“天人合一”说及其医学观念的缺失——关于以人为本的全面防治初探

<正>"天人合一"的理念最早是由庄子提出,后被汉代思想家董仲舒发展为天人合一的哲学思想体系。作为我国医学文献中现存最早的一部中医理论著作,《黄帝内经》在"天人合一"说的直接影响下提出"人与天地相应"说（《灵枢·邪客篇》）并赋予医学内容。"人与天地相应"说本来是一个关于人与自然之间关系的命题,长期以来成为中医学,乃至于全部人     

自拟蕙米合剂治疗慢性盆腔炎50例疗效观察

慢性盆腔炎症多为急性盆腔炎治疗不彻底或体质差、病情迁延所致。西医对该病多采用抗生素治疗,但疗效不甚满意。笔者自2006年6月-2009年6月采用自拟薏米合剂治疗50例,并与常规西药治疗30例对照观察。     

“伏九”穴位敷贴治疗常年性变应性鼻炎41例总结

目的:观察"伏九"穴位敷贴治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法:将125例患者随机分为"伏九"组41例、三伏组44例和三九组40例,"伏九"组在三伏、三九进行穴位敷贴,三伏组在三伏进行穴位敷贴,三九组在三九进行穴位敷贴。结果:"伏九"组总有效率为97.5%,三伏组为84.09%,三九组为72.50%;"伏九"穴位敷贴优于单独三伏和三九穴位敷贴,三伏穴位敷贴疗效优于三九穴位敷贴(P<0.05);且皮肤出现发泡的患者疗效优于皮肤未发泡的患者(P<0.05)。结论:"伏九"敷贴治疗变应性鼻炎有较好疗效。     

刘氏小儿推拿结合针刺康复治疗痉挛型小儿脑瘫的临床观察

目的:回顾性分析总结采用刘氏小儿推拿结合针刺康复治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,探讨推、针、康、护一体化治疗方案的特色优势。方法:在本院信息系统(长城系统和嘉和系统医生工作站)及病案室,收集查阅2015年1月至2018年4月期间在我院住院治疗的痉挛型脑瘫患儿,共计26例,建立数据库,统计数据资料,分析其临床疗效并进行理论阐述。结果:26例患儿经治疗后有效率100%,显效率57.7%。治疗后患儿GMFM评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刘氏小儿推拿结合针刺康复治疗痉挛型小儿脑瘫临床疗效显著,能够明显改善患儿粗大运动功能,推、针、康、护一体化治疗方案具有临床应用价值。     

《红炉点雪》论灸法

《红炉点雪》(以下简称《红炉》),原名《痰火点雪》,是明代医学家龚居中所著的一部治疗痨瘵病的专书。龚居中,字应园,别号如虚子,江西金溪人,生卒年代不详,生前曾任职于太医院,一生精研医学,对内、外、儿等科均有所长,生平著作甚多,其中以《红炉》最负盛名。《红炉》刊于明代崇祯三年(公元1630年),共四卷[1],主要介绍了痨瘵病的各种证治。痨瘵即肺痨的意思,与当今的肺结核病相类似。     

电针“胃经三段组穴”治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的观察电针"胃经三段组穴"治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效,对患者血清胃泌素水平及胃电图的影响,为"胃经三段组穴"这一实验研究成果提供临床依据。方法将66例慢性浅表性胃炎患者采用分层随机法分为治疗组和对照组,每组33例;治疗组采用"胃经三段组穴"电针,对照组采用常规穴位电针。每日1次,连续治疗6 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观测两组患者治疗前后慢性浅表性胃炎证候积分、血清胃泌素含量、胃电图的平均幅值、波形平均频率及胃电节律紊乱百分比的变化情况,并比较临床疗效。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为87.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后总积分均较同组治疗前明显下降(P<0.05),两组治疗后总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清胃泌素含量均较同组治疗前明显下降(P<0.05),两组治疗后血清胃泌素含量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后餐前和餐后胃电平均幅值、平均频率均较同组治疗前显著提高(P<0.05),胃电节律紊乱百分比与同组治疗前比较明显降低(P<0.05),两组治疗后餐前和餐后胃电平均幅值、平均频率及胃电节律紊乱百分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针"胃经三段组穴"能有效改善慢性浅表性胃炎患者临床症状,降低血清胃泌素含量,改善胃运动功能,并使患者的胃电节律趋于正常化,且疗效与经典的"内关、中脘、足三里"腧穴组相当。     

解绳训练对老年精神病患者康复的作用

目的探讨解绳训练对老年精神病患者康复的效果。方法在老年精神科选取50铝康复期患者,由2名主管护师负责．每天9：30～10：00组织、指导、督促患者进行解绳训练,坚持6个月,评价治疗效果。结果6个月后,智力状态、生活自理能力、精神护理观察量表评分较治疗前有显著改善（P〈0.05）.结论解绳训练能提高老年精神病患者的认知水平、日常生活自理能力及生活质量,较好地防治精神衰退,改善和促进患者的精神康复。     

穴位注射加药罐疗法治疗慢性支气管炎50例

慢性支气管炎是临床常见多发病 ,其病症比较顽固。传统中医疗法治疗此病积累了很多经验 ,如穴位贴敷、三伏灸、穴位注射等法在临床上均获较好疗效。笔者近年来采用穴位注射加药罐疗法治疗该病 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 0例均有咳嗽、咯痰 ,其中 19例伴有喘息和哮鸣音。5 0例中 ,38例为门诊病例 ,12例为住院病例 ;男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 40～ 73岁 ;急性发作期者 14例 ,慢性迁延期者 36例。所有病例在治疗前均作 X线胸透或胸片及血常规等检查以确诊。1.2　诊断标准　参照卫生部《中药新药临床研究…     

针刺协调肌张力平衡治疗脑卒中痉挛性瘫痪64例临床观察

作者采用协调肌张力平衡的针刺方法治疗脑卒中痉挛性瘫痪 64例 (治疗组 ) ,并与传统针刺法治疗的 36例 (对照组 )作了对比观察。结果 :治疗组显效 2 7例、进步 33例、无效 4例 ,总有效率 93.75 % ;对照组显效 8例、进步 2 2例、无效 6例 ,总有效率 83.33% ,两组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;对于Barthel指数的改善 ,治疗组亦优于对照组 (P <0 .0 1)。说明协调肌张力平衡的针刺方法对于脑卒中痉挛瘫痪有较好的疗效 ,优于传统针刺方法     

基于CiteSpace针灸干预孤独症谱系障碍可视化分析

目的 探讨高血压脑出血术后床头抬高度数选择及其对神经功能、颅内压和脑灌注压的影响。方法 前瞻性选定2020年1月至2022年1月在诸暨市人民医院接受血肿清除术治疗的高血压脑出血患者192例作为研究对象。所有患者依次采用不同的床头抬高度数,包括0°、15°、30°、45°,每个体位角度保持10min,分别记录患者生命体征[体温、心率（heart rate,HR）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、平均动脉压（mean arterial pressure MAP）、脉搏血氧饱和度（percutaneous arterial oxygen saturation,SpO2）、脑组织血氧饱和度（cerebral tissue oxygen saturation,rSO2）]、颅内压以及脑灌注压的变化情况。不同体位维持1h后检测患者神经功能相关指标情况[神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、S100β蛋白、髓鞘碱性蛋白（myelin alkaline protein,MBP）]。结果 比较不同床头抬高度数患者的体温、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、rSO2,差异无统计学意义（P>0.05）。抬高度数为0°、15°、30°时患者NSE、S100β蛋白、MBP水平均高于45°,0°、15°时高于30°,0°的颅内压高于15°,差异均有统计学意义（P<0.05）。抬高度数为0°、15°、30°时,患者颅内压均高于45°,脑灌注压水平均低于45°,0°、15°时颅内压均高于30°,脑灌注压水平均低于30°,0°时颅内压高于15°,脑灌注压水平低于15°,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压脑出血术后患者床位抬高30°、45°有助于降低颅内压,稳定脑灌注压,改善神经功能。