磁·立体动态干扰电并短波治疗肩周炎疗效分析（附85例报告）

肩周炎是中老年人常见多发病，日前对病因尚未完全清楚，多因慢性退行性改变，外感风寒、劳损、外伤等引起。病程较长的患肩袖肌肉可有不同程度的萎缩和粘连。近年来我们采用磁·立体动态干扰电并短波治疗收到了显的效果，远期疗效满意，现报告如下。     

含部分肌肉的纵行腹直肌肌皮瓣阴道形成术

Objective To evaluate the method for vaginal treconstruction with muscle sparing verti-cle rectus abdominis myocutaneous flap(MS-VRAM flap). Methods From September 2006 to April 2008, MS-VRAM flaps were used for vaginal reconstruction in 9 patients (20 to 35 years old), ancl all ca-ses were congenital absence of vagina. Before operation, the inferior epigastrie arteries were detected by the Doppler and the flaps based on the perforators ranged from 6 cm×20 cm. MS-VRAM flaps were ele-vated and then transferred to reconstruct the vagina. Results All 9 cases of MS-VRAM flaps survived completely. No complications occurred at donor site of abdominal wall. With 2-12 months' follow-up, the patients were satisfied with the results. Conclusion Despite technical difficulties in elevating the MS-VRAM flap, the flap is a good choice for vaginal reconstruction.     

微创治疗在高血压脑出血中的应用效果观察与分析

目的观察与分析微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取符合条件的30例高血压脑出血患者且给予微创手术治疗,同时对其治疗效果、神经功能缺损积分和日常生活能力进行评定,然后对所得数据进行统计学处理和分析。结果此次微创手术治疗总有效率为90.00%,且经过治疗后患者神经功能缺损积分和日常生活能力评定结果均得以极大改善(P<0.05)。结论微创治疗高血压脑出血是一种行之有效的治疗措施。     

扩张皮瓣注水量与安全性的实验研究

目的 研究不同注水量的扩张皮瓣组织学变化与皮瓣存活率的关系.方法 以中国小型猪为动物模型,实验分为5组:①标准注水组;②超量50％注水组;③超量100％注水组;④不扩张对照组;⑤正常皮肤对照组.每头猪分别在背部两侧共设计4个5 cm×7 em埋植100 ml圆柱形扩张器的手术区域和1个正常皮肤对照区域,测量不同注水量对皮肤和皮瓣存活率的影响,并应用SPSS 13.0软件,行多因素方差分析.结果 随着注水量的增加,皮瓣的存活率亦增加,但超量注水100％后,扩张皮瓣的存活率反而下降.结论 在皮肤软组织扩张术中,适度的超量扩张能提高皮瓣的存活率,增加修复缺损的面积.但注水量超过100％时皮瓣的存活反而下降,影响修复的效果.     

肉毒毒素与透明质酸联合应用对皮肤真皮层成纤维细胞增长和胶原沉积的影响

目的 探讨肉毒毒素与透明质酸联合应用对皮肤真皮层成纤维细胞增长和胶原沉积的影响.方法 实验采用新西兰兔建立动物模型,设立透明质酸(HA实验组)、A型肉毒毒素(BTX-A实验组)及二者联合(联合实验组),注射3个实验组和对照组(生理盐水),于第1、2、4周,通过病理切片HE染色,观察各实验组对真皮层成纤维细胞影响的差异,用Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组织化学染色方法,评估各实验组对真皮层胶原含量影响的差异.结果 联合实验组第2、4周成纤维细胞数目显著高于对照组(P＜0.05),免疫组织化学切片Ⅰ、Ⅲ型胶原平均积分吸光度(A值)与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BTX-A和HA联合局部注射使真皮层成纤维细胞数目增加,且有效缓解BTX-A单独注射引起的对Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积的抑制作用,从而提高肉毒毒素和透明质酸单独应用的治疗效果.     

“醒脑开窍”配合“活血散风”针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察

[目的]通过"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法与"醒脑开窍"针刺法对比治疗大动脉粥样硬化型脑梗死,探讨以"醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络"为指导治疗大动脉粥样硬化型脑梗死临床疗效观察。[方法]采取随机对照研究方法,将2014年3—12月间在天津中医药大学第一附属医院住院患者中符合纳入标准病例358例,随机分为治疗组180例,对照组178例,治疗组采用"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法;对照组采用"醒脑开窍"针刺法;两组均治疗1个月,随访3个月。同时两组患者均常规对症治疗。通过美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)、中国卒中量表(CCS)、脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)量表观察治疗14 d、1个月、3个月的临床指标的变化,并进行统计分析。考核"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的疗效比较。[结果]入院时两组患者的基线资料及NHISS、CSS、SS-QOL指标具有可比性(P0.05)。经过治疗,两组NHISS、SSQOL、CSS指标均有变化,但治疗组较对照组改善更加明显(P0.05)。[结论]以"醒神开窍、滋补肝肾、升清降浊、疏通经络"为指导采用"醒脑开窍"配合"活血散风"针刺法对大动脉粥样硬化型脑梗死患者在身体水平及社会参与水平恢复方面较单纯"醒脑开窍"针刺法疗效更显著。     

醒脑开窍针刺法结合筋骨三针疗法治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床观察

[目的]观察醒脑开窍针刺法结合筋骨针治疗缺血性中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。[方法]将60例缺血性中风后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组应用醒脑开窍针刺法结合筋骨三针疗法治疗,对照组应用单纯醒脑开窍针刺法治疗,比较两种治疗方法对中风后上肢痉挛性瘫痪患者肌张力、运动功能和日常生活能力的改善情况。[结果]治疗后两组改良Ashworth量表MAS分级、上肢Fugl-Meyer评分和Barthel指数均较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组间比较,MAS分级、上肢Fugl-Meyer评分和Barthel指数差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗组优于对照组。[结论]醒脑开窍结合筋骨针疗法与单纯醒脑开窍针刺法相比,可更有效地减轻缺血性中风患者痉挛上肢的肌张力、改善运动能力并提高其日常生活能力。     

电子氧气记录卡在呼吸科计算氧气用量中的应用

总结电子氧气记录卡的制作及应用。设计氧气记录卡的基本结构,填入氧气卡内容并设置格式及计算公式。护士根据患者实际用氧时间准确记录,统一电脑收费系统收费。患者对使用电子氧气记录卡的满意度为99%。