中西药物治疗化疗致血小板减少的临床研究

通过查阅近年文献,对国内外治疗化疗致血小板减少临床研究概况进行综述,结果表明,应用西药或中药进行治疗临床研究较多,中西药物联合应用文献较少。中西药联合应用治疗化疗过程中血小板减少症,具有安全、有效、疗效确切、不良反应少等特点,值得进一步开发研究。     

硒化钠对高龄大鼠心肌氧化应激的保护作用

目的探讨硒化钠对大龄大鼠心肌氧应激及心肌缺血再灌注(I/R)的保护作用。方法采用离体大鼠Langendorff灌注系统建立氧应激灌注及全心I/R模型;建立过氧化氢灌注模型,将30只Wistar大鼠随机分为硒化钠(100 nmol/L)给药组、过氧化氢灌注组和对照组,离体心预灌注20 min,过氧化氢灌注20 min,观察硒化钠对血流动力学指标的影响;建立黄嘌呤联合黄嘌呤氧化酶灌注模型,将30只Wistar大鼠随机分为硒化钠(100 nmol/L)给药组、黄嘌呤联合黄嘌呤氧化酶灌注组和对照组,离体心预灌注20 min,黄嘌呤联合黄嘌呤氧化酶灌注20 min,观察硒化钠对血流动力学指标的影响。建立全心I/R模型,将30只Wistar大鼠随机分为硒化钠(100 nmol/L)组、I/R组和对照组,离体心预灌注20 min,缺血30 min,再灌注30 min,观察硒化钠对血流动力学指标的影响。结果 100 nmol/L硒化钠改善过氧化氢或黄嘌呤灌注模型氧应激引起的左心室收缩功能异常(P<0.05)。缺血前硒化钠(100 nmol/L)给药能明显恢复大鼠I/R前后心脏的左室发展压,左心室舒张末期压亦明显下降(P<0.05)。结论硒化钠能够改善I/R损伤大鼠的心功能,这种保护作用可能与降低氧紧张有关。     

循环microRNA-122a和microRNA-6086在肝癌诊断及预后中的作用

目的:检测肝癌患者血清中miR-122a、miR-6086含量,研究其在肝癌诊断及预后中的作用.方法:采用real-time PCR方法进一步检测血清中miR-122a和miR-6086的表达水平.结果:观察组血清中miRNA-122a的相对含量低于对照组;miR-6086的含量高于对照组,差异均有统计学意义;统计分析发现,在不同年龄、分期、分型、肿瘤大小及AFP水平、肝功能等,患者间相对表达量差异均无统计学意义;MiRNA-122a的AUC面积为0.842,大于miRNA-6086的0.782 AUC面积,且对原发性肝癌的诊断的敏感性高于miRNA-6086,特异度无明显区别;MiRNA-6086的表达量越高患者的生存时间越短,相反表达量越低生存时间越长;miRNA-122a的表达量较正常人下调,但是其生存曲线上低表达量生存时间长于高表达的生存时间.结论:MiRNA-6086、miRNA-122a的表达水平较正常人有显著差异,可以作为肝癌诊断及预后的新指标.     

重组组织型纤溶酶原激活剂超早期溶栓治疗急性脑梗死的疗效

目的 评价重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 128例发病<6 h的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组应用常规治疗方法;治疗组在常规治疗方法的基础上采用rt-PA治疗,两组治疗前及治疗后90 d时均采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(CSS)及 Barthel指数(BI)评价并对比评价结果.结果 治疗前两组患者CSS评分和BI[CSS评分对照组(22±3)分,治疗组(23±3)分;BI对照组(53±11),治疗组(54±13)]比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后[CSS评分对照组(16±5)分,治疗组(8±4)分;BI对照组(60±13),治疗组(84±14)]两组间差异有统计学意义(P<0.01);两组疗效间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发生脑出血2例,泌尿道出血合并牙龈出血1例,牙龈出血1例.对照组发生脑出血1例,泌尿道出血合并牙龈出血1例,牙龈出血2例.结论 急性脑梗死发病<6 h 应用rt-PA治疗安全、有效.     

我国医院药害事件的现状与思考

本文通过研究我国及国外药品不良事件,找出发生的原因,并在此基础上对我国药品不良事件的防范提出建议。我国应吸取国内外药品不良事件的教训和防范经验,结合国情,从制度、监管、教育、宣传、信息等多方面探索提高防范药品不良事件水平的方法。     

“一站式”糖尿病教育管理系统在临床中应用的效果评价

目的 探索“一站式”糖尿病教育管理系统在临床中的应用价值.方法 构建“一站式”糖尿病教育管理系统,选取新诊断的2型糖尿病患者80例,随机分成实验组和对照组各40例.实验组由糖尿病专科护士采取“一站式”糖尿病教育管理体系,对照组接受糖尿病常规教育.观察干预前后2组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、遵医行为的依从性相关指标及并发症风险评分的变化情况.结果 实验组的空腹血糖、糖化血红蛋白的控制及遵医行为等方面显著优于对照组,并发症风险评分显著高于对照组.结论 “一站式”糖尿病教育管理系统在糖尿病患者的治疗护理及管理方面可操作性及实用性强,有临床应用价值,值得广泛推广.