCl_4暴露的WT小鼠更高(升高倍数分别为2. 7倍和3. 7倍),并且两组差异具有统计学意义(分别为P 0. 05和P 0. 01);苏木精-伊红染色结果显示,在CCl_4暴露的HAMP~(-/-)小鼠中炎症细胞浸润较WT小鼠严重;免疫组化显示,肿瘤抑制基因P53含量在CCl_4暴露的HAMP~(-/-)小鼠较WT小鼠升高,而凋亡抑制基因Bcl-xl含量在CCl_4暴露的HAMP~(-/-)小鼠较WT小鼠降低; q PCR结果显示,Fasl在WT小鼠和HAMP~(-/-)小鼠的CCl_4组较其对照组(Olive组)升高,但HAMP~(-/-)小鼠经CCl_4刺激后,Fasl表达量较WT小鼠CCl_4组升高了1. 2倍,而凋亡抑制基因Bcl-xl的表达量在HAMP~(-/-)小鼠的CCl_4组为WT小鼠的CCl_4组的0. 9倍;体外实验中流式细胞术结果显示,hepcidin蛋白可以有效抑制TNF-α与Act D诱导的肝细胞凋亡。结论Hepcidin可以通过调控凋亡相关基因的表达,抑制肝细胞凋亡,进而发挥对急性肝损伤的保护作用。     

标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果对比分析

目的：比较标准大骨瓣减压术与常规去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院收治的132例重型颅脑损伤患者,分别经标准大骨瓣减压术和常规去骨瓣减压术治疗,监测术后患者颅内压的变化情况并比较术后6个月的恢复情况,应用SPSS17．0对数据进行统计分析。结果经标准大骨瓣减压术治疗的患者颅内压明显低于经常规去骨瓣减压术治疗的患者,并且6个月的回复良好率明显高于常规方法,差异均具有统计学意义。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤降低颅内压的效果和术后恢复情况均明显优于常规去骨板减压术。     

原发性心脏横纹肌肉瘤一例

原发性心脏横纹肌肉瘤在临床上极少见,笔于西南医院收治1例原发性心脏横纹肌肉瘤病例,资料较为完整。现报告如下。     

原发性脑淋巴瘤的CT、MRI诊断

目的:探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现特征。材料和方法:回顾性分析9例经手术或穿刺并病理证实的原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现。结果:原发性脑淋巴瘤肿瘤呈单发6例、多发3例,幕上分布5例。病灶呈类圆形3例、不规则团片状6例。8例CT平扫呈高密度及混杂密度5例、低密度2例、等密度1例;5例增强扫描均匀增强3例,1例环形增强,1例未增强。CTA及DSA检查共4例,3例无异常血管征象,1例有少量肿瘤样血管。MRI平扫T1WI呈低信号5例、4例呈等信号,T2WI均呈高信号,增强扫描5例均匀增强4例。轻度至中度占位效应和瘤周水肿带,无钙化和出血征象。术后近期复查80%复发,复发水肿带加重。结论:原发性脑淋巴瘤CT和MRI有一定特征性,并可提示性诊断。     

头针治疗小儿常见脑部疾病12例的疗效观察

临床资料我诊室自1972年11月至1973年9月应用头针治疗小儿常见脑部疾病12例,其中包括风湿性脑炎4例,风湿性脑血管内膜炎3例,小脑后下动脉综合症1例,中毒性脑炎(中毒性痢疾所引起)1例,狂犬病疫苗后脑炎1例,化脓性脑膜炎1例,脑蛛网膜炎1例,经临床观察,疗效显著,现报导如下。 12例中,除两例风湿性脑炎小儿舞蹈症是两年以上的病程,其他10例均处于发病后经药物救治,急性期刚过,但昏迷尚未全     

铁调素通过抑制肝细胞凋亡在肝纤维化中的作用机制研究

目的 明确在小鼠肝纤维化发生、发展过程中铁调素(hepcidin)的调控作用.方法 将野生型C57BL/6(WT)小鼠和hepcidin基因敲除(HAMP-/-)小鼠按随机数字表法分为正常对照组(n=10)和四氯化碳(CCl4)组(n=10).正常对照组小鼠给予橄榄油灌胃,CCl4组小鼠给予25％CCl4(CCl4:橄...     

左侧胸椎旁非何杰金氏淋巴瘤1例

1 病历简介 患者,男,28岁.因左背部包块伴明显疼痛20天入院.发病以来无发热、咳嗽、咯血.查体:浅表淋巴结不肿大,左背部肤色不红,扪及约鸡蛋及拳头大小包块质硬、压痛不明显,边界欠清,活动度稍差,余体查无异常发现.实验室检查:白细胞记数正常,中性粒细胞0.80,结核抗体实验阴性.胸部侧位片示左下胸椎背侧扁丘状块影突向胸腔,前缘光整,密度较均匀,后缘界限模糊(图1).正位为心影重叠.     

浅析系统化整体护理与医疗质量的关系

系统化整体护理自 2 0世纪 90年代引入我国以来 ,把过去“以护士为中心”的排班方式改变。为“以病人为中心”的排班方式。随着医学模式的转变 ,护理的外延和内涵均有所拓展 ,由单纯的疾病护理模式转变到“以病人为中心”的整体护理模式。本文旨在通过整体护理在我院各临床科室实施并达到理想效果的具体方法和整体护理在我院深入开展以及取得良好效果的实践与体会 ,浅析整理护理与医疗质量的关系。1　方法1 1　转变观念 ,提高认识 ,牢固树立以“病人为中心 ,一切为病人”的思想整体护理是一种跳出了传统护理模式的新生事物 ,它要求在为病人…     

结肠镜下直肠息肉电切术中肠腔气体爆炸质疑肠道准备方法循证

目的循证结肠镜肠道准备方法。方法成立护理危机小组通过查阅书籍、查找文献的方法对肠道准备情况进行循证。结果结肠镜下直肠息肉电切术中肠腔气体爆炸与护理人员使用肥皂液灌肠无因果关系。结论当护理危机或不良事件发生后,护理团队应充分搜寻相关权威书籍及文献并利用院内外专家资源来佐证其行为的合法性、规范性、合理性,从而及时化解相关危机。     

恶性胃间质肿瘤肝转移1例

患者男性，68岁。1989年6月22日行胃肿瘤切除术，病理报告为：胃壁大弯神经鞘瘤，低度恶性，淋巴结无转移（0／l）。术后未行其它治疗。1994年10月11日B超检查示：①肝内多发占位（最大位于左叶1053mmX91．lmm），考虑为转移癌合并液化坏死；②腹腔内肿大淋巴结；③少量腹水。中药治疗近1年，病情进展缓慢，B超、CT复查：肝内占位缓慢增大，于1995年8月15日死亡。临床诊断：恶性神经鞘瘤肝转移可能性大。病理检查尸检：呈高度恶病质，血性腹水约2500ml，肝脏体积明显增大，重约33509，表面可见多个结书状肿物，大者10cmX8cm，小者IcmXlc…