河北汉族终末期肾功能衰竭患者HLA-A、B位点基因多态性分析

目的:研究河北汉族终末期肾功能衰竭患者HLA-A、B位点基因多态性,寻找HLA-A、B位点与终末期肾功能衰竭相关基因。方法:采用聚合酶链反应序列特异性引物(PCR-SSP)分型方法对河北汉族490例终末期肾功能衰竭患者进行HLA-A、B位点基因分型,计算基因频率,利用Haldane相对危险度修正公式计算该基因与终末期肾功能衰竭发生的相对危险度,相对危险度与1的显著性检测利用Fisher精确P值法计算,为避免偶然性造成的显著性差异,乘以该位点所比较的抗原总数对P进行修正。结果:490例终末期肾功能衰竭患者中共检出HLA-A位点抗原15个,检出频率最高的等位基因为A*02(0.341155),其次是A*24(0.212161)、A*11(0.203201)、A*30(0.077001)、A*03(0.053136)、A*01(0.050996);HLA-B位点抗原35个,基因频率最高的为B*13(0.146657),其次是B*4002G(0.080303)、B*1501G(0.077001)、B*51(0.068252)、B*4001G(0.066078)、B*35(0.062825),以上12个基因为HLA-A、B位点常见等位基因(基因频率GF0.05)。患者组A*11、A*24、B*13的RR与1的显著性检测结果差异有统计学意义,且其RR均1,证明这3个基因与终末期肾功能衰竭的发生显著关联。结论:推测A*11、A*24、B*13是河北汉族终末期肾功能衰竭的易感基因。     

胰岛素样生长因子Ⅰ受体表达与大肠息肉癌变相关性研究

目的:研究胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)在大肠息肉和大肠癌中的表达及其意义.方法:收集内镜下黏膜切除技术(EMR)或黏膜下层剥离术(ESD)完整切除并经病理确诊的32例患者的47个大肠息肉,包括炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤;另选12例正常结肠黏膜组织及20例结肠腺癌黏膜组织作为对照.用免疫组化SP法检测IGF-ⅠR的表达,分析IGF-ⅠR的表达程度及其与大肠癌的相关性.结果:经Mann-Whitney U检验炎性息肉IGF-ⅠR与其正常黏膜中IGF-ⅠR比较差异无统计学意义,P=0.251;经Mann-Whitney U检验管状腺瘤、绒毛状腺瘤IGF-ⅠR与其正常黏膜IGF-ⅠR间差异有统计学意义,P均<0.001,故管状腺瘤、绒毛状腺瘤IGF-ⅠR水平比其正常黏膜高.IGF-ⅠR在正常对照组、炎性息肉组、管状腺瘤组、绒毛状腺瘤组和大肠癌组5组病例间经Spearman's双变量等级相关性分析,差异有统计学意义,r=0.574,P<0.001.3组之间从年龄、性别及病例数差异无统计学意义,P>0.05.结论:管状腺瘤、绒毛状腺瘤IGF-ⅠR水平比其正常黏膜高;IGF-ⅠR在正常组织、炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤和大肠癌中的表达依次增加.IGF-ⅠR在评价息肉处于黏膜增生-腺瘤-癌变的发展中起了重要的作用.     

综合医院护士导管相关性血流感染认知调查和相关因素分析

目的：调查综合医院各科护士对导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infections, CRBSI)的认知现状及相关因素的分析,以期为后续优化培训方案提供理论依据。方法：采用自行设计的预防CRBSI的认知问卷,对526名护士进行调查。结果：护士预防CRBSI知识得分（9.33±2.64）分,行为得分（72.30±6.43）分,不同科室、年龄、工作年限、职称和是否接受过知识教育对护士知识和行为得分差异有统计学意义(P<0.05),不同学历的护士知识得分差异有统计学意义(P<0.05)。接受过教育的455人中,科室是否有教育后的跟进措施以及培训结束后科室是否有考核的护士CRBSI知识行为得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示：科室和学历是影响护士知识掌握情况的主要因素,工作年限是影响护士行为的主要因素,科室是否有培训后跟进措施以及是否有培训后考核是影响护士知识和行为的主要因素。结论：护士CRBSI认知处于中低等水平,CRBSI行为处于较好水平,建议根据影响因素制定完善的培训方案,包括分层考核、学习最新指南和实施奖励等,提高护士对预防CRBSI的认知水平。     

2005—2013年厦门口岸境外人员传染病监测结果分析

目的了解入境境外人员(含外籍和港、澳、台同胞,下同)传染病情况,为加强和完善入境人员健康管理提供参考依据。方法对2005—2013年厦门口岸入境境外人员传染病监测数据及相关流行病学调查研究资料进行统计分析。结果厦门口岸入境境外人员以商务人员和留学人员为主,共占88.51%。共检出疾病及指标异常者976例,检出率5.68%,其中乙肝表面抗原阳性者最多,检出数量为844例,检出率为4.91%;梅毒感染者53例,检出率为0.31%;艾滋病病毒(HIV)感染者21例,检出率0.12%。不同职业的检出率存在差异,其中劳务人员的检出率最高,为25.27%,其次为涉外婚姻22.73%,交通员工18.29%。结论应加强对劳务人员、涉外婚姻人员和交通员工等重点人群的传染病体检监测,完善对入境境外人员艾滋病及性病感染者的健康管理,防止传染病由境外传入。     

谐波造影增强超声内镜技术在诊断胰腺实性肿物的作用

目的 评价谐波造影增强超声内镜技术对胰腺实性肿物性质诊断的临床价值。方法 回顾性选取2018年1月至2021年9月影像学发现胰腺实性肿物,在中山大学肿瘤防治中心行超声内镜及谐波造影增强超声内镜检查的患者134例,比较超声内镜和谐波造影增强超声内镜对胰腺实性肿物诊断与病理学诊断的符合率。结果 入组的患者中,胰腺恶性病变有113例,良性病变21例。超声内镜对胰腺实性肿物诊断的敏感度、特异度、诊断的符合率分别为61.9%、52.4%和60.4%;谐波造影增强超声内镜对胰腺实性肿物诊断的敏感性、特异性、诊断的符合率分别为84.1%、80.9%和83.6%,差异有统计学意义（P=0.017）。病理诊断为恶性肿瘤的113例病例中,超声内镜诊断为胰腺腺癌65例,诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为65.0%、46.2%和62.8%;谐波造影增强超声内镜诊断为胰腺腺癌88例,诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为88.0%、84.6%和87.6%,高于超声内镜检查,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 谐波造影增强超声内镜技术有助于胰腺肿物良恶性性质的判断,对区分胰腺癌和胰腺其...     

利鲁唑对甲基汞神经毒性及氧化损伤影响

甲基汞是一种具有神经毒性的环境污染物,主要侵犯中枢神经系统,可造成语言和记忆能力障碍等~([1-2]).其损害的主要部位是大脑的枕叶和小脑~([3]),其神经毒性可能与扰乱谷氨酸的重摄取和致使神经细胞基因表达异常~([4])有关.     

基于肠道菌群探讨补脾益肾方改善5/6肾切除大鼠肠道屏障延缓慢性肾脏病进展的作用机制

目的 探讨补脾益肾方延缓5/6肾切除大鼠慢性肾脏病进展的作用机制。方法 雄性SD大鼠随机分为4组：假手术组、5/6肾切除模型组、补脾益肾方低剂量组、补脾益肾方高剂量组。假手术组和5/6肾切除模型组予蒸馏水灌胃,补脾益肾方低剂量组和高剂量组分别给予低剂量和高剂量补脾益肾方治疗,灌胃为期4周。检测各组大鼠血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、硫酸吲哚酚、二胺氧化酶;肾脏组织采用PAS和Masson染色;结肠组织采用HE染色;Western-blot检测ZO-1、Occludin、Claudin-1三种紧密连接蛋白及IL-22在结肠组织的表达水平;采用16S rDNA高通量测序并进行生物信息学分析。结果 与假手术组相比,5/6肾切除组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显升高;与5/6肾切除组相比,补脾益肾方高剂量组大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、血清硫酸吲哚酚和二胺氧化酶水平明显下降,肾脏病理损伤缓解;补脾益肾方亦可调整肠道菌群,提高益生菌Prevotella（普氏菌属）、Phascolarctobacterium（考拉杆菌属）和Megamon...     

提升公立医院科层组织作用实践探索

以北京市属公立医院为对象,通过分析公立医院科层组织管理的现状及影响因素,探讨通过提升科层组织作用增强服务能力和水平、促进公立医院发挥公益性、有效承担社会责任的举措和建议,为提高优质医疗资源分配效率、促进健康中国战略实施提供参考.     

生物素化HPV 16 DNA探针与人宫颈癌组织DNA分子杂交的研究

作者运用分子生物学方法,制备了生物素标记人乳头状瘤病毒(HPV)16型DNA探针,用斑点杂交检测宫颈癌组织DNA中HPV 16 DNA相关序列。在28例宫颈癌组织中,有16例呈HPV 16 DNA杂交阳性,阳性率为57％;4例正常宫颈组织呈阴性反应;4例宫颈慢性炎症中有1例呈阳性反应。实验阳性对照HPV 16质粒DNA呈杂交强阳性,以λ-噬菌体DNA及NIH/3T3小鼠成纤维细胞DNA为实验阴性对照,均呈杂交阴性。结果证明,HPV的基因组存在于宫颈癌组织中,提示HPV的感染与宫颈癌的发生有关。本实验采用生物素标记HPV 16 DNA探针,检测特异性强,方法简便,为开展宫颈癌病毒病因的普查及其研究,提供了一个快速敏感的方法。     

人鼻咽癌DNA与EBV-W片段探针的核酸分子杂交研究

20例人鼻咽部组织DNA,经酶切后,与EBV-W(Bam H Ⅰ)片段探针作核酸分子杂交。Southern印迹杂交发现鼻咽低分化癌组织DNA,经Bam H Ⅰ酶切后出现6.7、5.3、3.1、2.0Kb的4条杂交带,呈现了与W片段相同顺序的阳性区带,而鼻咽良性疾患和胎儿鼻咽组织DNA均为阴性,此结果提示在人鼻咽癌组织中,确实存在EB病毒基因组。