神经源性直立性低血压的研究进展

大约30%的60岁以上老年人存在直立性低血压(OH),全身乏力、疲倦、焦虑、眩晕、恶心、晕厥等是其常见表现。米多君是唯一通过随机对照临床试验证实的治疗OH有效药物,但因为易引起卧位高血压限制了其使用。吡啶斯的明有希望成为改善OH症状而不影响卧位高血压的药物,去氨加压素、红细胞生成素、屈昔多巴、育亨宾、吲哚美辛、生长抑素、双氢麦角胺、胃复安、多潘立酮等对直立性低血压可能有效,临床研究结果尚未一致。     

静注人免疫球蛋白对奥沙利铂诱导小鼠脾脏/肠道损伤的救治作用

目的 探讨静注人免疫球蛋白(intravenous immunoglobuin, IVIG)对奥沙利铂诱导的化疗损伤小鼠的救治效果。方法 将6～8周龄的野生型雄性BALB/c小鼠51只，随机均分为：1)空白对照组；2)化疗组(腹腔注射奥沙利铂);3)干预组(注射奥沙利铂后给予IVIG)。通过外周血细胞计数、解剖学、HE(苏木精-伊红)染色、PAS(过碘酸雪夫)染色及Luminex等方法研究各组小鼠的外周血细胞组成、脾指数、脾脏和肠道的病理学特征、结肠炎症因子水平等，分析IVIG对奥沙利铂诱导的化疗损伤的救治效果。结果 与空白对照组相比，化疗组小鼠外周血中的白细胞数量(10⁹/L)(2.45±0.51 vs 0.75±0.27,P<0.000 1)和血小板数量(10⁹/L)(1 249.00±100.04 vs 347.55±110.33,P<0.000 1)显著减少，淋巴细胞比例(75.37%±7.30%vs 62.57%±12.09%,P<0.001)明显下降，脾指数显著降低(P<0.000 1),结肠中的杯状细胞减...     

脑胶质瘤外科手术后辅助放疗的MR波谱随访研究

目的:探讨脑胶质瘤外科手术后辅助放射治疗的MR波谱变化趋势和可能的病理学基础.方法:搜集23例经手术病理证实的胶质瘤患者,术后均接受辅助放射治疗,监测脑组织、部分病例的残留肿瘤及复发肿瘤的代谢物浓度的变化趋势,并与放疗结束时的自身数据进行比较.结果:放射野内脑组织NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值逐步降低,至放疗结束后第3个月达最低水平,分别为1.83±0.16、1.27±0.10和1.02±0.15,然后逐渐升高至接近放疗前水平,分别为1.73±0.17、1.45±0.07和1.31±0.18,差异具有统计学意义(F值分别为305.20、50.62和266.68,P值均＜0.01).7例残留瘤体中5例未复发,3种代谢物比值放疗后有所降低并保持在一定水平,2例复发者放疗结束后第12个月NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值分剐为0.20±0.13、3.45±0.11和0.12±0.10,表明肿瘤细胞增值活跃,代谢旺盛,高度提示肿瘤复发,与第二次手术病理结果具有较好的一致性.结论:磁共振波谱通过监测代谢物浓度变化,能无创性反映胶质瘤术后放疗脑损伤的修复过程,监测残留瘤体放疗后的生物活性,可为诊断肿瘤复发提供有价值的信息.     

基于APP/PS1双转基因小鼠初探输血传播阿尔茨海默症的风险

目的 初探输血传播阿尔茨海默病(alzheimer disease, AD)的风险。方法 3、6、9月龄APP/PS1小鼠各10只，雌雄各半，认知行为学能力测定，同龄C57小鼠作对照；采集上述尚未出现行为学改变的最大月龄APP/PS1小鼠血液，检测Aβ₄₀、Aβ₄₂含量后备用。制备Aβ₄₀、Aβ₄₂聚合物，免疫印迹分析后备用。6～7月龄昆明小鼠随机分为6组(10只/组，雌雄各半),实验组1～2尾静脉注射APP/PS1小鼠血液(100μL/只),1组为高频次注射(3次/周),2组为低频次注射(1次/周);实验组3～4注射Aβ₄₀、Aβ₄₂聚合后混合物(100μL/只),分别为高、低频次注射，具体同上；对照组1～2注射等量生理盐水，分别为高、低频次注射。上述组别注射均持续4周，注射完毕1周后进行认知行为学能力检测及分析，最后检测昆明小鼠血液Aβ₄₀、Aβ₄₂含量。结果 3、6月龄APP/PS1小鼠未出现认知行为能力改...     

磁共振弥散加权成像在中枢神经系统疾病中的临床应用进展

磁共振弥散加权成像(DWI)自20世纪90年代中期开始应用于临床,最初主要用于超急性或急性脑梗死的诊断.随着技术的不断发展,DWI作为常规MRI序列的重要补充,根据不同病灶表现出的特异性的信号改变或动态变化,为包括脑血管疾病在内的颅内占位性病变、感染及脊髓病变等相关疾病的诊断提供了新的认识和视角.本文主要综述DWI在部分中枢神经系统疾病中的应用进展.