聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发感染的治疗

目的:探讨注射隆乳术后并发感染的有效治疗方法。方法:对比分析4年间我科收治的17例聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术后感染患者临床表现、诊疗经过、细菌培养结果及术后2年随访情况,总结注射隆乳术后感染的治疗经验。结果:经术中彻底破坏脓腔分隔,尽可能清除注射物,术后含抗生素生理盐水脓腔持续冲洗引流治疗后所有感染均得到有效控制。术中脓腔分泌物细菌培养阳性5例,分别为表皮葡萄球菌、埃希氏大肠杆菌、G 厌氧球菌、滕黄微球菌及乳酸杆菌。术后半年5人再次行硅凝胶假体隆乳术,其中1人复发感染,余病人随访2年均无复发感染,但术后患侧乳房均存在不同程度萎缩。结论:经术中彻底清除异物,术后持续冲洗引流可有效控制注射隆乳术后感染。     

外眦部肌肉紧缩在下睑袋整形术中的意义

目的探讨外眦部肌肉紧缩在下睑袋整形术中的意义。方法传统下睑袋整形术中,向外下方潜行扩大游离皮肤,横向平行纵向“V”形切除部分眼轮匝肌,并将其向外上悬吊缝合于眶外骨膜上,使外眦部深层组织紧缩。结果52例手术病人,随访8～12个月,效果满意,外眦部鱼尾纹34例明显改善,18例稍改善,无加重病例,未出现下睑缘松弛并发症。结论在下睑袋整形术中进行外眦部肌肉紧缩可有效防止传统术式术后外眦部鱼尾纹加重及外睑缘松弛等并发症,值得参考应用。     

HPLC-ELSD法测定十味芪术通窍合剂中黄芪甲苷含量

目的建立HPLC-ELSD法测定十味芪术通窍合剂中黄芪甲苷的含量。方法采用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相∶乙腈—水(35∶65),流速1.0 mL.min-1,ELSD参数:雾化温度36℃,漂移管温度90℃,气体压力35 psi。结果黄芪甲苷进样量在3.08～24.60μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 7),平均加样回收率为98.5%(n=9)。结论该法操作简便,重复性好,灵敏度高,可有效控制十味芪术通窍合剂中黄芪甲苷含量。     

外眦部肌肉紧缩在下睑袋整形术中的意义

目的探讨外眦部肌肉紧缩在下睑袋整形术中的意义.方法传统下睑袋整形术中,向外下方潜行扩大游离皮肤,横向平行纵向"V"形切除部分眼轮匝肌,并将其向外上悬吊缝合于眶外骨膜上,使外眦部深层组织紧缩.结果52例手术病人,随访8～12个月,效果满意,外眦部鱼尾纹34例明显改善,18例稍改善,无加重病例,未出现下睑缘松弛并发症.结论在下睑袋整形术中进行外眦部肌肉紧缩可有效防止传统术式术后外眦部鱼尾纹加重及外睑缘松弛等并发症,值得参考应用.     

梨状肌损伤综合征的治疗手法

梨状肌损伤综合征是伤科临床中一种多发病,其以臀腰部痛和沿坐骨神经分布区下肢疼痛、麻木、感觉异常为主要特征。笔者用推拿手法为主治疗52全例,疗效颇显。其法:(1)镇痉止痛手法,即快速推压法。患者取俯卧位,暴露臀部,在梨状肌投影区用双拇指由浅而深、由轻而重按压,并顺其肌纤维方向操作,当拇指触及病变组织时,患者感觉臀部剧痛。臀部肌肉丰满者,可用肘尖按压,手法重复     

针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除术对血糖含量的影响

目的 :通过测定针刺 (或穴位电极刺激 )复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除术血糖含量的变化 ,推测针刺复合麻醉具有调整交感神经功能 ,减轻手术应激反应的作用。方法 :胆囊切除术共46例 ,其中A组 (针硬组 ) 1 6例 ,B组 (电硬组 ) 1 4例 ,C组 (对照组 ) 1 6例。每例于术前 1天 ,术中3 0min、术后 3天分别抽外周静脉血测定血糖含量。结果 :A、B两组血糖值术中比术前略升高 ,组内比较无显著差异 (P >0 .0 5)。C组 (对照组 )血糖值术中比术前升高明显 ,组内比较有极显著差异 (P <0 .0 1 )。A、B两组与C组术中血糖值比较有极显著差异 (P <0 .0 1 )。结论 :A组 (针硬组 )或B组 (电硬组 )在复合硬膜外麻醉中具有调整交感神经功能 ,减轻手术应激反应 ,使术中、术后血糖稳定等优点     

HPLC法测定孕妇金花片中栀子苷的含量

目的建立HPLC法测定孕妇金花片中栀子苷的含量。方法采用C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸水溶液(12∶88)为流动相,检测波长为238 nm,流速为1.0 ml.min-1。结果栀子苷在25.25~202.0 mg.L-1的范围内线性关系良好,平均加样回收率为99.68%,RSD为0.34%(n=5)。结论本法简便快速,结果准确,可以有效地控制质量。     

面中下部年轻化的综合治疗

目的:总结对面中下部衰老应用多部位联合手术进行综合性治疗的效果和经验。方法:于2008年6月～2013年4月,对于32例鼻唇沟加深患者采用颧袋脂肪抽吸术、自体浅表颗粒脂肪移植、联合眶隔脂肪释放的睑颊沟填充术的综合手术方法。结果:本组共32例患者,术后均随访3～24个月,鼻唇沟变浅,睑颊沟不明显,面中下部老化得到明显改善,效果满意。结论:针对以鼻唇沟加深为主要表现的面中下部衰老患者,应用多部位联合治疗,通过周围脂肪组织异位,局部脂肪容量变化,合理提升下垂组织,达到面中下部年轻化的美容目的。     

青藏兵站部医院为兵服务的几点做法

社会主义市场经济体制的建立和发展在促进军队医院全面建设的同时，也暴露出一些问题，一些医院受利益的驱动，在军人就医、用药、医德医风等方面存在着重地方病员轻军队病员的现象，在部队中产生了不良影响，针对这一情况。为确保新形势下军队医院姓“军”为兵服务宗旨不变，我们克服高原特殊环境下所遇到的种种困难，根据部队的需求，始终坚持对部队伤病员优先收治的原则，     

针刺复合小剂量硬膜外麻醉用于胆囊切除术对血浆儿茶酚胺含量的影响

33例胆囊切除术患者随机分为三组 ,A组针刺复合小剂量硬膜外麻醉 1 1例 ,B组穴位电极刺激复合小剂量硬膜外麻醉 1 1例 ,C组单纯小剂量硬膜外麻醉 1 1例。每例于术前 1天、术中(麻醉后 3 0min)及术后第三天 ,分别抽静脉血测定血浆去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)、多巴胺(DA)含量。结果 :A、B两组血浆NE值术中比术前降低 ,其中A组术中比术前降低有显著差异(P <0 .0 1 ) ,C组 (对照组 )NE值术中比术前略升 ;血浆E值A、B两组术中较术前显著升高 (P <0 .0 1 ) ;血浆DA值三组术中与术前比较均上升。术后 3天血浆NE、E、DA值开始恢复或接近术前一日水平。提示针刺 (A组 )或穴位电极 (B组 )在硬膜外复合麻醉中仍具有调整交感神经功能的作用。针麻效果的差异与血浆NE的变化关系较为密切 ,与血浆E、DA变化相关较少 ,血浆NE含量释放减少者 (A、B两组 )针麻效果优良 ,释放多者麻醉效果较差。上述检测结果同样显示针刺 (或穴位电极 )复合硬膜外麻醉可能具有减轻或缓解手术应激反应的作用。