红斑型天疱疮并发白癜风1例

<正>1临床资料患者男,80岁,工人。面颈部起白斑50年,周身起红斑、水疱伴痒1个月,于2011年6月10日来我院皮肤科就诊。患者50年前于面颈部起色素脱失斑,在多家医院诊断为白癜风,未经治疗。于1个月前无诱因周身起红斑、松弛性水疱,疱壁薄,易破,尼氏征阳性,可见鲜红色糜烂面、部分皮疹表面结成黄痂皮,口腔黏膜未见破溃,皮疹以面部、躯干部为     

湿疹患者血清特异性IgE测定及其临床意义

采用ELISA法检测140例湿疹患者血清过敏原特异性IgE.进而对食物过敏原阳性的61例患者,随机分为治疗组31例、对照组30例.治疗组采用饮食控制联合药物治疗,对照组单纯应用药物治疗.结果:血清特异性IgE抗体阳性者127例(90.71%).其中食物组过敏原阳性者61例(43.57%)与吸入组66例(47.14%)相近.3周后治疗组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).随访2个月,治疗组复发率明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).     

白癜风125例临床分析及与HLA-DRB1相关性研究

分析中国北方汉族白癜风的临床特征及与HLA-DRB1等位基因的相关性,探讨白癜风的病因及发病机制.登记125例白癜风门诊患者的临床资料,利用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)技术对125例白癜风患者和263例健康人进行等位基因检测,对各项指标进行统计分析.结果,白癜风初发年龄男性与女性无显著差异;家族史阳性患者发病年龄早于家族史阴性患者;伴有自身免疫性疾病平均初发年龄大于不伴自身免疫疾病的白癜风患者;白癜风与HLA-DRB1*070X及HLA-DRB1*1201等位基因有相关性.①有家族史和无家族史白癜风患者在遗传背景上存在差异,HLA-DRB1*070X可能为家族史阳性患者的易感基因.②提示了节段型与非节段型白癜风的发病机制有所不同,泛发性及散发性与自身免疫相关明显.③HLA-DRB1*070X及HLA-DRB1*1201可能是中国北方汉族寻常型白癜风的易感基因或与易感基因相连锁.     

儿童白癜风外周血单个核细胞中CXC趋化因子10、趋化因子受体3及干扰素-γ表达研究

目的:检测寻常型白癜风患儿外周血中CXC趋化因子(CXCL)10、趋化因子受体(CXCR)3及干扰素(IFN)-γ含量及其mRNA和蛋白表达水平。方法:选取寻常型白癜风患儿100例(其中进展期及稳定期各50例)及正常对照组50例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组CXCR3、CXCL10及IFN-γ含量;提取外周血单个核细胞(PBMC),各组随机抽取20例采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及western blot分别检测CXCR3、CXCL10及IFN-γ mRNA和蛋白表达水平;将各组余30例PBMC进行体外培养,设2个复孔(一个孔为空白,另一孔加入抗IFN-γ抗体干预),作用24 h后,采用ELISA法检测培养上清液中CXCR3、CXCL10和IFN-γ含量。结果:与正常对照组比较,2组患儿外周血及外周血PBMC上清液中CXCR3、CXCL10及IFN-γ含量均显著升高(P<0.05),且PBMC中CXCR3、CXCL10及IFN-γ mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与稳定期组比较,进展期组患儿外周血及PBMC上清液中CXCR3、CXC...     

西藏琼结地区地方性流行性甲状腺肿的流行病学深入分析

西藏琼结地区位于雅鲁藏布江流域。1985年8月佳木斯医学院医疗队和西藏山南地区防疫站联合对琼结地区的地方性甲状腺肿流行情况做了流行病学的调查。调查表明,该地区为地方性流行性甲状腺肿的重病区(患病率为17.31)。在调查基础上,我们对该地区的内、外环境碘进行了测试,并对一乡小学进行了甲状腺功能测定,现将结果报告如下。     

急性脑梗死的早期血管内溶栓治疗(附11例报告)

目的总结早期动脉血管内溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法对11例急性脑梗死病人进行动脉血管内溶栓治疗。结果死亡2例,余9例预后良好。结论早期动脉血管内溶栓治疗急性脑梗死可取得较好的临床疗效。     

幕上高血压脑出血患者不同手术方式的临床疗效比较

目的：探讨颞叶皮层入路、沟裂显微手术和钻孔引流术治疗幕上高血压脑出血（SHICH）患者的安全性及疗效,为选择SHICH手术方式提供参考。方法：收集118例SHICH患者临床资料,按手术方式不同分为颞叶皮层组（皮层组,39例）,沟裂显微手术组（沟裂组,31例）和钻孔引流组（钻孔组,48例）。记录3组患者年龄、血肿量、哥拉斯哥昏迷评分（GCS）、发病至手术开始的时间、血肿清除率、术后24h病情好转率、术后再出血率、颅内感染率、生存率和预后良好率。结果：沟裂组患者血肿清除率、术后24 h病情好转率、生存率和预后良好率明显高于皮层组（P<0.05）。3组患者发病至手术开始时间、术后再出血率和颅内感染率比较差异无统计学意义（P>0.05）。沟裂组和钻孔组中血肿量30~49 mL和50~69 mL亚组患者预后指标（血肿量、GCS评分、生存率和预后良好率）比较差异无统计学意义（P>0.05）,但钻孔组血肿量50~69 mL亚组患者年龄明显高于沟裂组（P<0.05）。结论：经沟裂显微手术和钻孔引流术治疗SHICH患者的手术效果和预后好于颞叶皮层入路,对高龄、中等量以上脑出血患者更宜适时行钻孔引流术;大量血肿患者可采用沟裂显微手术。     

雷公藤多甙片治疗32例扁平苔藓疗效观察

目的探讨雷公藤多甙片或阿维A胶囊联合静脉滴注复方甘草酸单铵S氯化钠注射液治疗皮肤扁平苔藓的疗效比较。方法根据不同治疗方法将患者分3组。A组:复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200 m L/d静脉滴注及皮损处中药封包,10～20 d为1个疗程。B组:阿维A胶囊20～40 mg/d[相当于0.5 mg/(kg·d)]口服,余治疗同A组。C组:雷公藤多甙片40～60 mg/d[相当于0.8 mg/(kg·d)]口服,余治疗同A组。结果 A、B、C组治疗10 d后,有效率分别为40.00%、63.33%和75.00%。C组有效率高于A组和B组,A组和C组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗20 d后,有效率分别为70.00%、93.33%和93.75%。C组有效率高于A组和B组,B组和C组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 3种治疗方案治疗皮肤扁平苔藓均有效。但B组、C组疗程短,疗效佳。C组起效快,B组和C组差异无统计学意义。     

痣样基底细胞癌综合征1例

<正>痣样基底细胞癌综合征(NBCCS)是一种常染色体显性遗传性疾病,临床上较少见,主要表现为多发性基底细胞癌、下颌骨牙源性肿瘤、手足坑状凹陷,肋骨、脊柱及头颅骨畸形以及多种其他临床表现。现将我科诊治1例报告如下。1病历摘要患者男,48岁。因躯干红斑、斑丘疹及结节30余年,于2016年12月26日就诊于沈阳市第七人民医院皮肤科。患者30年前躯干散在黄豆至指甲大淡红斑,上覆少许鳞屑,无瘙痒,未予治疗,近10年皮损逐渐增多,     

扁平苔藓合并寻常型银屑病1例

临床资料患者,男,21岁。因躯干、四肢起红斑、鳞屑伴痒1个月,于2010年9月1日来院诊治。皮肤科情况:躯干、四肢散在多数大小不一的多角形、圆形紫红色浸润性斑块,表面可见光滑发亮的蜡样薄膜、鳞屑,部分皮疹可见网状白色条纹,双颊黏膜可见网状细纹。组织病理检查确诊为扁平苔藓(图1)。