基层肿瘤防治工作新思路

基层肿瘤防治工作面临着资金投入不足,防治工作难以系统化、规范化及面上工作易做,深入实施较难,上下管理体制不顺畅等问题。新时期面对新情况,应该拓宽思路:箕层工作应结合实际,找准位置,制定切实有效的防治策略,针对老百性最关心的现实问题开展工作;坚决克服为研究而研究,以我为中心,以获取资料为唯一目的的错误思维方式,面向社会、面向群众、走进社区、走进家庭。为居民提供肿瘤预防、诊断、治疗、康复等系列服务,深入基层、贴近群众,努力和研究对象建立平等友好的相互依赖关系,奉献爱心、增强信心;正确区分对象,明确宣传目的,开展癌症科普教育,确保经济性、实用性、有效性;重视三级防治网络底作用,争取乡村医生的积极配合是取得防治工作成功的重要因素之一。     

扬中上消化道癌与环境相关性因素

对江苏扬中20余年肿瘤防治研究资料进行分析,从地理、饮用水、土壤、膳食、生物等方面探讨该地区环境与上消化道癌高发的相关关系。     

293例小儿桡骨头半脱位的诊治体会

小儿桡骨头半脱位是一种常见的损伤,1960年至1982年我们共治疗293例,现将其资料作一分析和讨论。临床资料 1.性别和年龄:293例中男性149例,女性144例。年龄最小4个月,最大7岁;4岁以内者273例,占本组病例的93.17％,其中1～2岁者最多,计149例,占总数的54.58％。 2.损伤至就诊时间:最短数分钟,最长7天,损伤后1小时内就诊者162例,24小时内就诊者286     

扬中市部分人群幽门螺旋杆菌感染情况调查

幽门螺杆菌与消化性溃疡，胃炎的关系近乎多有报道，与胃癌可能也有关系［’］。扬中市为全国著名的上消化道恶性肿瘤高发区，居民胃病患病率亦较高。为了解当地居民幽门螺杆菌的感染情况，探讨两者之间的关系，我们进行了这项调查。1材料与方法（1）调查对象：一部分为普通成年居民，每乡镇选取30—50人，在简单询问病史后．抽血swh分离血清，冻存于一18℃度待检。一部分为因患“胃病”而来市人民医院作胃镜检查者，每人于贲门、胃体、幽门部取活组织作快速尿素酶检测，同时采集血清备检。胃病的诊断以胃镜加病理确定。（2）血清由俞国培教…     

日本血吸虫与HBV感染协同致肝癌作用的研究

以血吸虫病流行地区和非流行地区常住居民1175人为对象，用ELISA法检测HBV、HCV血清学标志，用快速双抗体夹心ELISA检测抗体判断血吸虫感染。结果，流行地区感染率分别为：HBV（63．8％）、抗-HCV（2．2％），血吸虫（70．2％）；非流行地区感染率分别为HBV（49．7％），抗-HCV（0．9％），血吸虫（5．2％）。共检测490人血吸虫抗体，阳性176人（35．9％），阳性者HBV、HCV、肝硬变率显著高于阴性者。HBV、HCV，血吸中两种以上合并感染，均较单独感染对肝功能及肝硬变影响大，合并感染比上述感染阴性者的肝硬变患病率增长3．7－7．1倍，并发现HBV与血吸虫感染有相加致癌作用。     

湖南省≥15岁居民双相情感障碍流行病学调查

目的全面了解湖南省≥15岁人群双相情感障碍的患病情况及分布特点。方法在2015年2—6月,采用多阶段、系统、整群、随机抽样方法在湖南省123个县(市、区)随机抽取≥15岁居民,以增补后的一般健康问卷12项(GHQ-2)和重性精神疾病异常行为线索调查问卷作为筛选工具,以美国精神障碍诊断与统计手册–第四版(DSM-Ⅳ-TR)轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID-I/P)作为诊断工具,对湖南省双相情感障碍的患病率及分布特征、影响因素和患病特点等进行分析。结果本次调查第一阶段完成调查户口中≥15岁摸底人口为84 242人,实际共72 999人(86.65%)完成增补后的一般健康问卷12项(GHQ-12)及异常行为线索调查问卷。经过第一阶段筛查,共5 869人进入第二阶段调查。第二阶段调查发现双相情感障碍患者75例(双相Ⅰ型43例,双相Ⅱ型27例,其他双相5例),时点患病率为1.03‰(95%CI=0.79‰~1.26‰),终生患病率为1.49‰(95%CI=0.75‰~2.18‰)。双相情感障碍患者以情感症状为主要表现的59例,占78.67%,其中有16例(21.33%)伴有精神病性症状。城市和农村患病率分别为1.03‰(37例)、1.02‰(38例),差异无统计学意义(χ2=0.00,P0.05);男性和女性患病率分别为0.99‰(36例)、1.06‰(39例),差异无统计学意义(χ2=0.074,P0.05);年龄分布:45~59岁患病率(0.471‰)最高,患病27例(占比36.00%);其次是≥60岁的患病率(0.421‰),患病25例(占比33.33%)。双相障碍患者的文化程度相对较低,小学及以下文化程度64例(85.33%),以农民33例(44.00%)、失业或无业的20例(26.67%);婚姻状况以已婚(29例,38.67%)、离异(23例,占30%)为主,其次是未婚(19例,25.33%)。结论此次调查基本掌握了湖南省双相情感障碍的患病情况、流行特点、分布规律及患病特点,为制订精神卫生相关政策提供了比较全面客观的依据。     

肺类癌3例

例1，男性，58岁。患者于lop年体检，X线检查发现右肺上叶有小块阴影区，但病人无任何不适，当时未作治疗。1994年患者因咳嗽、咳痰加重1个月余，入院检查，发现肿块位于右肺上叶约3cmx3cmx3cm。临床诊断：右肺上叶肿瘤。病理检查：巨检，右上肺叶15cmX10cmX3cm，切面灰红，灰褐色，肺门处支气管旁见3cmx3cmxZcm大小肿块，质中、灰白色，与周围组织分界清。镜检：瘤细胞中等大小，胞核以梭形细胞为主，少部分圆形、卵圆形，胞浆丰富，核分裂相罕见，异型不明显，其组织结构多呈梁索状，有的呈实性巢状，有的呈菊形团样，无坏死。病理诊断…