经皮肾造口术的临床应用

为了诊断或治疗的目的,在X 线监控下,经皮穿刺肾脏集合系统并插入导管的操作,称为介入性经皮肾盂造口术(Interve-ntional percutaneous nephropyelosto-my)。自1955年Goodwin 等首用此术行上尿路梗阻的暂时性引流后,由于插入导管及置管技术的改进,近年临床应用日趋普遍,应用范围不断扩大。本操作简便,安全可靠,可使不少须行手术的病人免于外科手术或能增加手术的安全性,故已受     

胸膜下淋巴结:一个鉴别诊断的问题

解剖学家报告肺内淋巴结大约一百年后,放射学文献才于1961年报告。英文文献中,放射学检出的仅13例。在平片上,直径常为1厘米或更小,自CT 问世以来,检出率增加,当应用CT 来诊断原发性或转移性病变时,常会与胸膜下淋巴结相混淆。本文作者报告二例胸膜下淋巴结,均经手术病理证实。例1为35岁女性、右肺发现一直径8毫米小结节,三年前胸片正常。体层片见小结节位于右肺下野外侧,边缘清楚,无钙化。周围无病变,因不能除外恶性病变,行右肺下叶楔形切除,组织学     

颞骨骨纤维异常增殖症特殊表现一例

患者　男,５２岁。因右耳及颞部肿物１２年,流脓血性液体１年半入院。１２年前右外耳道出现瘙痒、流脓液,继而右耳及右颞部进行性肿大。查体：右耳及颞部向外膨隆肿大约１７ｃｍ×１７ｃｍ,质坚硬,无活动。右外耳一裂隙,流脓血恶臭液体。ＣＴ扫描：右颞部巨大圆形肿块影,周边为骨性结构和软组织影,中心部位为大囊腔（附图）。手术及病理：切除右耳颞部巨大肿块见肿块外壳为骨性组织,中心为坏死组织和大量脓液。瘤体大小为１５ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ,向颅内压迫,其中有两处硬膜破损,有少许脑脊液漏。病理：右颞骨骨纤维异常增…     

多层螺旋CT血管造影的影像分析

多层螺旋CT（multi-slice CT,MSCT）在血管方面的应用已经取得了很大的进展,16层CT的时间分辨率和空间分辨率达到了一个新的阶段,图像质量更加清晰,配合最新的软件使图像已经接近解剖图谱的效果。笔者就16层螺旋CT血管造影的体会报告如下。     

局部型颈椎病的X线诊断价值(附100例临床X线分析)

局部型颈椎病亦称为颈型颈椎病 ,在临床上极为常见 ,而中青年患者绝大部分属此型。此型是最早期的颈椎病 ,也是其它各型颈椎病共同的早期表现 ,是治疗的最有利时机。重视中青年局部型颈椎病的诊断和治疗 ,对于防治中老年颈椎病的发生和发展具有重要意义。本文随机抽取我院近 3年来 10 0例中青年患者 (4 5岁以下 )的临床Ｘ线资料进行分析 ,讨论局部型颈椎病的Ｘ线诊断价值。1　材料与方法随机抽取 45岁以下颈椎病患者 10 0例 ,男 43例 ,女 5 7例 ,年龄 17～ 45岁 ,平均 3 7岁。大多以头颈、肩背疼痛 ,或颈部发僵为主诉 ,部分诉上肢麻木感 ,颈…     

膀胱平滑肌瘤1例报告

女,３７岁,３年来反复排尿困难伴尿频、尿急。１０ｄ前Ｂ超检查发现膀胱占位病变。体检：一般情况好,下腹部无隆起,未触及包块。无压痛,双肾无叩击痛,妇科检查正常。实验室检查：血,尿常规正常。Ｂ超：膀胱实质占位,大小５．７ｃｍ×５．１ｃｍ。左肾积水,左侧输尿管轻度扩张。１　ＣＴ扫描膀胱左侧壁见７．５ｃｍ×４．６ｃｍ大小的卵圆形软组织肿块,边界光滑,向膀胱内外凸出,肿块密度不均,ＣＴ值３５～４２ＨＵ（图１）。增强扫描见肿块周边部均一增强,中央部分不增强,ＣＴ值４８ＨＵ,邻近膀胱壁无异常增厚,子宫右移,与…     

颞叶癫痫的质子磁共振波谱分析

颞叶癫痫是临床常见的脑部慢性疾病。海马硬化是其主要原因。据统计．25％的癫痫发作是药物难治性的。手术是唯一有效的治疗方法。磁共振成像（MRI）技术的应用，在癫痫病灶的发现、定位以及定性诊断中发挥了重要作用，不仅可从形态及信号方面观察海马结构，还可通过测量其体积进行量化评价。特别是近来质子磁共振波谱（^1H-MRS）技术的临床应用为监测脑内化学物质的代谢提供了非介入性手段．可以为癫痫病灶的定位、药物疗效检测提供重要的信息。     

PET-CT在神经系统疾病诊断中的应用

正电子发射计算机断层(PET)脑功能的研究是探知脑功能重要手段之一,在此领域已经有了长足的进展,主要应用的方面是:脑代谢显像、脑灌注和脑血流显像、脑受体显像,其中以代谢显像应用最为广泛。特异性显像剂的开发是未来发展的方向,PET显像会在脑功能领域显示出独特的优势。多层螺旋计算机体层摄影(MSCT)的脑灌注成像为超早期诊断脑梗死和对脑肿瘤的诊断、评估及预后的监测起到了重要的作用。PET-CT联合起来必定会促进神经系统影像的发展。     

小儿后天性脊髓病变的临床与磁共振表现

目的 总结小儿脊髓后天病变的临床表现和探讨磁共振的诊断价值。方法 对20例小儿脊髓后天性病变的临床表现进行分析,并应用磁共振进行诊断。结果 磁共振在诊断脊髓病变方面存在优越性、准确性,优于电子计算机断层扫描。结论 患儿脊髓病变的临床诊断比较困难,治疗时间也长,早期进行磁共振检查可为脊髓病变及早确诊和治疗提供帮助。     

三叉神经瘤4例报告

1986年10月至1988年5月,我们在5858例头颅CT扫描中发现三叉神经瘤7例,发现率为0.12％。现将其中经手术病理证实的4例报告如下。一、病例报告例1男,52岁。因左面部阵发性疼痛6年伴左耳鸣及听力下降3年入院。体检:双侧眼球水平性震颤,左耳中度神经性耳聋,其它无异常。头颅正侧位X线片正常。CT平扫示左侧内听道口扩大,左桥脑小脑角区见一卵圆形边缘不甚清楚的等密度块影,周围无水肿带,左桥小脑角池封闭,四脑室无移位,幕上脑室不扩大。增强扫描见左桥脑小脑角