螺旋CT多期扫描对小肝癌的应用(附27例报告)

在 1999-0 1～ 2 0 0 3 -0 6,作者对临床遇到的高度疑有肝癌的患者进行了螺旋CT多期动态扫描技术检查。其中 2 7例符合小肝癌的诊断标准 ,即单个结节直径≤ 3cm ,多个结节数目不超过 2个且直径之和 <3cm。1　资料与方法1·1　一般资料　本组共 2 7例小肝癌 (直径≤ 3cm)患者 ,男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 2 6～ 68岁。手术病理证实 2 5例 ,其余 2例经多种影像学技术 (超声、外院MRI及肝动脉造影等 )结合临床资料 (病史及AFP阳性 )证实。1·2　方法　 2 7例中有乙肝病史或HBsAg阳性者 2 2例 ,2例为术后残肝复发患者。所有病例采用Xvision/E…     

鼻咽癌双特异性抗独特型抗体体外抗肿瘤免疫机制初探

目的：比较鼻咽癌双价双特异性抗独特型抗体G22-I50与单价的抗独特型抗体G22,I50在体外抗肿瘤免疫情况,并对其可能的机制作初步探讨。方法：诱导表达G22-I50,G22,I50 3种蛋白并用Western印迹及ELISA方法进行活性鉴定。常规分离人外周血单个核细胞(PBMC),分别用G22-I50,G22,I50抗独特型抗体刺激并培养,采用MTT法、LDH释放法分别观察淋巴细胞增殖情况和细胞毒作用,ELISA法测定各抗独特型抗体刺激后培养上清液中IFN-γ,IL-2,IL-4的水平,流式细胞术检测刺激后淋巴细胞表型的改变。结果：Western印迹分析表明表达的G22-I50,G22,I50蛋白均可与FC2(Ab1)特异性地结合;直接ELISA结果表明复性后的蛋白已恢复活性,可用于体外实验研究。与G22、I50组相比,G22-I50刺激后的PBMC增殖明显,且对鼻咽癌细胞HNE2有特异的杀伤作用。G22-I50刺激后的PBMC培养上清液中IFN-γ,IL-2水平均比G22,I50组有所增加,而对IL-4水平没有明显影响。流式细胞术显示刺激后的PBMC中CD4+,CD8+T细胞比例增加,CD4+/CD8+比率增加,而CD4+CD25+T细胞的比例有所减少,其中以G22-I50组最为明显。结论：G22-I50具有更强的免疫原性并能增强PBMC的特异性杀瘤作用,其机制可能与促进PBMC的增殖,诱导具有抗肿瘤作用的Th1细胞因子的分泌并活化CD8+T细胞,抑制CD4+CD25+T细胞的表达有关。     

钩芍降压颗粒对缺血性中风神经功能缺损的影响

目的观察钩芍降压颗粒治疗缺血性中风(风火上扰证)及对神经功能缺损的影响。方法将符合纳入标准的患者72例随机分为两组,均给予舒血宁注射液治疗,治疗组36例加用钩芍降压颗粒。结果治疗组与对照组均能改善肢体运动功能积分,组间无差异;在改善感觉功能与面瘫积分方面治疗组优于对照组;治疗组与对照组改善语言功能积分均不明显;治疗组总体疗效优于对照组。结论钩芍降压颗粒能改善缺血性中风引起的神经功能缺损。     

高效液相色谱法测定双参龙胶囊中人参皂苷Re含量的研究

目的 建立以高效液相色谱法测定双参龙胶囊中人参皂苷 Re含量的方法,改进原含量测定方法.方法 色谱柱为supelcosiltmlC18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液进行梯度洗脱,检测波长为203 nm ,流速为1.0 ml/min ,柱温为室温,进样量为10 μl .结果 人参皂苷Re进样量在0.45～4.5 μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r＝0.999 1),平均回收率为96.81 %(RSD =1.08%) .结论 该方法简便、快捷、专属性强、重现性好,克服了原薄层扫描法背景干扰较大、重复性较差等缺陷,可用于双参龙胶囊的质量控制.     

用体外致敏的鼻咽癌患者B细胞构建全人源噬菌体单链抗体库

目的构建全人源抗鼻咽癌噬菌体单链抗体库，为筛选鼻咽癌相关抗原的抗体奠定基础。方法采用体外致敏与EB病毒（EBV）转化鼻咽癌患者的外周血单个核细胞（PBMC），提取总RNA，用RT—PCR技术扩增人抗体重链可变区VH基因和轻链可变区VL基因，用编码（Gly4Ser）3的互补序列连接成单链抗体ScFv基因（VH-linker—VL），并克隆到噬菌粒载体FUSE5，转化大肠杆菌MC1061，构建噬菌体呈现型ScFv库。结果成功地构建了全人源抗鼻咽癌噬菌体单链抗体库，库容量为6．5×10^7，约100％的噬菌体基因中有ScFv基因的插入。结论联合应用体外致敏和EBV转化及噬菌体呈现技术构建全人源抗鼻咽癌噬菌体单链抗体库是可行的，这为进一步筛选鼻咽癌相关抗原的抗体奠定了基础。     

动态胆管“T”形管造影方法

1993年 1月至 1999年 12月 ,我院应用动态加胆管“Ｔ”形管造影方法 ,对 14 8例胆管术后患者作了造影检查 ,收到较好效果 ,现报告如下。本组 14 8例 ,男 6 2例 ,女 86例 ,年龄 2 1～ 97岁。首次胆管术后 87例 ,2次手术后 4 0例 ,3次手术后 2 1例 ;急性胆管炎 72例 ,总胆管结石 36例 ,肝内外胆管结石 2 8例 ,梗阻性黄疸 (炎性及肿瘤所致 ) 12例 ,全部病例均行总胆管切开探查、各种附加手术及“Ｔ”形管引流术后。患者平卧于Ｘ线电视监视床 ,取头低脚高位 15°,投影中点对准肝门 ,开启电视系统 ,经“Ｔ”形管缓慢注入造影剂 ,画面即刻出现…     

膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术治疗后尿道断裂伤的体会(附21例报告)

目的：探讨膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术治疗后尿道断裂的临床疗效。方法：21例后尿道断裂伤患者在尿道复位后，用肠线经膀胱颈贯穿至会阴部行牵引固定。结果：疗效优良15例（70．0％），较好6例（30．0％），经半年的尿道扩张后，排尿均正常。结论：本术式具有方法简单，安全，易于掌握，创伤小，早期恢复尿道的连续性，尿道对位好，出血少等优点，适于基层医院采用。     

克拉玛依市小学生口腔保健知识调查

克拉玛依市位于中国西部边陲，是在1958年发现克拉玛依大油田后成立的。现为新疆维吾尔自治区直辖地级市，下设克拉玛依、白碱滩、乌尔禾、独山子4个区。全市总人口25．4万，汉族人口为19．0万，少数民族人口为6．4万。维吾尔族为主要少数民族。每个区均设有数量不等的民族中小学校。     

新型微创经皮脊柱内固定系统在无神经症状胸腰椎骨折治疗中的应用

目的探讨新型微创经皮椎弓根螺钉（ZINA）内固定治疗无神经症状的胸腰椎骨折的有效性及优越性。方法回顾性分析2012年9月至2015年4月我院收治的60例无神经症状、脊柱载荷评分（loading sharing classification, LSC）≤6分的胸腰椎骨折患者的临床资料,其中采用ZINA行微创经皮椎弓根螺钉内固定术的27例患者纳入微创组,行后路切开椎弓根内固定术的33例患者纳入开放组。分析评价两组患者的手术时间、术后疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、Cobb角、椎体前缘高度压缩比及矫正丢失角度等指标。结果随访12~25个月,平均16.9个月。两组患者的手术时间、出血量差异具有统计学意义（t=-5.519,P=0.006;t=-12.945,P=0.001）;两组患者术后即刻、术后3个月及末次随访时的VAS评分差异均有统计学意义（t=-5.375,P=0.034;t=-8.945,P=0.008;t=-10.876,P=0.003）;两组患者术后各时间点的Cobb角、椎体前缘高度压缩比均较术前明显改善（均P＜0.05）,但两组间的差异均无统计学意义;术后3个月和末次随访时,两组间后凸角矫正丢失度数的差异亦无统计学意义。结论对于无神经症状的胸腰椎骨折患者,ZINA微创经皮椎弓根螺钉内固定术因其创伤小、出血量少的优点,可作为外科手术治疗的一种选择。     

导尿管致膀胱阴道瘘一例

［病例］21岁。因孕9个月入院。2个月前病人出现双下肢水肿，近4天水肿迅速加重，自下肢延至外阴、胞壁并迅速波及全身。诉头晕、偶有抽搐．无头痛或视物模糊，无恶心、呕吐。尿少，外观混浊，无肉眼血尿。既往无高血压、肾炎等病史。查体：脉搏100～110次／分．血压21．3～22．7／13．3～16．0kPa，意识清楚，贫血貌，皮肤粘膜未见出血点。腹部隆起，腹围94cm。CO2－CP17．5mmol／L，尿蛋白V，尿红细胞十十．肝肾功能正常。入院诊断；①孕l产，孕38周；②重度妊娠高血压综合征（妊高征）。入院后按常规插入FI。的F。ley导尿管，水囊内…