多学科协作联合PDCA管理在MDRO感染防控中的应用及效果研究

目的 探究多学科协作联合PDCA管理在重症MDRO院内感染防控中的应用。方法 筛选我院2020年1月—2021年12月收治的165例重症患者,随机分为2组,比较观察组(84例,多学科协作联合PDCA管理)和对照组(81例,常规院内感染防控管理)的感染防控效果。结果 干预后,观察组的抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、多重耐药菌感染率明显低于对照组;观察组(94.05%)的临床疗效显著高于对照组(82.72%);观察组(97.62%)的满意度显著高于对照组(88.89%);观察组医护人员的各项MDRO感染管理认知程度明显高于对照组(p﹤0.05)。结论 在重症MDRO院内感染防控中,应用多学科协作联合PDCA管理模式,可有效促进抗菌药物合理使用,可作为医院防控MDRO感染的良好机制推行应用。     

急诊溶栓治疗急性心肌梗塞128例临床分析

急诊溶栓治疗急性心肌梗塞１２８例临床分析金抗白小涓１赵虹李茵１吴广成黄建群（第一临床学院急诊科，沈阳１１０００１）关键词急性心肌梗塞；急诊溶栓溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞ＡＭＩ治疗的重要进展。尤其是对超急期患者在急诊内尽早进行静脉溶栓，缩短入院至溶栓...     

冠心病患者循环血中肿瘤坏死因子、内皮素含量的测定及意义

测定３０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和２７例心绞痛（ＡＰ）患者循环血中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ）含量，并与正常人对比，以探讨ＴＮＦ、ＥＴ在冠心病发病中的意义。结果表明：ＡＭＩ组及ＡＰ组血ＴＮＦ、ＥＴ水平均显著高于对照组（Ｐ＜００１）；ＡＭＩ组血ＴＮＦ、ＥＴ水平亦显著高于ＡＰ组（Ｐ＜００１）；冠心病患者血ＴＮＦ、ＥＴ水平呈正相关关系（ｒ＝０．６２，Ｐ＜００１）。提示ＴＮＦ、ＥＴ可能参与冠心病的发病及演变过程，且两者可能起协同作用。     

HLA新等位基因B*15:202的确认和序列分析

目的:确认1个人类白细胞抗原(HLA)新等位基因。方法:应用多聚酶链反应-基于测序的分型技术(PCR-SBT)法对中华骨髓库河北地区捐献者进行HLA常规分型并利用序列特异性SSSP引物测序,鉴定HLA新等位基因。结果:发现该标本的HLA-B位点核苷酸序列与所有已知HLA-B位点等位基因核苷酸序列不一致,不能指定为任何等位基因,其中一个等位基因与同源性最高的等位基因B*15:01:01:01的差异是在第2外显子206位的TC,其突变导致密码子ATGACG,结果造成B*15:01:01:01氨基酸序列中45位的甲硫氨酸(M)变为苏氨酸(T)。结论:该等位基因为HLA-B位点的1个新等位基因,该基因被世界卫生组织HLA命名委员会命名为HLA-B*15:202。     

治疗骨质疏松症遣药组方关联规则探讨

目的:探讨治疗骨质疏松症中药复方遣方的用药规律。方法:应用计算机检索中国医院知识仓库1995～2005年间有关治疗骨质疏松症的104首中药复方,以Excel2000软件建立数据库,收录每首中药复方的单味药药名并进行统计分析,根据使用频率较高的药物进行关联规则的挖掘和分析。结果:在治疗骨质疏松症的104首中药复方中,使用频次前12位的依次为熟地黄、淫洋藿、山药、杜仲等。在关联规则集中,由2味药、3味药、4味药及5、6、7味药组成的关联规则分别有7条、6条、6条和8条。结论:治疗骨质疏松症的中药配伍主要验证了肾虚、脾虚、血虚3个因素与骨质疏松的关系。     

健康教育对藏族学生肺结核患者治疗依从性的影响

目的观察健康教育对藏族学生肺结核患者治疗依从性的影响。方法采用问卷式调查法对藏族学生肺结核患者健康教育前后进行依从性调查。结果健康教育后患者的依从性明显提高（P〈0．05）。结论健康教育能明显提高患者的依从性及对疾病相关知识的认知程度,促进康复。     

新生儿高钠血症（附14例临床分析）

新生儿高钠血症可致颅内出血和血栓，如不及时纠正，将致生命危险或终生残疾。本文收集了１９９６年２月１９９８年５月住院新生儿高钠血症１４例，原发病为腹泻、肺炎、败血症。测血清钠均在１５６１７２ｍｍｏｌ／Ｌ。其中８例同时并低钙血症。在治疗方面，除了重度脱水予１／２张１／５张液体以２０ｍｌ／ｋｇ扩容后再纠正高钠血症外，其余均予１／６张１／１０张液体按６０ｍｌ／ｋｇ／日，维持２４小时内输入。治疗中出现惊厥的，予以钙剂补充，惊厥即止。治疗前的低钙血症，在纠正高钠血症后，即予以钙剂补充，未发生惊厥。本组１４例因治疗及时，全部治愈。     

牡蛎散质量的实验研究

对牡蛎散中黄芪甲甙、碳酸钙、氨基酸和微量元素进行测定。这些研究为评价牡蛎散质量提供了科学依据。     

肾的气化与膀胱气化

肾的气化与膀胱气化李茵（河北省承德市中医院承德０６７０００）关键词肾，膀胱，气化膀胱气化与肾气化密不可分，是人体排尿功能的重要表现形式，在中医生理、病理及治疗上具有重要意义。气化，是指人身之气的运动而产生的各种变化。具体地说，是指精、气、血、津液各自...     

红花的干燥及使用

目的　选择较佳的红花干燥及服用方法。方法　采用硅胶、烘房干燥、煎煮和曝晒等方法处理红花粉末 ,采用紫外分光光度法检测处理后红花黄色素的含量。结果　烘房干燥和煎煮与采用硅胶干燥后红花黄色素的含量无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,而经曝晒后红花黄色素的含量显著下降 (P<0 .0 5 )。结论　红花黄色素在高温下性能稳定 ,而阳光能使之含量下降