感染手术的护理要求

感染手术主要是指手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区中的手术.包括有急性感染灶的手术、各空腔脏器破裂和穿孔的手术以及有严重污染伤口的手术.手术过程中,患者的血液、引流液、组织液、排泄物、分泌物等对周围环境及手术者均造成污染,如果处理不当,可引起交叉感染,甚至引起某一菌种所致疾病的暴发和流行.     

安氏Ⅱ类错不同矫治模式对下颌第三磨牙萌出的影响

目的比较不同矫治模式下成人安氏Ⅱ类错牙合患者下颌第三磨牙萌出状况的变化,探讨不同治疗方式对下颌第三磨牙萌出的影响。方法选取90例成人安氏Ⅱ类错牙合患者,分为不拔牙组(30例)、拔除第一前磨牙组(30例)和拔除第二前磨牙组(30例),矫治前后分别拍摄曲面体层片,测量下颌第三磨牙倾斜角度及萌出间隙,预测其萌出情况。结果与不拔牙组相比,拔牙组矫治前后下颌第三磨牙倾斜角度显著改善(P<0.05)。拔牙组矫治前后下颌第三磨牙萌出间隙明显增大(P<0.05)。3组间矫治前后萌出间隙变化具有统计学意义(P<0.001),非拔牙组下颌萌出间隙差值大于拔除第一前磨牙组,而拔除第一前磨牙大于拔除第二前磨牙组。预测拔除第二前磨牙组下颌第三磨牙萌出关系最好,其次是拔除第一前磨牙组,最后是非拔牙组。结论拔除下颌前磨牙利于矫治后第三磨牙倾斜角度及萌出间隙的改善,拔牙位置越靠后,其改善越显著,萌出概率也越大。     

不同治疗手段对老年急性心肌梗死近远期临床疗效的对比

目的 对比研究急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)、静脉溶栓、一般治疗老年急性心肌梗死(AMI)患者的近远期临床疗效.方法 将290例老年AMI患者分为急诊PCI组170例,静脉溶栓组37例,一般治疗组83例,比较3组患者住院期间和随访期间左心室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(ACE,包括再梗死、再发心绞痛、严重心力衰竭、恶性心律失常、死亡等)发生率.结果 急诊PCI升高LVEF值;明显降低再发心绞痛、严重心力衰竭、恶性心律失常、死亡及复合终点事件的发生率(P＜0.05).结论 急诊PCI老年AMI能安全有效地开通梗死相关动脉,及时灌注缺血心肌,改善左心室功能,降低心血管事件再发率.     

胎膜早破导致难产的88例临床分析

目的了解胎膜早破导致难产发生率升高的原因。方法设观察组88例胎膜早破孕妇中发生难产的原因及分娩方式，随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇88例作为对照组。结果观察组88例胎膜早破孕妇发生难产42例，发生率为47．7％；对照组88例孕妇发生难产30例，发生率为34．1％；差异有统计学意义。结论应重视胎膜早破，对胎膜早破的孕妇应加强临床观察，正确评估分娩方式的利弊关系，注意产程进展及胎心变化，一旦发生难产，应及时处理，以减少母儿并发症的发牛。     

丙泊酚用于人工流产镇痛的临床评价

目的 观察丙泊酚用于人工流产镇痛的临床反应。方法选择宫内妊娠孕40～90天要求无痛人流者100例作为丙泊酚组,随机选择情况类似的100例作为对照组,丙泊酚组除术中静脉推注丙泊酚外,其余与对照组一样,不做任何处理,观察两组子宫收缩、术中出血及药物不良反应等。同时记录麻醉起效时间、苏醒时间、自行离手术床时间、离院时间及给药前后呼吸和循环有关参数的变化。结果丙泊酚用于人工流产术中镇痛时效果好,苏醒快,对受术者无不良影响。结论丙泊酚可作为人工流产手术镇痛的首选药物。     

糖尿病足的防治与护理

目的 总结60例糖尿病足的预防治疗及护理经验,指导临床护理工作. 方法 回顾性分析我院从2003年1月～2007年1月对60例糖尿病足的护理体会,建立良好的护患关系;全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育以增强患者对治疗的顺从性;提高糖尿病足的治愈率,减轻患者的身心痛苦,做到早发现,早治疗,消除足部隐患,从而减少糖尿病各种并发症的发生率和致残、致死率.结果 38例患者2个疗程治疗护理痊愈出院;18例足溃疡面积愈合,2例明显缩小;1例趾甲合并有霉菌感染者治愈;1 例双足大面积溃疡化脓并伴有坏疽,患者因病情较重截肢. 结论 通过全方位的系统治疗及护理控制血糖,按计划认真落实各项护理措施,加强对糖尿病足的防治意识,提高患者的生存质量,降低糖尿病足的截肢率.     

米索前列醇不同给药方法在宫腔镜应用前的效果分析

宫腔镜手术是妇科手术领域的一个重要分支，在妇科临床诊疗过程中应用广泛。手术前宫颈的软化和扩张直接关系到手术的成败。我院采用米索前列醇作为官腔镜手术前宫颈的预处理，比较其不同给药方法对宫颈的扩张作用及药物副作用的发生情况。现报道如下。     

神经外科的护理体会

在神经外科临床护理中,随着气管切开术适应证的逐渐增加,气管切开患者数量逐年上升,气管切开术后的护理与指导就显得尤为重要.     

手足口病230例临床分析

1998年 5～ 10月 ,我院诊治手足口病 2 30例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 12 6例 ,女 10 4例 ;年龄 5个月至 7岁 ,4岁以内 2 14例。首例来自本市郊区 ,然后在本市流行。患儿手足口均有特征性皮疹 ,175例伴发热 ,体温一般在 4天内恢复 ,伴随症状有流涎、拒食、少数病儿伴呕吐、腹泻、苍白、多汗或胸闷、憋气。末梢血白细胞低于 13× 10 9/ L,中性正常。患儿皮疹均表现为斑丘疹或水疱 ,直径 2～ 4 mm,水疱呈椭圆形 ,白色透明 ,不破溃 ,主要分布在掌、指、趾侧及足● ,婴幼儿多伴有臀部、肛周皮疹 ,膝、肘、面部少见 ,并伴有搔痒。受累之口…     

心绞痛发作 U波异常增高 1 例

冠心病心绞痛发作时，绝大多数病人可因暂时性的心肌缺血而出现ＳＴ－Ｔ的改变［１］。在临床观察中，我们遇到有１例心绞痛发作时出现Ｕ波异常增高。１病例患者，男，３９岁。于入院当日上午１１：００在静坐时突然心前区闷痛、气短、出虚汗，服速效救心丸１０粒，５ｍｉ...