玉容消痤颗粒对金黄地鼠性激素水平与皮脂腺斑的影响研究

目的 通过观察玉容消痤颗粒对金黄地鼠皮脂腺斑体积、组织形态和睾酮及雌二醇的影响,探讨其治疗痤疮的机制。方法 健康雄性金黄地鼠60只随机分为6组,各组分别灌胃给蒸馏水/蒸馏水、螺内酯及玉容消痤颗粒低、中、高剂量溶液,连续给药30 d。除空白对照组外,其余5组每4天肌注丙酸睾酮1次,共7次。测量试验前后金黄地鼠皮脂腺斑体积,并检测其血清睾酮、雌二醇的含量;试验结束时取皮脂腺斑组织活检,镜下观察其组织学改变。结果 玉容消痤颗粒中、高剂量组及螺内酯组血清睾酮含量明显降低（P<0.05）,金黄地鼠皮脂斑体积明显缩小（P<0.05）,光镜下金黄地鼠皮脂腺显微结构(皮脂腺重叠叶数、厚度及液化小囊)明显改善。结论 玉容消痤颗粒有明显的抗雄激素作用,部分揭示了其治疗痤疮的机制。     

加味茵陈四逆汤对胆道闭锁小鼠MMP9/TIMPs表达的影响

目的观察加味茵陈四逆汤对胆道闭锁模型小鼠基质金属蛋白酶9(MMP9)及其抑制剂TIMP1、TIMP2基因表达的影响。方法 SPF级Balb/c新生鼠随机分成空白组、模型组和加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组。新生鼠于出生24h内腹腔注射30ul 106PFU/ml的恒河猴轮状病毒(rhesus monkey rotavirus,RRV)构建胆道闭锁模型。用药1周后,各组肝脏行HE染色,RT-qPCR检测肝组织MMP9 mRNA、TIMP1 mRNA、TIMP2 mRNA的表达。结果加味茵陈四逆汤各组比模型组体重稍增、黄染改善,肝脏汇管区炎症有所减轻;加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组MMP9 mRNA的表达比模型组低,但无统计学意义(P0.05);加味茵陈四逆汤高、低剂量组TIMP1 mRNA的表达比模型组低(P0.01);加味茵陈四逆汤高、中、低剂量组TIMP2 mRNA表达比模型组减少(P0.01)。结论加味茵陈四逆汤能有效地改善恒河猴轮状病毒诱导的胆道闭锁小鼠的症状,可能是通过下调TIMP1 mRNA和TIMP2 mRNA来发挥作用的。     

云南省文山州2016年至2018年流感哨点监测结果分析

目的探讨2016年1月至2018年12月云南省文山州流感病例及病原学的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据。方法对2016年1月至2018年12月文山州流感监测的流感样病例(ILI)监测资料和实验室检测结果进行分析。结果 2016年1月至2018年12月文山州哨点医院共报告的ILI%平均为1.91%,3 a报告的ILI%差异有统计学意义(χ~2=29.660,P <0.05)。ILI%高峰出现于7～8月和11月～次年1月,同一年度不同月份ILI%差异均有统计学意义,P值均<0.05。3a共采集标本3 130份,分离毒株402株,阳性率12.48%,2016年、2017年的优势株为甲型H1N1、H3N2和BV,2018年优势株为甲型H1N1。结论流感病毒活动和流感样病例数之间呈正相关,文山州流感疫情高峰期为夏季和冬季。不同亚型的毒株交替占优势。流感样病例监测已成为人禽流感病例早发现、早诊断的关键途径。     

大椎穴拔罐前后对健康成人左肺俞及其旁开非经穴的氧分压变化的影响

目的通过观察拔罐疗法对穴位局部组织氧分压改变的影响,探讨其对能量代谢影响的机理。方法该试验运用自制复合式氧分压传感器及智能型四通道氧分压测试仪进行动态连续实时监测,观察健康人体大椎穴拔罐前后对左肺俞及其旁开非经穴的氧分压变化的影响。结果左肺俞的氧分压从起罐5 min开始至20 min各时间点与基础5 min、拔罐5 min比较均具有统计学意义(P<0.05),旁开非经穴的氧分压在各时间点均无统计学差异(P>0.05);在基础5 min与拔罐5 min时,左肺俞的氧分压与旁开非经穴比较均有统计学差异(P<0.05)。结论拔罐大椎穴5 min后,左肺俞处组织随时间变化氧分压下降,起罐20 min时略有回升。大椎穴拔罐可能致使左肺俞处组织耗氧增多,能量代谢加快。旁开非经穴处组织,氧分压变化随时间变化无明显差异;生理状态下,左肺俞的含氧量可能高于旁开非经穴。拔罐后左肺俞处能量代谢更明显。     

妊娠与肝内胆汁淤积

妊娠特有的肝内胆汁淤积又称妊娠肝内胆汁淤积症(in-trahepatic cholestasis of pregnancy,ICP或IHCP),也称妊娠特发性黄疸、妊娠复发性黄疸和妊娠瘙痒症,是最常见的妊娠特有的肝脏疾病,对孕妇和胎儿预后影响较大.     

头孢唑林钠的不良反应

头孢唑林钠(cefazolin sodium)为第一代广谱头孢菌素，为细菌繁殖期杀菌剂，对细菌有直接杀灭作用，临床广泛用于敏感菌所致的呼吸系统感染、泌尿系统感染、胆道感染、妇科感染、耳鼻喉感染及皮肤感染等疾病。头孢唑林钠在体内几乎不能代谢，主要从尿和胆汁排泄。随着头孢唑林钠的广泛应用，不良反应发生率有所增多，应引起临床注意，现将近几年在临床上发生的有关不良反应综合报告如下。     

肝细粒棘球蚴病合并结核性脓胸误诊为肝 肺细粒棘球蚴病1例

肝细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫幼虫感染人或动物肝脏组织而引起的一种慢性寄生虫病。结核性脓胸是一种慢性活动性感染性疾病,主要侵犯胸膜间隙引起内脏、壁胸膜增厚。同时感染上述两种疾病的患者较为罕见。本文报道1例肝细粒棘球蚴病合并结核性脓胸误诊为肝、肺细粒棘球蚴病的病例,并结合相关文献进行分析讨论,旨在提高临床医师对该病的鉴别能力。     

对“医院污水大肠菌群检验方法改进的探讨”一文的质疑

<正> 我对本刊1986年第3卷第3期163～164页“医院污水大肠菌群检验方法改进的探讨”一文中部分叙述和结果有些异解,特提出商讨。一、文中举出“……在消毒处理前的10份样本中检出的大肠菌群数为0～950个/L;     

克林霉素磷酸酯氯化钠注射液致迟发性变态反应1例

患者,男,41岁.因头部外伤,于2006年6月7日来我院急诊科就诊.患者主诉既往无特殊病史和药物致变态反应史.体检：体温36.5 ℃,心率85次·min^-1,血压105/75 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.诊断：头部外伤.行清创缝合处理,肌内注射精致破伤风抗毒素1 500 U（皮试阴性）,同时给予克林霉素磷酸酯氯化钠注射液（100 mL,静脉滴注,bid.患者在我院急诊科注射室观察治疗至第3 天,于第5次静脉滴注克林霉素磷酸酯氯化钠注射液约90 mL时,突感心悸、气促、全身寒战、脸色苍白、呈嗜睡状态.体检：体温 40.9 ℃,心率152次·min^-1,血压120/80 mmHg.心电图显示：窦性心动过速,其余无异常.立即停止输液,给予吸氧,心电监护,分别静脉推注以下药物：地塞米松20 mg、地西泮10 mg+50%葡萄糖注射液10 mL,去乙酰毛花苷0.2 mg+50%葡萄糖注射液20 mL.肌内注射苯巴比妥钠0.1 g,异丙嗪50 mg,氯丙嗪25 mg.1 h后体检：体温40.5 ℃,心率141次·min^-1,血压110/80 mmHg.给予乙醇擦浴,再次静脉推注去乙酰毛花苷0.2 mg+50%葡萄糖注射液20 mL,肌内注射复方氨基比林4 mL,冰敷.2.5 h后症状缓解,体检：体温36.9 ℃,心率90次·min^-1,血压105/80 mmHg.本例患者既往无药物致变态反应史,也未同时应用其他可引起变态反应的药物,患者出现上述症状,应考虑为克林霉素磷酸酯氯化钠注射液所致的迟发性变态反应.