脂肪干细胞在治疗2型糖尿病膀胱功能障碍大鼠模型中的研究

目的制造2型糖尿病膀胱功能障碍的大鼠模型,探讨脂肪干细胞移植在糖尿病膀胱功能障碍中的治疗作用及治疗机制。方法制造2型糖尿病膀胱功能障碍大鼠模型,提取脂肪干细胞然后移植入大鼠体内,检测膀胱功能,并留取膀胱组织行组织学检测。结果脂肪干细胞可显著加快2型糖尿病膀胱功能障碍的修复,治疗组膀胱组织内血管数目显著增加。结论脂肪干细胞能够促进大鼠模型膀胱功能的恢复,促进血管形成是脂肪干细胞治疗过程中的重要的反应。     

急性化脓性腹膜炎23例综合治疗分析

急性化脓性腹膜炎是一种常见的外科急腹症 ,常见和危险性大是其特点〔１〕。自２０００年１月～２００１年１２月 ,我院共收治２３例急性化脓性腹膜炎患者 ,经综合治疗效果满意。现分析报告如下。１临床资料１ １一般资料本组２３例 ,男１４例 ,女９例。年龄最小１２岁 ,最大５２岁 ,平均２７岁。坏疽性阑尾炎并穿孔４例 ,均合并弥漫性腹膜炎 ,其中２例回盲部穿孔 ,１例合并肠间多发性脓肿及粘连性肠梗阻 ;化脓性阑尾炎９例 ,阑尾周围脓肿５例 ;急性胃穿孔３例 ;嵌顿疝引起小肠破裂１例 ;外伤性小肠破裂１例。术中行胃穿孔修补３例 ,肠穿孔…     

中药熏洗治疗血栓性外痔的疗效观察

目的 探讨柏硝祛毒洗剂熏洗佐治血栓性外痔的疗效,探讨其临床价值,以积累经验,指导临床诊疗.方法 收集在我院确诊的130例血栓性外痔的患者,依患者的入院顺序分为观察组和对照组,观察组(65例)在常规治疗基础上加用柏硝祛毒洗剂熏洗,对照组(65例)应用常规治疗,观察治疗的疗效及对患者生活质量的影响.结果 观察组患者的治愈率明显高于对照组,观察组治疗后的生活质量明显高于对照组.结论 柏硝祛毒洗剂熏洗治疗血栓性外痔,临床疗效明显,且能明显改善患者的生活质量,临床治疗中可以应用.     

肾上腺结节样增生性高血压的影像诊断和外科处理(附59例报告)

目的 比较各类影像学检查对肾上腺结节样增生性高血压的肾上腺形态学变化的检出情况,探讨肾上腺结节样增生性高血压的诊断万法度外科处理.方法 回顾性分析2004年6月至2008年5月间病理诊断的肾上腺结节样增生患者59例,其中肾上腺皮质结节样增生56例,肾上腺皮质结节样增生伴髓质增生3例,分别行肾上腺B超、磁共振及多层螺旋CT薄层扫描.比较手术前后患者血压及生化指标变化.结果 行螺旋CT薄层扫描者56例,发现肾上腺病变51例,检出率91.1%.螺旋CT薄层扫描对肾上腺结节样增生性高血压的肾上腺病变检出率显著优于B超(P<0.01)及磁共振检查(P<0.01).59例均行腹腔镜患侧肾上腺全切术,54例术后血压恢复正常,手术有效率91.5%.结论 顽固性高血压患者怀疑为肾上腺结节样增生时,宜首先考虑行螺旋CT薄层扫描.肾上腺结节样增生性高血压患者应行腹腔镜患侧肾上腺全切术.     

自发性肾被膜下血肿

病历摘要:患者女,33岁,因右侧腰背部胀痛不适3天,于2008年7月1日收入我院泌尿微创科.患者3天前无明显诱因出现右侧腰背部疼痛,伴恶心、乏力,无血尿,无尿急、尿频、尿痛,无发热,当时未行特殊处理.2天前去山东省东营市人民医院就诊,行CT示:右肾下极及被膜下出血性改变:左肾盂内小结石.13年前因左肩关节脱位行手术切开复位,9年前行子宫肌瘤摘除术,8年前行剖宫产,2月前行子宫次全切除术.否认高血压、冠心病、糖尿病史,否认肝炎、结核病史及密切接触史.     

前列腺腺样基底细胞肿瘤1例讨论

1病历摘要 患者,男,67岁,因"尿频伴进行性排尿困难10余年,加重2个月"入院.10余年前无明显诱因出现尿频,多次查体示前列腺增生,未处理;近2个月来,症状明显加重,伴排尿费力,尿线无力、分叉及变细,无明显尿急、尿痛及血尿等不适,未处理.以"前列腺增生症"入院.一般情况可,大便正常,体重无明显增减.糖尿病病史7年余,口服降糖药物控制可;余既往、个人史无异常.肛诊未及结节.PSA 4.0 ng/ml;B超示前列腺增生(大小约7.6 cm ×6.7 cm×4.1 cm);MRI符合前列腺增生(图1).符合前列腺手术指征,完善准备后于硬膜外麻醉下行经尿道前列腺绿激光汽化+等离子电切术,术后多日膀胱冲洗液淡红,恢复较慢.病理(图2)示前列腺腺样基底细胞肿瘤,考虑为交界性或低度恶性病变,免疫组化未见血管、神经浸润证据.免疫组化:S-100(-)、Bcl-2(-)、CK20(-)、CK7(-)、CD34(-)、PSA(-)、CK8/18(+)、CK5/6(+)、P63(+)、CDll7(-)、P504S(-)、CK34βE12(+)、Ki-67约3％.全身骨扫描示右侧第1 1肋骨点状异常放射性浓聚(建议定期复查),患者自述该部位外伤史,分析该部位放射性浓聚与外伤有关,择期复查.     

小檗胺对前列腺癌细胞增殖抑制作用的初步研究

目的为了探讨小檗胺(berbamine,BBM)在体外及体内抗人前列腺癌细胞株细胞的作用及其可能的机制。方法选取前列腺癌LNCAP、PC3及CWR22RV1细胞系进行研究,用MTT法测定细胞的增殖情况的作用,用流式细胞术进行细胞周期检测,建立CWR22RV1荷瘤裸鼠模型观察小檗胺治疗后瘤体大小、组织病理及增殖水平改变。结果小檗胺对3种前列腺癌细胞均有明显的增殖抑制作用,呈时间-浓度依赖关系,其作用以对LNCAP细胞最强,而对PC3细胞最弱,不同细胞组间有显著性差异。计算LNCAP、CWR22RV1及PC3细胞的48小时IC50分别为为15.64μg/ml、29.52μg/ml及38.73μg/ml。细胞周期检测结果显示,小檗胺作用后LNCAP细胞周期阻滞被阻滞于G1期;而CWR22RV1及PC3细胞均以S期细胞显著增多为特点。在CWR22RV1荷瘤裸鼠模型,对照组肿瘤显著大于小檗胺治疗组,分别为(2.24±1.01)克及(1.26±0.95)克,PCNA染色计算增殖指数分别为(85.46±19.24)%及(48.95±16.39)%,均具有统计学差异(P0.01)。结论小檗胺在体外体内对前列腺癌细胞均具有明显的增殖抑制作用,并呈时间-浓度依赖关系,但对于不同细胞敏感性及引起细胞周期阻滞呈现明显差异,其机制有待进一步研究。     

Hem-O-lok夹在腹腔镜前列腺癌根治术尿道吻合后出现并发症1例报告并文献复习

<正>Hem-O-lok夹在泌尿外科各类腹腔镜手术中广泛应用,其应用于腹腔镜前列腺癌根治术尿道吻合时有助于进行缝合操作,本中心于2012年7月收治腹腔镜前列腺癌根治术患者1例,术中行后尿道膀胱颈吻合时使用Hem-O-lok夹,导致出现后尿道嵌顿症状,临床少见,特报告并对相关文献进行复习,总结如下。1病例简介患者,男,70岁,因"尿频伴进行性排尿困难20余年,加重3月余"于2012年6月以"前列腺增     

冠脉支架术后前列腺增生患者围术期处理要点(附27例报告)

目的分析冠脉支架植入术后患者行绿激光前列腺汽化术治疗围术期的注意事项及处理要点。方法 27例冠脉支架植入术后患者行绿激光前列腺汽化术治疗。术前停用阿司匹林及氯吡格雷,调整为低分子肝素。术中行经尿道前列腺绿激光汽化术。术后使用低分子肝素治疗,并逐步过渡至常规抗凝治疗。结果 27例患者均顺利度过围术期,最大尿流率等指标均较术前显著改善,无严重出血、冠脉支架血栓形成及下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症发生。结论冠脉支架术后患者行前列腺增生手术,术前调整抗凝药物,术中行绿激光汽化,术后注意及时应用抗凝药物,可顺利度过围术期。     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗大体积前列腺增生患者120例临床分析

目的 探讨临床应用选择性绿激光汽化术(PVP)治疗腺体体积大于80ml的前列腺增生患者的安全性及有效性.方法 PVP手术治疗120例腺体体积大于80ml的前列腺增生患者,进行术前术后对比分析.结果 120例患者平均前列腺体积138.6(86.5～234)ml,均顺利完成手术,未输血,未出现电切综合征(TURS).术后1个月随访,最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均较术前有显著性改善(P<0.01).结论 PVP治疗大体积前列腺增生是安全有效的微创手术方法.