室上性心动过速射频消融术的护理

射频电流导管消融术 (RFCA)是用于治疗各种原因引起的阵发性室上性心动过速 (PSVT)的重要的非药物治疗的方法之一。我院自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,成功地实施了 3 0例RFCA术 ,其中房室结双径路参与的房室结折返性心动过速 2 6例 ,预激旁路参与的快速心律失常 4例 ,均取得了满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组接受RFCA治疗者共 3 0例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄 14～ 76岁 ,PSVT病史 2 3 0年 ,经多种药物治疗仍发作频繁 ,伴头晕、黑朦、心悸症状。服用心律平、异搏定、心得安、胺碘酮等药物不能预防发作…     

鼻咽癌放疗前后Th1、Th2型细胞因子的影响

[摘要] 目的 应用放射治疗联合胸腺五肽治疗鼻咽癌患者,观察胸腺五肽对鼻咽癌患者Th1、Th2型细胞因子水平及疗效的影响。方法 将符合选择标准的60例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗治疗,观察组采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗再加胸腺五肽治疗。用流式细胞微球阵列测定两组患者治疗前和治疗结束时外周血的Th1、Th2型细胞因子的水平,并观察两组患的近期疗效。结果 放射治疗结束后3个月,观察组肿瘤全消率为93.3％,对照组为90.0％,两组肿瘤全消率比较无显著性差异（x2＝0.000,P＝1.000）。鼻咽癌患者治疗前的IL-2（t＝2.931,P＝0.008）、IFN-γ（t＝2.338,P＝0.018）水平低于正常人,而IL-4（t＝2.340,P＝0.016）、IL-6（t＝2.004,P＝0.046）、 IL-10（t＝3.770,P＝0.000）水平高于正常人。对照组放射治疗后的IL-2水平明显低于放射治疗前（t＝5.389,P=0.000）,而观察组放射治疗后的IL-2水平高于放射治疗前（t＝－5.957, P=0.000）,两组患者放射治疗前后IL-2水平的差数比较有显著差异（t＝－7.626, P=0.000）。结论 .鼻咽癌患者外周血Th1型细胞因子的水平比正常人低,而Th2型细胞因子的水平较正常人高。鼻咽癌患者放射治疗后外周血IL-2的水平明显低于放射治疗前,胸腺五肽能明显提高鼻咽癌患者放射治疗后外周血IL-2的水平。 胸腺五肽未能明显提高鼻咽癌患者的近期疗效,远期疗效有待进一步观察。     

用紫外光谱相似度法考察不同浓度丹参注射液的稳定性

中药注射液配伍后的稳定性是影响其安全性的主要因素之一。以往对中药注射液配伍稳定性研究主要采用HPLC法[1]和紫外分光光度法[2]测定其中的有效成分含量,     

不同温度下注射用丹参稳定性的紫外光谱相似度考察

目的:考察注射用丹参在不同温度下7h内的稳定性。方法:模拟临床用药方法,分别在5、10、20、30、40℃下用0.9%氯化钠溶液配制浓度为0.8mg·mL-1的注射用丹参溶液,分别标记为A、B、C、D、E,测定配伍后7h内配伍液的紫外光谱(UV)吸收值;以层次分析法设定不同波长段的权重系数,根据UV吸收值计算UV相似度及紫外吸收差异值,并就其平均值用单变量双因素方差分析法比较差异。结果:7h内的平均相对和绝对UV相似度按大小排列依次均为C>D>E>B>A;方差分析结果显示温度对相对UV相似度无显著影响(P>0.05),但对绝对UV相似度影响非常显著(P<0.01)。低温时(≤10℃)配伍液的UV相似度在配伍之初即发生较大变化;而温度>30℃时,药物配伍之初并不是UV相似度发生最大变化的时间。结论:温度对注射用丹参配伍液的稳定性有一定影响,20℃时稳定性最好,温度偏低(≤10℃)可能较温度偏高(≥30℃)对注射用丹参的稳定性影响更大。当外界温度低于10℃时,建议临床谨慎使用注射用丹参。     

银杏达莫与丹参注射剂对照急性脑梗死的Meta分析

背景:丹参注射剂和银杏达莫是治疗脑梗死的常用中药制剂.近年来,多篇临床研究证实银杏达莫治疗脑梗死的效果优于丹参注射剂.但由于病例数少,影响实验的可信度.目的:评价银杏达莫与丹参注射剂治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:全面检索中国医院数字图书馆和万方数据库1998-01/2010-02发表的关于银杏达莫与丹参注射剂对照治疗急性脑梗死的随机对照临床试验.纳入符合1995年第4次全国脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准,并经头颅CT或MRI扫描证实为急性脑梗死的患者.排除没有基础治疗,诊疗方法中含有其他影响疗效观察的因素或联合用药对结果有明显影响的研究.按Cochrane 协作网的质量评价纳入研究的方法学质量,运用Jadad评分标准评价纳入文献的方法学质量,用ReviewManager 5.0软件进行荟萃分析.临床评价指标包括治疗总有效率、血液流变学指标变化、神经功能缺损评分比较.结果与结论:共纳入15个随机对照研究,包括1 614例患者.Meta分析结果显示,银杏达莫治疗急性脑梗死临床有效率明显高于丹参注射剂(OR=3.70,95%CI:2.81～4.88,P < 0.01),改善血液流变学的作用明显强于丹参注射剂,血浆黏度效应值(SMD=-1.01,95%CI:-1.69～-0.32,P < 0.01),红细胞聚集指数效应值(SMD=-0.25,95%CI:-0.36～-0.14,P < 0.01);对神经功能缺损的恢复也明显强于丹参注射剂(SMD=-0.73,95%CI:-0.88～-0.59,P < 0.01).说明银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效优于丹参注射剂.     

骶管滴注法结合推拿治疗腰椎间盘突出症136例

探讨骶管滴注法结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用骶管滴注超容积的混合药液结合中医传统推拿进行治疗。结果:优81例,良26例,可11例,差18例,总有效率86.76%.结论:本疗法对腰椎间盘突出症有较好的临床效果。     

医院感染管理中的药师作用

目的明确药师在医院感染管理的内容及作用。方法通过药师为临床提供新药信息和药理知识．分析全院细菌耐药变化，参与临床药学查房等内容的实践，促进临床合理使用抗菌药物。结果使临床医师加深对新药的了解，改变经验用药习惯，注重细菌培养．合理使用抗菌药物．减少细菌耐药率。结论药师在医院感染管理中起着重要作用。     

中医痰病病名的内涵及临床诊断方法研究

中医痰病是中医疾病谱中重要的一类疾病,其命名是确定疾病治疗的前提,研究中医痰病命名的规律对于研究中医痰病具有特别重要的意义.