非小细胞肺癌中Survivin和COX-2的表达及与肺癌发生、发展的关系

目的：检测Survivin和COX-2在人类非小细胞肺癌组织中的表达,探讨二者与非小细胞肺癌（NSCLC）的发生及生物学行为之间的关系。方法：实验组包括非小细胞肺癌60例,对照组包括正常肺组织15例。应用免疫组织化学洁检测Survivin和COX-2的表达水平,并用CD34指示肿瘤微血管计算微血管密度值。结果：非小细胞肺癌患者Survivin和COX一2的表达率分别为38．3％和48．3％,显著高于正常对照组。Survivin和COX-2的表达与临床分期和有无淋巴结转移有关,阳性表达率在临床Ⅲ＋Ⅳ期高于I＋Ⅱ期,有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组。Survivin的表达还与组织学分级有关,随着分化程度的降低表达率增加。Survivin和COX-2的表达呈显著正相关关系。非小细胞肺癌组MVD值显著高于正常对照组,并且与临床分期有关,临床Ⅲ＋Ⅳ期高于I＋Ⅱ期。Survivin和COX-2的表达与tH,细胞肺癌的微血管密度值（MVD）密切相关,Survivin和COX-2阳性组MVD值显著高于阴性组。结论：Survivin和COX-2在非小细胞肺癌的发生发展过程中可能起重要作用,其中促进肿瘤血管生成和淋巴结转移可能是影响肿瘤进展的重要途径。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效及优缺点.方法 回顾性分析对62例BPH患者行TURP手术治疗的临床资料.结果 62例的手术时间(53.8±21.2)min,术中出血量(397.4±142.7)mL,切除组织量(26.8±5.6)g,术后持续冲洗膀胱时间(36.2±5.2)h,留置尿管时间(5.2±1.1)d,住院时间(7.8±1.6)d,发生电切综合征2例(3.2%),继发性出血7例(11.3%).术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)和最大尿留率(Qmax)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TURP治疗BPH创伤小、疗效好、恢复快、并发症少,是一种安全、理想的术式.     

肠平滑肌细胞在肠道炎性疾病中作用的研究进展

肠平滑肌细胞(ISMC)作为胃肠道主要成员之一,在肠管蠕动、结肠运输、肠道内环境稳态等方面发挥重要作用,其结构及功能改变参与肠道炎性疾病发病过程。肠道炎性疾病常伴肠功能亢进、肠腔狭窄等症状。明确ISMC在肠道炎性疾病中的作用将为其临床治疗提供新思路。     

服务质量分析在门诊管理中的应用

随着卫生体制改革的深化,医院服务质量不再是单一的服务态度,而是集医疗、预防保健、康复、健康宣传教育和卫生监督于一体的卫生服务.服务质量已经成为医院管理中的核心.     

基于OBE理念的1243模式在诊断学教学中的实践

诊断学是中西医临床医学专业本科生重要的专业基础课,针对传统教学中存在的问题,多年来甘肃中医药大学诊断学教学团队在中西医临床医学专业本科生的诊断学教学中进行了一系列的教学改革,将知识模块、逻辑思维及人文沟通有机结合,积极推进基于成果导向教育（OBE）理念的“1243”新模式教学实践,即一个中心、两个目标、四种教学模式和三类评价的有机融合,取得了较好的教学效果。     

非病毒载体介导脑源性神经营养因子基因的体外转染小鼠耳蜗螺旋神经节细胞实验研究

目的　探究经聚醚酰亚胺（polyetherimide,PEI）表面修饰后的纳米羟基磷灰石载体介导脑源性神经营养因子（derived neurotrophic factor,BDNF）体外转染效率,表达产物对庆大霉素所致小鼠耳蜗螺旋神经节细胞（spiral ganglion cells,SGCs）细胞损伤的保护作用。方法　构建经PEI表面修饰的纳米羟基磷灰石载体和BDNF基因真核表达质粒,体外培养并转染小鼠耳蜗SGCs细胞;分别采用实时定量PCR（real-time quantitative PCR,qRT-PCR）、蛋白质免疫印迹和细胞计数试剂盒kit-8（cell counting kit-8,CCK-8）细胞毒实验,检测体外培养小鼠耳蜗SGCs细胞及纳米羟基磷灰石载体介导BDNF基因的体外转染及表达效率,对耳毒性药物庆大霉素所致SGCs细胞损伤的保护作用。结果　DNA核酸电泳结果显示成功构建带有巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV）启动子的BDNF真核表达质粒;qRT-PCR和蛋白质免疫印迹结果显示与转染空质粒对照组相比,转染BDNF表达载体构建后SGCs原代细胞中BDNF的mRNA水平显著上调4.19倍（t =5.744,P <0.05）,蛋白水平显著上调3.03倍（t =6.627,P＜0.05）,差异有统计学意义。此外,蛋白质免疫印迹和CCK8细胞毒实验结果表明,庆大霉素处理可显著抑制小鼠耳蜗SGCs细胞内BDNF基因表达,加剧细胞毒性,转染纳米羟基磷灰石载体介导qRT-PCR BDNF基因可明显逆转庆大霉素对SGCs的细胞毒作用,差异有显著统计学意义（t =10.015,P <0.01）。结论　经PEI表面修饰的纳米羟基磷灰石载体可显著增强BDNF基因的跨膜能力,显著上调SGC细胞内BDNF表达产物的表达及对庆大霉素所致SGCs细胞损伤的保护作用,为内耳基因治疗的临床开展及应用提供实验和理论依据。     

支气管镜检取异物术中血氧饱和度与气道炎症的相关性分析

[目的]研究支气管镜检取异物术中血氧饱和度(SaO2)变化与气道炎症的相关性.[方法]回顾性研究三组气管、支气管异物患儿的临床资料.A组为合并有气道炎症患儿;B组对照组,为无气道炎症患儿,C组为合并气道炎症但经过连续2 d以上的抗炎治疗.查出3组病例术中从下镜开始至退镜手术结束期间SaO2的最低值并加以比较.[结果]A组患儿术中SaO2最低值小于80%的发生率明显高于B组和C组.[结论]气管、支气管异物在合并气道炎症的情况下行支气管镜检取异物术,术中容易出现血SaO2下降,建议术前尽可能予以充分的抗炎治疗.     

悬灸三阴交治疗胎位不正60例

胎位不正是指孕妇妊娠28周后，经产前检查发现胎位呈枕后位、臀位、横位、斜位等，虽不会对母儿带来不良影响，但却是造成难产的常见因素之一.笔者于2002年1月-2005年1月期间，应用悬灸三阴交治疗本症60例，取得了满意疗效，现报道如下：     

白细胞介素-8基因-251A/T多态性与急性胰腺炎的关系

目的 探讨白细胞介素-8(IL-8)启动子区域-251基因多态性及血浆IL-8水平与急性胰腺炎合并全身炎症反应综合征(SIRS)的关系. 方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法(PCR-RFLP)测定71例急性胰腺炎(AP)患者[轻型(MAP)36例,重型(SAP)35例]IL-8-251A/T的基因多态性,酶联免疫吸附法检测血浆IL-8水平. 结果 IL-8-251A/A A/T基因型出现的频率在SAP组和MAP组存在差异,AP组和对照组差别无统计学意义;AA基因型AP组和对照组差别有统计学意义;各基因型出现频率在AP是否合并SIRS组差别无统计学意义.各组血浆IL-8水平差别有统计学意义.IL-8-251基因多态性与血浆IL-8水平有相关性. 结论 IL-8-251基因多态性可能是AP病情进展的危险因素;IL-8-251基因多态性可影响血浆IL-8水平,血浆IL-8水平与AP病情程度有关.     

误诊为结核性腹膜炎的系统性红斑狼疮一例报告

1 临床资料 患女，15岁，学生，因“反复腹痛、腹胀、腹泻2月余”于2005年8月29日入我院消化科（病案号415571）。缘于从2个多月前开始无诱因反复出现脐周阵发性腹痛，无放射痛，伴腹胀，恶心、呕吐胃内容物，无呕血，每日腹泻稀黄色便5～6次，无果酱样便，无里急后重，无发热盗汗，在当地医院诊治（具体用药不详），无好转。后在本市某三甲医院门诊行腹部CT示：满腹肠管积液，肠管壁增厚粘连，肠系膜增厚并少量腹水，腹膜后多发小的淋巴结，为进一步诊治而入我院。既往体健，家族史无特殊。体检：生命体征正常，无皮诊，浅表淋巴结未触及，无脱发，肺部听诊无异常，心率90次／min，律齐，无杂音及心包摩擦音，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹肌紧张，全腹压痛阳性，反跳痛阴性，肝脾未触及，腹水征阴性，肠鸣音3次／min，下肢无水肿，神经系统无异常。[第一段]