慢性胃炎和十二指肠球部溃疡红细胞免疫功能的变化

目的 探讨胃疾病与红细胞免疫功能变化的研究.方法 采用花环法测定红细胞C3b受体花环率(RBCC3bRR)及免疫复合物花环率(RBCICR),对103例慢性胃炎(慢性胃炎组)和75例十二脂肠球部溃疡患者(十二指肠球部溃疡组)及30名健康者(正常对照组)进行红细胞免疫功能检测.结果 正常对照组、慢性胃炎组、十二指肠球部溃疡组RBCC3bRR分别为(20.83±5.16)％、(16.26±5.17)％、(13.65±5.19)％,RBCICR分别为(7.63±4.09)％、(10.59±4.45)％、(10.04±4.13)％.2项指标慢性胃炎组和十二指肠球部溃疡组均低于正常对照组(t分别为4.963、6.070,P均＜0.01),RBCICR分别高于正常对照组(t分别为3.262、3.456,P＜0.05或P＜0.01).HP阴性慢性胃炎与HP阴性十二指肠球部溃疡、HP阳性慢性胃炎与HP阳性十二指肠球部溃疡分别比较RBCC3hRR和RBCICR差异均无统计学意义(P均＞0.05);慢性胃炎及十二指肠球部溃疡HP阳性RBCC3bRR明显低于HP阴性者(P＜0.05或P＜0.01),RBCICR明显高于HiP阴性者(P均＜0.01),HP根除后慢性胃炎和十二指肠球部溃疡患者RBCC3bRR,分别较治疗前明显升高(P＜0.05或P＜0.01).RBCICR分别较治疗前明显降低(P均＜0.01).结论 HP感染、慢性胃炎、十二指肠溃疡均可降低红细胞免疫功能.     

纤维胃镜检查病人心理障碍分析与治疗

目的 消除纤维胃镜检查病人存在的紧张、恐惧、害怕心理。方法 针对出现的心理障碍的原因，采取心理疗法．予耐心细致解释、引导，说明检查的目的、意义、方法、安全性。结果 43例存在心理障碍的病人，经心理治疗，有41例病人能顺利配合检查，占95．3％。结论 对于纤维胃镜检查存在心理障碍的病人，通过心理疗法，可消除病人的心理障碍，取得病人的支持和配合，获得满意效果。     

重症急性胰腺炎104例病因与临床特征的关系分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatltis,SAP）是临床较常见的急危症之一,其发病机制复杂,病因繁多,病死率高,严重威胁人们身体健康。笔者通过对104例不同病因SAP临床资料的回顾性分析,进一步探讨SAP的临床特点,以期更好地指导临床诊治工作。     

病理活检联合组织细胞印片诊断内镜下胃癌的临床应用

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,早期诊断对预后至关重要.胃镜检查是目前诊断胃癌最重要的方法,有经验的内镜医师在胃镜下诊断胃癌的阳性率可达90%以上~([1]).     

褪黑素对大鼠急性坏死性胰腺炎合并肾损伤的保护作用

 目的 探讨褪黑素对急性坏死性胰腺炎(ANP)肾损伤的保护作用.方法 72只大鼠随机分为3组:对照组、ANP组、褪黑素治疗组,各24只.ANP组分3次腹腔内注射6% L-精氨酸(L-Arg)1.5 g/kg建立ANP模型;褪黑素治疗组于首次注射L-精氨酸前30 min腹腔内注射1%褪黑素50 μg/kg;对照组同法注射等量生理盐水.各组大鼠于末次腹腔内注射后6 h、12 h和24 h分批处死.检测血清淀粉酶(AMY)、肌酐(Cr)水平和肾脏组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化酶(MPO)含量,光镜下观察肾脏组织学变化并进行病理学评分.结果 ANP组各时点AMY、Cr、MDA、MPO值均明显高于对照组(P均＜0.01),肾脏组织损伤重,病理评分高;褪黑素治疗组各时点AMY、Cr、MDA、MPO值均低于ANP组(P均＜0.01),肾脏组织病理改变及评分较ANP组明显减轻(P均＜0.01).结论 褪黑素通过抗氧化和抗炎等作用发挥肾脏保护作用.     

高脂血症性重症急性胰腺炎临床分析

目的 探讨高脂血症性重症急性胰腺炎(SAP)的临床特征,指导临床诊治.方法 回顾性分析120例资料完整的SAP患者临床资料,按病因分成高脂性SAP组、胆源性SAP组、酒精性SAP组和其他原因SAP组,比较4组SAP患者的相关临床指标;根据甘油三酯(TG)水平把高脂性SAP组分为高TG组和极高TG组,比较两组CT严重指数(CTSI)分级和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率.结果 ①高脂性sAP组男性占75.9%,发病年龄(41.2±11.5)岁、血淀粉酶(469.5±391.3)U/L低于胆源性SAP组及其他原因SAP组(P<0.05或<0.01),总胆固醇(7.7±3.6)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(2.1±1.8)mmol/L、血钙(1.7±0.4)mmol/L、全身炎症反应综合征(SIRS)评分(3.5±0.7)分.与其他3组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);②极高TG组CTSI分级及MODS发生率高于高TG组(P<0.05).结论 高脂血症性SAP多发于中青年男性,早期临床症状突出,病情较重,自身存在严重的脂代谢紊乱,血淀粉酶升高不明显,复发率高,病情与TG水平密切相关.     

2型糖尿病胃转流术后胃镜观察分析

<正>近年来临床上已应用Roux-en-Y式胃转流术(gastric bypass,GBP)治疗2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)。资料报道其临床治愈率83%~92%[1]和术后1个月治愈率为95.2%[2]。2009年7月我院开展GBP治疗T2DM,术后部分患者出现出血或腹痛、腹胀、呕吐等消化道症状,60例进行了胃镜检查,现将GBP术后胃镜检查结果进行     

壮族人群大肠癌组织中PIK3CA突变与PTEN的表达及相关性研究

 目的 探讨壮族人群大肠癌组织中PIK3CA基因第9、20外显子的突变率和PTEN表达及其相关性.方法 采用PCR-SSCP法和MaxVison免疫组化法检测46例壮族人群大肠癌组织中PIK3CA基因第9、20外显子的突变率及PTEN的表达,分析它们与临床病理的关系,探讨PIK3CA突变和PTEN表达的相关性.结果 壮族人群大肠癌组织中PIK3CA基因在第9、20外显子突变率为17.4%(第9外显子6.5%,第20外显子10.9%),高于正常大肠组织(P<0.05),PTEN阳性率为47.8%,低于正常大肠组织(P<0.01);PIK3CA突变与肿瘤临床病理无关(P＞0.05),而PTEN表达与肿瘤临床病理密切相关(P<0.05);PIK3CA突变与PTEN缺失呈负相关(r=-0.479,P<0.01).结论 壮族人群大肠癌组织存在PIK3CA高频突变及PTEN缺失,二者相互排斥,各自独立;PTEN表达与肿瘤临床病理关系密切,PIK3CA突变与临床病理关系尚需进一步研究.     

超声适时监视下清宫术39例

我们于2001年3月-2004年10月与妇产科配合,在超声适时监视下行清宫术39例,报告如下。 1 临床资料本组39例均为门诊患者,年龄18-36岁,平均25 岁;妊娠时间43-79 d,平均49 d;38例为早期妊娠,其中右宫角妊娠4例,左宫角妊娠5例,正常宫内妊娠28 例,前后分隔型纵隔子宫妊娠1例,1例为早孕人流术后胚胎骨片残留。