吹瓶训练在开胸患者肺部护理中的应用效果观察

<正>呼吸道并发症在胸外科手术后发生率及病死率较高,居胸外科手术后并发症第一位。任光国等[1]报道开胸手术后呼吸道并发症的发生率及病死率高低的波动范围很大,若对其采取有效措施,并发症可有望降低。及时有效地改善肺通气/换气功能、控制肺部感染是术后肺部护理的关键。以往通常采用传统式深呼吸配合咳痰训练,以达到肺部护理目的 ,但由于患者训练的容量目标无法限定,加上各人的配合和掌握     

三氧化二砷抗肿瘤机制及其临床应用新进展

三氧化二砷(As2O3)是传统中药砒霜的有效成分之一。祖国医学应用砒霜治疗恶性疾病的历史源远流长。上世纪中后期，我国学开始使用As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)取得巨大成功，我国SFDA于1999年标准生产As2O3注射液用于临床，美国FDA也于2000年批准As2O3注射液上市作为复发性APL二线治疗药物。近几年的临床应用表明，As2O3在治疗血液病中疗效确切，而且对于某些实体瘤的治疗亦见可喜苗头。同时，     

恶性肿瘤糖代谢异常的再认识

恶性肿瘤和糖尿病已经成为严重威胁人类健康的两大常见疾病。研究表明有氧状态下的糖酵解是恶性肿瘤细胞显著的生化特征,恶性肿瘤与胰岛素抵抗和糖尿病的发生发展有一定的关系,本文就其相关性及作用机制综述如下。     

慢性肺心病患者血中性激素浓度的初步观察

本文通过61例慢性肺心病患者急性发作期血清LH、FSH和血浆T、E_2浓度检测,并与37例年龄相仿的正常健康者对照分析,发现急性发作期男性患者血装T值明显降低(P<0.01),E_2/T比值显著升高(P<0.01),而女性患者则恰恰相反,血清LH、FSH水平在两性与正常参照组均无显著差异(P>0.05);缓解期男性患者血浆T值显著回升(P<0.01),E_2/T比值明显下降(P<0.01),两者均接近正常参照组的血浆T值和E_2/T比值,结果表明慢性肺心患者急性发作期存在明显的性激素紊乱,缓解期逐步获得改善。     

吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶对IE/IIE期结外NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效及安全性分析

目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶（GELOX）对I/II期结外NK/T细淋巴瘤（extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL）的近期疗效及安全性。方法 2008年1月至2010年4月共收治17例经病理形态学及免疫组化证实为NK/T细胞淋巴瘤。均接受吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶化疗。即:吉西他滨1 000 mg/m2 ,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m2 , 静脉滴注,第1天;左旋门冬酰胺酶5 000 u/m2,静脉滴注,第1～7天,每3周重复。至少接受2个周期的化疗。结果 17例病例中,完全缓解（CR）12例（70.5%）、部分缓解（PR）5例（29.5%）,总有效率（CR+PR）为100%,无稳定（SD）及化疗中进展(PD)的病例。主要不良反应为I、II度胃肠道反应、骨髓抑制、转胺酶升高、凝血酶原的下降以及血糖波动。其中2例(2/17,11.8%)发生III、IV度骨髓抑制、2例(2/17,11.8%)发生左旋门冬酰胺酶皮试时轻度过敏。结论 吉西他滨联合奥沙利铂及左旋门冬酰胺酶（GELOX）作为诱导化疗对I/II期结外NK/T细淋巴瘤的近期疗效佳,毒性反应可耐受,值得进一步研究。     

锰粉加工工人锰中毒的调查

本文报告了某锰矿锰粉车间锰中毒的调查结果:车间空气中锰尘浓度1～6mg/m~3(平均3.6 mg/m~3)占90%以上;锰粉加工工人锰接触量,如水、食物为26.08mg/d,空气为36.31mg/m~3,内剂量为4.41mg/d;锰中毒患病率为1.14%,观察对象的检出率为9.1%。说明该车间防治锰中毒的重要性。     

静注5-Fu引起静脉炎临床观察

用医学序贯试验及cpd分析方法,对22例静脉途径输注5-Fu病人发生注药静脉出现静脉炎的资料进行了分析。结果:静脉途径慢速静滴5-Fu的注药方式易引起静脉炎,且发生程度较重。提示:5-Fu对注药静脉的刺激性与药物接触时间有关。     

先天性双子宫阴道斜隔并流产一例报告

患者李某某,女,24岁.因停经3个月,下腹痛并阴道流血46小时,于1985年11月9日入院.诉末次月经在1985年7月26日,停经一个月后发现左下腹有一如鸡蛋大的包块,之后逐渐增大,但无早孕反应.入院前一周感下腹隐痛,入院前两天突然感左下腹剧痛,且有少量阴道流血.入院检查:T,R,P均正常,BP100/70.急性痛苦面容,心肺(-),腹平坦,下腹肌紧张,有     

189例室性早搏临床意义的探索

本文搜集有室性早搏的心电图189份,结合临床分析,体会到①左室源早搏多发生于器质性心脏病,但室性早搏源发位置不能作为该侧心室负荷增加的显示。②室性早搏QRS时限和室性早搏R波高度在器质性心脏病和无器质性心脏病例中差异不大。③早搏后心动周期中R波振幅改变的意义比T波振幅改变为大。④室性早搏的病例测量QTC和室性早搏易损期指数有一定临床意义。