硬膜外广泛阻滞1例临床分析

硬膜外阻滞在实施过程中可并发异常广泛阻滞，现将临床工作中遇到的1例介绍如下。     

中药外敷治疗慢性阻塞性肺病300例

慢性阻塞性肺病 (COPD)是临床上以持续性呼吸困难为主症 ,有持续性阻塞性肺功能障碍一组慢性疾病的总称。我院自 80年代始 ,根据祖国医学“内病外治”的原理 ,采用中药外敷穴位治疗 COPD患者 ,取得了较为满意的效果 ,现将近 4a来临床资料小结如下。1　临床资料1.1　病例选择 :慢性阻塞性肺病患者 30 0例 ,为 1995年 6月至 1999年 7月本院门诊或住院病人 ,均处于临床缓解期。其病史、临床表现、胸片、心电图、超声心动图及肺功能检查符合1995年美国胸部疾病学会 (ATS)制定的 COPD诊断标准[1 ] 。所有患者均常规理化检查 ,且排除其它影…     

高血压病左室肥厚对室性心律失常的影响（附125例分析）

近年高血压病左室肥厚与室性心律失常的关系已受到国内外学者的关注 ,本文对 12 5例高血压病患者检测 2 4小时动态心电图和彩色超声心动图 ,旨在探讨高血压病左室肥厚对室性心律失常的影响 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象 :12 5例高血压病的高血压诊断标准符合 1999年WHO/ISH高血压病指南标准 ,并排除继发性高血压及其它器质性心脏病。病例分两组 ,左室肥厚组 5 2例 ,其中男 39例 ,女13例 ;平均 74.6± 5 .0岁 ,高血压病程 11.8± 6 .7年 ,血压平均 184.7± 15 .5 /99.2± 9.0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。无左室肥厚组 73例 ,其中…     

300例腭裂病人术后语音训练效果观察

发达国家自 5 0年代起已建立了腭裂综合序列治疗小组[1] 。目前国内腭裂治疗小组也相继成立 ,为系列治疗奠定了正常语音的基础 ,而语音功能恢复则离不开早期语音训练。1　临床资料　　 1986年— 2 0 0 0年 14ａ间资料完整的腭裂手术病人 30 0例 ,其中男 2 45例 ,女 5 5例。年龄 4岁～ 18岁 ,10岁以上 40例。单纯腭裂 31例 ,唇裂合并腭裂 2 69例 ,均采用不同方法施行了语音训练。经追踪随访 2ａ ,在取得各种训练类型经验的基础上 ,重点采取强化语音训练和个体语音训练 ,结果 65 %获得良好效果 ,18%语音较前改善 ,12 %效果较差 ,5 %因资金、交…     

纤维支气管镜下微波治疗气管内平滑肌瘤患者的护理

总结12例气管内平滑肌瘤在纤维支气管镜下微波治疗的护理经验。认为术前熟悉微波电凝的治疗过程,做好充分准备及健康指导是治疗成功的基础;术中密切观察患者有无呼吸困难及出血等情况,加强监护是治疗成功的关键;术后重视呼吸道护理、预防并发症,是治疗成功的保证。     

阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血液炎性因子和血脂的影响

动脉硬化性脑梗死临床表现为瘫痪、失语等局灶性神经功能缺失,在导致脑梗死的诸多因素中,其中高血脂引起的动脉粥样硬化是发生脑梗死的重要因素[1].多项研究表明动脉粥样硬化并非单纯是一个脂类沉积的过程,系统性炎性反应在动脉粥样硬化的开始和发展各个阶段均扮演着重要的角色[2].本文研究阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死患者血脂和炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)的影响.     

调制传递函数联合视觉电生理对糖尿病视网膜病变早期诊断的意义

目的 探讨调制传递函数( MTF)联合视觉电牛理对糖尿病视网膜病变(DR)早期诊断的意义.方法 横断面研究.通过对48例(80眼)无视网膜病变的糖尿病(NLDR)患者、52例(80眼)非增殖性DR(NPDR)患者和40例(80眼)正常对照者行MTF、闪光视网膜电图(ERG)、图形视诱发电位(PVEP)检查,NLDR和NPDR的三项测量结果与正常对照组的比较采用独立样本t检验.结果 相对正常对照者,NLDR和NPDR患者的MTF在中高频区均表现出幅值降低(P＜0.05);NLDR患者和NPDR患者,ERG Op2波表现为振幅下降和潜伏期延长(P＜0.05);NPDR患者PVEP P100波表现为振幅下降和潜伏期延长(P＜0.05),但NLDR患者相比正常对照者PVEP P100波差异无统计学意义.NLDR患者采用MTF和ERG Op2波联合检测阳性率高达76％.NPDR患者采用两者联合检测阳性率高达90％,明显高于两者分别检测所得到的阳性率.结论 MTF和ERG Op2联合检测,可早期发现DR的视网膜功能性损害,是一种可行的敏感性较高的检测手段.     

不明原因消化道出血的诊治进展

小肠是人体最长的器官,全长5—7m,因远离口腔和肛门、长度大（3．35～7．85m）、游离于腹膜内并被肠系膜束缚形成多发复合肠襻、活动度大等因素,始终是消化道检查的难点,一般检查难以到达全小肠,其疾病的临床确诊往往比较困难。消化道出血是一种常见症状,大部分消化道出血经胃镜或结肠镜检查均能明确病因,但仍有近5％的患者无法确诊,     

血浆OrexinA水平与术中知晓的相关性分析

目的探讨血浆Orexin A水平与全身麻醉术中知晓发生的相关性。方法采用前瞻性配对病例对照研究,共收集术中知晓病例33例,对照病例33例,分别测定两组患者手术当天清晨7:00(术前)、麻醉开始后30 min(全麻后)2个时点的血浆Orexin A水平。比较血浆Orexin A水平的组间差异,分析病例组中术前血浆Orexin A水平与术中知晓病情分级的相关性。结果与术前血浆Orexin A水平比较,病例组及对照组全麻后的血浆Orexin A水平均有明显下降,差异有统计学意义,病例组Orexin A水平麻醉后的下降程度较对照组小,差异有统计学意义。术前、全麻后病例组与对照组的血浆Orexin A水平差异均有统计学意义。Spearman等级相关分析表明,病例组术前血浆Orexin A水平与术中知晓的病情分度成正相关(r=0.695,P=0.031)。结论血浆Orexin A水平升高与术中知晓的发生以及术中知晓的病情分级有关,Orexin系统可能在术中知晓发生的病理生理中起着重要作用,检测血浆Orexin A水平可对预防术中知晓及其相关创伤性应激后障碍提供积极的指导意义。     

脊索瘤一例报告

脊索瘤为一种少见的骨肿瘤,现就我院证实的一例报告如下(见图1). 　　患者,43岁,3年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,体位和活动无关,双下肢活动不受限,故未能引起注意.一年前出现双下肢困痛,以活动后及上楼时加重,给予药物治疗效果不佳,近日,出现病情逐渐加重,来我院行X线检查后人院诊治.既往健康,无任何遗传病史.……