妊娠期糖尿病患者阴道微生态状况与绒毛膜羊膜炎和妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)阴道微生态状况与绒毛膜羊膜炎和妊娠结局的相关性。方法选取2018年5月—2022年10月绍兴市中心医院医共体总院收治的60例GDM患者作为GDM组,另选取同期健康孕妇60例作为对照(NC组),比较两组阴道微生态状况。根据GDM患者是否发生阴道微生态失衡分为微生态失衡组和微生态正常组,比较两组绒毛膜羊膜炎和妊娠结局,并分析其与绒毛膜羊膜炎和妊娠结局的相关性。结果GDM组H2O2<2μmol/L、乳杆菌阴性、pH值>4.5、阴道菌群密度Ⅰ或Ⅳ级、菌群多样性Ⅰ或Ⅳ级的发生率高于NC组(χ^(2)=4.183、5.551、5.175、8.640、9.090,均P<0.05);微生态失衡组绒毛膜羊膜炎、产褥感染、胎儿窒息及总不良妊娠结局发生率高于微生态正常组(χ^(2)=5.841、5.455、4.411,均P<0.05);Spearman相关性分析显示,阴道微生态状况与绒毛膜羊膜炎和不良妊娠结局均呈正相关(r=3.892;r=5.106,均P<0.05)。结论GDM患者有较高的阴道微生态失衡发生率,且其与绒毛膜羊膜炎和不良妊娠结局相关,临床应密切监控阴道微生态,以期改善GDM患者妊娠结局。     

海洛因诱导大鼠伏隔核NMDA受体亚基对GABA表达的影响

目的:研究大鼠伏隔核(NAc)在海洛因诱导条件性位置偏爱(CPP)状态及戒断状态下，NMDA受体亚基NR2B和NR2C对GABA表达的调控，探索GABA能神经元上NR2B和NR2C亚基在海洛因诱导中的作用。方法:将SD大鼠随机分为两组，即对照组和海洛因诱导组。海洛因诱导组又分为海洛因诱导CPP状态和海洛因戒断状态。采用海洛因小剂量递增法皮下连续注射7 d,建立海洛因诱导CPP模型，再自然戒断7 d,免疫组织化学染色检测各组大鼠伏隔核GABA和NR2B、NR2C亚基的位置关系。结果:采用小剂量递增法连续注射7 d海洛因，大鼠形成了稳定的海洛因诱导CPP模型。免疫荧光染色结果可见，各组大鼠伏隔核均有GABA、NR2B和NR2C表达，且GABA与NR2B及NR2C受体均有共表达。免疫组织化学结果显示，海洛因成瘾状态大鼠伏隔核GABA表达量明显高于对照组和戒断状态，具显著性差异(P<0.01)。戒断状态大鼠GABA表达量最低。结论:GABA的表达变化受NMDA受体亚基活性的影响；NR2B亚基对GABA的调控作用可能参与了海洛因依赖的复燃。     

赛治和他巴唑治疗甲亢的临床观察

目的比较不同厂家生产的甲硫咪唑治疗甲亢的疗效,并进行成本效果分析以便为临床用药提供参考。方法随机将48例初诊或复发的甲亢患者分为赛治组和他巴唑组各24例,比较服药4周后两组病人的临床改善情况,并运用药物经济学的成本-效果分析方法对其进行评价。结果两组的成本分别为3.03元,57.6元,有效率分别为57.5%,91.0%。成本-效果比分别为0.034元,0.618元。结论两组治疗效果无显著差异,但他巴唑组治疗成本极低,是一种经济有效的治疗方案。