动态血压监测观察酰托普利的降压疗效

目的:观察酰托普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性。方法:轻、中度原发性高血压病人22例,服用酰托普利片15mg,po,bid,连续服用2mo。治疗前后测24h动态血压。结果:经酰托普利片治疗2mo后,24hSBP血压下降了(2.3±s0.6)kPa,DBP下降了(1.8±0.5)kPa(均P<0.01),日间及夜间SBP与DBP均能等幅度的降低,总有效率为91%,所有受试病人未出现不良反应。结论:酰托普利是安全、有效的治疗轻、中度高血压病的一线降压药物。     

多沙唑嗪治疗轻中度高血压的疗效及其对血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

目的观察多沙唑嗪治疗轻、中度原发性高血压的疗效,探讨多沙唑嗪对血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法采用随机、对照、双盲法,将轻、中度原发性高血压48例分为两组各24例,治疗组和对照组分别给予多沙唑嗪和特拉唑嗪,均为2mg,po,qd,共治疗8周。结果治疗组和对照组降血压有效率分别为835%,783%,差异无显著性(P>005)。治疗组总胆固醇亦明显下降(P<005)。两组治疗后ET浓度下降、CGRP水平升高。结论多沙唑嗪为一安全有效的降血压药物,在降血压的同时有降血脂作用;多沙唑嗪的降血压作用可能部分与其拮抗ET、升高CGRP的浓度有关。     

Angiopoietin-2和VEGF在口腔鳞癌中的表达及意义

目的研究口腔鳞癌组织中Ang-2和VEGF的表达并分析它们与肿瘤临床病理学特征和血管生成及血管成熟间的关系。方法:用常规的免疫组织化学的方法检测41例口腔鳞癌及30例癌旁正常组织和10例正常口腔黏膜中的Ang-2及VEGF的表达;通过双标免疫组织化学法同时染CD34(标记所有血管内皮细胞)和α-平滑肌肌动蛋白(标记血管壁细胞包括血管平滑肌细胞和周细胞)评估微血管密度(MVD)及血管成熟指数(VMI)。结果在口腔鳞癌组织中Ang-2和VEGF的阳性表达率分别为21(51.22%)和26(63.42%);Ang-2和VEGF在口腔鳞癌组织中表达显著高于它们在癌旁正常组织(P<0.05)和正常口腔黏膜组织中的表达(P<0.05);Ang-2表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关(P<0.01)而VEGF表达与肿瘤的肿瘤分化程度相关(P<0.05),它们与病人的性别、年龄及TNM分期无关(P>0.05);Ang-2和VEGF表达阳性的鳞癌组织MVD显著高于它们阴性表达组(P<0.05)而Ang-2表达阳性的鳞癌组织VMI显著低于Ang-2表达阴性组(P<0.05)。在联合VEGF表达的情况下,同时表达Ang-2和VEGF的肿瘤MVD(51.08±2.99)显著高于其他任何表达状况(P<0.05)。结论Ang-2和VEGF在口腔鳞癌组织中的过表达可能在口腔鳞癌的进展过程中起重要作用;它们与肿瘤的血管生成和成熟密切有关。     

生麦散对失血性休克家兔血浆内皮素和肿瘤坏死因子等的影响

目的:探讨生麦散(SMS)对失血性休克的治疗作用.方法:观察生麦散对失血性休克家兔休克前后血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、β-内啡肽(β-EP)、一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响.结果:生麦散能明显降低失血性休克家兔血浆ET、TNF、β-EP、NO水平及NOS活力的升高(P＜0.05).结论:生麦散可通过调节ET、TNF、β-EP、NO水平及NOS活力等作用治疗失血性休克.     

食管癌放疗后局部复发再程调强放疗的疗效和安全性分析

目的分析食管癌根治性放疗后局部复发行再程调强放疗的疗效和安全性。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院肿瘤中心2009年1月至2015年6月37例食管癌根治性放疗后局部复发行再程调强放疗患者的资料,分析其近期疗效,1、2、3年生存率及不良反应。结果 37例患者完成再程调强放疗,完全缓解3例(8. 1%),部分缓解20例(54. 1%),无缓解14例(37. 8%),近期疗效总有效率62. 2%,1、2、3年生存率分别为45. 9%、21. 6%、10. 8%。总生存时间2～56个月,中位生存时间9个月。3～4级的放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制的发生率为5.4%(2/37)、2.7%(1/37)、5. 4%(2/37)、8. 1%(3/37),气管食管瘘发生率为10.8%(4/37)。结论再程调强放疗对于放疗后局部复发食管癌患者的疗效和安全性良好,可作为复发治疗选择之一。     

益气解毒祛瘀方联合内分泌治疗晚期前列腺癌临床疗效分析

目的 观察益气解毒祛瘀方联合内分泌治疗晚期前列腺癌临床疗效。方法 将44例晚期前列腺癌患者随机分为联合组（23例）和对照组（21例）。均采用《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中前列腺癌的内分泌治疗方法,联合组加用益气解毒祛瘀方,治疗6个月后,观察血清前列腺特异抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（f PSA）、血红蛋白（Hb）、T细胞亚群和NK细胞水平,QLQ C30量表、中医临床症状评分、国际前列腺症状评分表（I PSS）评分以及潮热发生率。结果 联合组PSA、f PSA、Hb治疗后改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且优于对照组（P<0.05,P<0.01）。联合组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8以及NK细胞水平治疗后也改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且优于对照组（P<0.01）。两组治疗后生活质量、情绪功能、中医临床症状评分及I PSS 症状评分均明显改善（P<0.05,P<0.01）,且联合组生活质量、情绪功能、中医临床症状评分及潮热发生率均优于对照组（P<0.05）。结论 益气解毒祛瘀方联合内分泌治疗能明显改善晚期前列腺癌患者生活质量,减少西药治疗的不良反应,提高免疫功能,并且能够增强内分泌治疗作用。     

肺癌患者免疫功能变化测定及其临床意义

目的 探讨肺癌患者机体免疫功能变化及临床意义.方法 采用流式细胞术测定68例肺癌患者治疗前及20例健康志愿者外周静脉血中CD+3T、CD+4T、CD+8T、NK细胞以及Th1类细胞因子干扰素(INF)-γ、白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α;Th2类细胞因子IL-4、IL-6、IL-10的水平.结果 肺癌患者外周血中CD+3T、CD+4T细胞、CD4/CD8值下降;CD+8T、NK细胞升高;TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10水平均升高,Th1/Th2值降低,与对照组比较差异均有统计学意义,(P分别＜0.05～0.001).肺癌患者NK与CD3、CD4、CD8均呈负相关;CD4与Th2类细胞因子呈负相关.化疗前肺癌患者外周血淋巴细胞,Th1、Th2类细胞因子水平与病理类型、淋巴结转移、远处转移无关均(P＞0.05).结论 肺癌患者细胞免疫功能普遍低下,其中CD+4T细胞的数量和功能降低比较显著,其功能的降低可能与Th1/Th2因子失衡有关.     

外科视角解读2015 ATA 甲状腺结节及分化型甲状腺癌诊疗指南

甲状腺癌是内分泌和头颈肿瘤中最为常见的恶性肿瘤,其发病率逐年递增,2015年10月美国甲状腺协会（ATA）发布了最新的甲状腺结节和分化型甲状腺癌（differentiated thyroid cancer,DTC）指南,详尽阐述了甲状腺结节、分化型甲状腺癌的处理原则。笔者就本指南中涉及甲状腺外科的内容进行分析解读,为甲状腺外科医师更好地了解本指南和及合理应用提供帮助。     

前列腺炎证治

前列腺炎是中年男性常见疾病,属“淋浊”、“肾虚”范围。其发病和发展与性的成熟、房事有比较明显的关系。常见症状为尿道滴白、膀胱及尿道的刺激     

局部涂抹木犀草素抑制小鼠干燥性皮肤瘙痒

目的：对木犀草素对小鼠干燥性皮炎的作用进行了评价。方法：用丙酮和乙醚的混合液(1：1)局部敷于ICR小鼠皮肤造成干燥性皮炎模型，造模期间，小鼠皮肤局部应用木犀草素(2，20，100μg／site)，5天后观察45min内小鼠的自发瘙瘁行为，检测造模处皮肤的PGE2含量。此外，我们还对木犀草素体外对compound 48／80(50μg／ml)引起的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒情况进行了评价。结果：木犀草素能够显著减少干燥性皮炎引起的小鼠的自主瘙痒行为，降低病变皮肤中的PGE2含量，并能有效抑制compound 48／80(50μg／ml)引起的大鼠腹腔肥大细胞脱颗粒。结论：木犀草素能有效减轻小鼠干燥性皮炎的瘙痒症状，其作用可能是通过对肥大细胞脱颗粒及局部炎症的抑制来实现的。