颅内动脉瘤急性期治疗方案探讨

目的:通过探讨脑动脉瘤的影响因素,进一步明确不同情况下治疗方案(包括手术时机的选择)。方法:对239例脑动脉瘤患者,全部选择末次出血3天内开颅夹闭动脉瘤(222例)或血管内栓塞动脉瘤治疗。结果:220例效果优良,15例死亡,重残2例,轻残1例。结论:颅内动脉瘤早期干预治疗可降低死亡率及致残率。     

超声对腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断的研究

涎腺肿瘤在口腔颌面肿瘤的发病率较高，其中腮腺肿瘤占到80％左右。超声对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断有一定的共性与特性，本文旨在运用二维超声和彩色多普勒显像对其进行研究分析，探讨腮腺良恶性肿瘤诊断及鉴别诊断，提高诊断的符合率。     

高渗盐水与甘露醇治疗高血压脑出血术后颅内高压的临床疗效

目的比较3%高渗盐水和20%甘露醇降低高血压脑出血(HICH)术后颅内高压的效果。方法将30例高血压脑出血术后患者分为两组。观察组15例予以3%高渗盐水治疗,对照组15例予以20%甘露醇治疗;用药前至用药6h连续监测患者的颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),用药前至用药后3h测量患者血钠浓度及尿量。结果给药后观察组降颅压持续时间明显长于对照组(P<0.05);观察组脑灌注压(CPP)上升幅度明显大于对照组(P<0.05);给药后3h,观察组患者的尿量明显少于对照组(P<0.05)。结论 3%的高渗盐水可有效降低颅内压力,降颅压持续时间比20%甘露醇长,可为高血压脑出血术后降颅压使用。     

显微手术治疗41例蝶骨嵴内侧脑膜瘤的疗效观察

目的 观察显微手术治疗蝶骨嵴内侧脑膜瘤的疗效。方法 对41例蝶骨嵴内侧脑膜瘤显微手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 除3例肿瘤闪全切除外，其余肿瘤均为全切（Simpson分级）；痊愈15例，良好23例，死亡3例，后遗轻偏瘫1例，动眼神经麻痹1例。结论 手术全切疗效佳，但对于累及颈内动脉，海绵窦的肿瘤，是否全切，取决于肿瘤与上述结构粘连的紧密程度。     

颅内动脉瘤发生发展中的炎症反应及信号通路研究进展

颅内动脉瘤(IA)是一种常见的血管异常,其特点为颅内动脉血管膨胀,常导致脑血管破裂,引起蛛网膜下腔出血(SAH),造成严重的后果.研究发现,除遗传因素外,由血流动力学改变诱发的炎症反应在IA的形成和破裂过程中也起着关键作用.血管炎症可引发一系列生化反应,涉及多种细胞,包括血管平滑肌细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞和中...     

内镜经鼻蝶手术入路治疗垂体瘤

目的 探讨神经内镜经鼻蝾手术切除垂体瘤的,临床应用和手术技巧.方法 2008年3月至2008年10月共治疗垂体瘤17例,术前均行影像学(CT和MRI)及内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变.17例均获得2～8个月的随访.结果 肿瘤全切12例(70.6%),次全切除3例(17.6%),部分切除2例(11.8%).术后临床症状改善15例(88.2%),术后复查内分泌激素均有所改善.4例(23.5%)术后出现并发症,包括鼻腔出血、脑脊液漏和尿崩症.结论 内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤是一种创伤小,并发症少,手术效果良好的微侵袭神经外科技术,随着其相关设备和器械的进步,该技术将得到更广泛的应用.     

动脉瘤破裂出血并发慢性脑积水28例诊治报告

目的探讨破裂脑动脉瘤夹闭术后发生脑积水的易患因素以及脑室-腹腔分流术后的临床效果。方法对破裂脑动脉瘤夹闭术后发生的28例慢性交通性脑积水患者的临床资料进行分析。结果28例交通性脑积水中,Hunt级和Hunt级患者高达85.7%,而Hunt级仅占14.3%,男女比率为1∶1.55,脑室-腹腔分流术后效果理想24例(占92.3%)。结论1交通性脑积水多见于Hunt分级较高的老年患者;2脑室-腹腔分流治疗交通性脑积水效果理想。     

102例破裂颅内动脉瘤的急诊手术治疗

目的：探讨破裂颅内动脉瘤的急诊手术治疗的经验。方法：对102例进行急诊手术的破裂颅内动脉瘤的病例进行回顾性分析，按Hunt-Hess分级，Ⅰ级12例，Ⅱ级30例，Ⅲ级45例，Ⅳ级14例，Ⅴ级1例。结果：随访3月。3年．恢复良好80例，轻残9例，重残7例，死亡6例。结论：对破裂颅内动脉瘤进行急诊早期手术能有效预防其致命的再次破裂出血，及时清除颅内血肿及蛛网膜下腔出血，改善患者的预后。