不同方案治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭的疗效研究

目的探讨慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者最优化的临床治疗方案。方法收集2008年1月—2010年1月在福建医科大学附属传染病医院住院治疗的302例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者,所有患者分为A组（内科治疗）57例,B组（内科＋抗病毒治疗）80例,c组（内科＋抗病毒＋人工肝治疗）124例,D组（内科＋抗病毒＋人工肝＋中医治疗）41例。观察患者治疗基线、治疗第1、4、8、12周及治疗结束时的肝功能、。肾功能、凝血酶原活动度（胛A）、HBVDNA等指标,并在治疗结束后随访48周观察其存活情况。应用Kruskal—Willis H检验比较治疗后的临床疗效,应用Cox比例风险回归模型进行生存分析。结果治疗4周后四组间的临床疗效差异无统计学意义（H=3．213,P=0．360）,治疗12周后的临床疗效差异有统计学意义（H=8．722,P=0．033）。四组1年病死率分别为36．84％（21／57）、32．50％（26／80）、26．61％（33／124）和24．39％（10／41）。C组治疗方法的死亡风险是B组的0．566倍（P=0．036）;D组治疗方法的死亡风险是B组的0．396倍（P=0．016）。结论在内科治疗的基础上加用核苷（酸）类药物及人工肝单纯血浆置换术可明显提高慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者的生存率。     

妇幼保健机构医务人员对艾滋病相关知识的认知现状

<正>省级妇幼保健机构兼具医疗和公共卫生双重性质,对院内就诊的艾滋病病毒感染孕产妇提供咨询、治疗及传染病上报的职责,对下级(基层)医疗机构具有预防艾滋病母婴传播工作的指导职责,省级妇幼机构医务人员知晓艾滋病相关知识的情况,对从事预防艾滋病母婴传播工作的效果有重要影响。为了解四川省妇幼保健院医务人员对艾滋病相关知识的认知,更好地开展院内预防艾滋病母婴传播工作及全省的指导工作,为科学、合理地制定预防艾滋病健康教育策略,于2018年7月20日,采用     

正常人分离中性粒细胞的氧化代谢(摘要)

正常人分离中性粒细胞的氧化代谢（摘要）汪太平，李芹，沈干，胡世莲，史学功（安徽医科大学附属医院心内科，合肥２３００２２）中性粒细胞（ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｎｕｃｌｅａｒｌｅｕｋｏｃｙｔｅ，ＰＭＮ）在受到刺激进行氧化代谢过程中能产生化学发光（ｃｈｅｍｉｌ...     

岩浅大神经管及其周围结构的CT径线测量

目的探讨岩浅大神经管(greater superficial petrosal nerve canal,GSPNC)及其周围解剖结构在CT上的显示及其应用于颅中窝入路手术的重要意义。方法搜集我所行颞骨CT扫描的64例患者(内耳畸形、颞骨外伤史或颞骨手术史患者除外),在工作站上采用MPR后处理技术调整并显示GSPNC及其周围解剖结构的相对位置关系,测量主要结构间的径线值并进行统计学分析。结果测得GSPNC的平均长度为(2.9±2.5)mm(0～15.7)mm,膝状神经窝表面骨质平均厚度为(2.0±1.7)mm(0～7.4)mm,棘孔到岩浅大神经裂孔的平均距离为(10.3±2.2)mm(5.5～15.1)mm等;膝状神经节表面骨质厚度左右两侧存在统计学差异(P=0.033),余各结构间距离左右两侧无明显统计学差异。结论颞骨高分辨率CT图像上能够清楚显示颞骨内部各骨性解剖结构及其位置关系,对于欲行颅中窝入路颞骨岩部手术的患者行术前CT检查有利于实现手术方案的个性化选择。     

应用重庆卒中评分预测腔隙性卒中患者 短期不良预后风险

目的：探讨重庆卒中评分（CQSS）对腔隙性卒中（LS）患者的短期不良预后及早期神经功能缺损进展 （END）的预测价值。方法：前瞻性纳入2020年6月1日至2021年5月31日期间在航天中心医院神经内科住 院的LS患者294例,记录患者基线资料,并进行CQSS评分;主要结局事件为出院时不良预后（改良Rankin 评分≥3分）,次要结局事件为出现END;通过受试者工作特征曲线下面积（AUC）判断CQSS对结局事件的 预测价值。结果：根据出院时的mRS评分分为预后不良组58例,预后良好组236例;预后不良组的首次美国 国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分、首次CQSS评分、CQSS评分增幅均高于预后良好组,且首次CQSS评 分和NIHSS评分之间存在显著的相关性（Pearson系数=0.914,P＜0.001）。CQSS对LS患者在出院时存在不 良预后的风险具有较好的预测意义（AUC=0.760,95%CI 0.692-0.829,P＜0.001）,截断值为5分。CQSS评分 对于出现END事件的预测准确度较低（AUC=0.613,95%CI 0.538-0.689,P=0.007）。结论：CQSS评分对LS 患者短期不良结局发生风险预测价值较高,评分越高出现不良预后的风险越大,对于发生END的风险预测 价值一般,需要进一步研究探讨以提高对END事件的预测效能。     

高效液相色谱法测定羟甲烟胺对环孢菌素A药物动力学参数的影响

目的：建立简单、快速、准确的高效液相色谱法（HPLC）测定环孢菌素A（cyclosporin A,CsA)血药浓度的方法，研究羟甲烟胺对CsA药物动力学参数的影响。方法：采用HPLC法测定18名健康志愿单服CsA及同服羟甲烟胺后CsA的血药浓度，用3p97分析处理数据，比较两组药动学参数的变化。结果：单服CsA及同服羟甲烟胺后CsA的Cmax和AUC0－∞有极显性差异（P＜0．01），而t1/2(β）、Tmax无显性差异（P＞0．05）。结论：本实验建立的HPLC法准确可靠，操作简便，适用于临床药动学研究及常规血药浓度监测。羟甲烟胺可促进CsA的吸收，提高CsA的峰浓度及药时曲线下面积，但不影响CsA的代谢。     

卡托普利的临床应用进展

卡托普利(captopril.CPT)是血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,主要用于治疗各种类型高血压和充血性心衰.近年来,随着研究的深入,该药已广泛应用于治疗多种疾病,并取得一定疗效,现综述如下。1 治疗心血管疾病1.1 治病慢性稳定型心绞痛祖秀光用 CPT 治疗慢性稳定型心绞痛30例,方法为:起初 CPT12.5mg.以后每周每次剂量递     

冠心病患者服用硝苯吡啶前后中性粒细胞氧化代谢的变化

以鲁米诺依赖的化学发光法检测２３例冠心病，急性心肌梗塞１２例，心绞痛１１例，服用硝苯吡啶前后中性粒细胞氧化代谢的变化。北与２０例正常对照者比较。     

肺复张后肺水肿12例分析

肺复张后肺水肿是由于负压抽吸．迅速排除大量的胸腔积液或大量气体．使肺脏突然复张所致．病情危重．其预后虽较其他非心源性肺水肿为良．但心肺功能不良者也可致死。我院11年来救治此类患者12例．报告如下：     

硝酸甘油注射液静滴致局部皮肤过敏1例

硝酸甘油注射液为血管扩张药，在临床上用于治疗心肌梗塞及心绞痛。本品用量过大，可能加剧心绞痛一些症状，但很少发生过敏反应。笔遇到使用该药后出现局部皮肤过敏反应1例，现报道如下。